June 4, 2021

Плановая вакцинация РФ

Согласно национальному календарю прививок РФ всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против 10 заболеваний (4 бактериальные и 6 вирусных):

  1. туберкулез
  2. дифтерия
  3. коклюш
  4. столбняк
  5. вирусный гепатит В
  6. полиомиелит
  7. корь
  8. краснуха
  9. эпидемический паротит
  10. грипп
Еще против 13 только по эпидемическим показаниям- туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, желтая лихорадка, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит А, холера.

1. Туберкулез

БЦЖ - ослабленный штамм Mycobacterium bovis - живая корпускулярная вакцина, практически не вирулентна для человека

Схема вакцинации: 3-7 день, единоразово

Культивирование: в неблагоприятных условиях (слишком высокая-низкая температура например - так получают ослабленные штаммы)

2,3,4. Дифтерия, коклюш, столбняк

АКДС - Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

Состав: убитые целые клетки Bordetella pertussis, дифтерийный и столбнячный анатоксины

Схема вакцинации: 3, 4,5, 6 месяцев

Культивирование: в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин - формальдегидом получают анатоксин

5. Вирусный гепатит В - генно-инженерная

Моновакцины:

Регевак В - очищенный поверхностный HbsAg адсорбированный на Al(OH)3 (серотип ayw)

Энджерикс В - очищенный поверхностный HbsAg адсорбированный на Al(OH)3

Поливакцины:

АКДС - Геп В - HbsAg

АКДС - Геп В - Hib - HbsAg + гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)

Схема вакцинации: 0-1-6 месяцев (у детей в группе риска 0-1-2-12)

6. Полиомиелит - живая

Есть два вида вакцины:

ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина) - убитые штаммы 3 типов вируса - 1,2,3

ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) - ослабленные штаммы

Оральная может быть разной валентности:
1 валентная - содержит тип 1 или 3
2 валентная - содержит тип 1 и 3
3 валентная - 1,2,3

Схема вакцинации:

3 и 4,5 мес - ИПВ
6 месяцев - ОПВ

Ревакцинация: 18 мес, 20 мес, 14 лет

Культивирование: в первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек

7,8,9. Корь, краснуха, паротит

Виды:

MMR - корь, краснуха, паротит - смесь ослабленных возбудителей - живая
MR - корь, краснуха
MMRV - корь, краснуха, паротит + ветряная оспа

Схема вакцинации: 12 месяцев и 6-7 лет (легко запомнить 1 год и 1 класс -1,1)

Культивирование: корь и паротит в курином эмбрионе, краснуха в диплоидных клетках человека

10. Грипп - 2 поколения

Состав: только протективные АГ - нейраминидаза и гемагглютинин

Каждый год состав меняют, смотрят на статистику - какие штаммы будут актуальными

Берут 3 актуальных штамма, 2 типа А (H1N1 и H3N2), 1 типа В

Схема вакцинации: 6 месяцев, далее ежегодно осенью - зимой

Культивирование: в куриных эмбрионах