Плановая вакцинация РФ
Согласно национальному календарю прививок РФ всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против 10 заболеваний (4 бактериальные и 6 вирусных):
- туберкулез
- дифтерия
- коклюш
- столбняк
- вирусный гепатит В
- полиомиелит
- корь
- краснуха
- эпидемический паротит
- грипп
Еще против 13 только по эпидемическим показаниям- туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, желтая лихорадка, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит А, холера.
1. Туберкулез
БЦЖ - ослабленный штамм Mycobacterium bovis - живая корпускулярная вакцина, практически не вирулентна для человека
Схема вакцинации: 3-7 день, единоразово
Культивирование: в неблагоприятных условиях (слишком высокая-низкая температура например - так получают ослабленные штаммы)
2,3,4. Дифтерия, коклюш, столбняк
АКДС - Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
Состав: убитые целые клетки Bordetella pertussis, дифтерийный и столбнячный анатоксины
Схема вакцинации: 3, 4,5, 6 месяцев
Культивирование: в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин - формальдегидом получают анатоксин
5. Вирусный гепатит В - генно-инженерная
Моновакцины:
Регевак В - очищенный поверхностный HbsAg адсорбированный на Al(OH)3 (серотип ayw)
Энджерикс В - очищенный поверхностный HbsAg адсорбированный на Al(OH)3
Поливакцины:
АКДС - Геп В - HbsAg
АКДС - Геп В - Hib - HbsAg + гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)
Схема вакцинации: 0-1-6 месяцев (у детей в группе риска 0-1-2-12)
6. Полиомиелит - живая
Есть два вида вакцины:
ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина) - убитые штаммы 3 типов вируса - 1,2,3
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) - ослабленные штаммы
Оральная может быть разной валентности:
1 валентная - содержит тип 1 или 3
2 валентная - содержит тип 1 и 3
3 валентная - 1,2,3
Схема вакцинации:
3 и 4,5 мес - ИПВ
6 месяцев - ОПВ
Ревакцинация: 18 мес, 20 мес, 14 лет
Культивирование: в первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек
7,8,9. Корь, краснуха, паротит
Виды:
MMR - корь, краснуха, паротит - смесь ослабленных возбудителей - живая
MR - корь, краснуха
MMRV - корь, краснуха, паротит + ветряная оспа
Схема вакцинации: 12 месяцев и 6-7 лет (легко запомнить 1 год и 1 класс -1,1)
Культивирование: корь и паротит в курином эмбрионе, краснуха в диплоидных клетках человека
10. Грипп - 2 поколения
Состав: только протективные АГ - нейраминидаза и гемагглютинин
Каждый год состав меняют, смотрят на статистику - какие штаммы будут актуальными
Берут 3 актуальных штамма, 2 типа А (H1N1 и H3N2), 1 типа В
Схема вакцинации: 6 месяцев, далее ежегодно осенью - зимой
Культивирование: в куриных эмбрионах