ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА В ПАРОДОНТОЛОГИИ
Одним из самых важных принципов в медицине является принцип индивидуального подход к каждому клиническому случаю и пациенту в целом. Именно своевременная оценка факторов риска у каждого конкретного пациента позволяет оценить прогноз и спланировать лечение с четкими направлением.
В 1996 году в университете города Берна был разработан так называемый шестиугольник риска или "бернская паутина" (Lang, Tonetti). Данная модель суммирует шесть важных факторов риска.
В результате сбора данной информации формируется индивидуальный профиль риска, с помощью которого врач ставит окончательный диагноз, определяет прогноз и составляет план лечения. Эта модель позволяет также позволяет донести информацию до пациента о факторах риска и мотивировать отказаться от вредных привычек и улучшить гигиену.
Какие это критерии
1. Процент точек кровоточивости при зондировании (BOP)
2. Количество пародонтальных карманов более 4 мм
3. Количество отсутствующих зубов
4. Соотношение потери костной ткани относительно возраста
5. Наличие системных заболеваний или генетической предрасположенности
6. Внешние факторы включая курение
По каждому из критериев разработана шкала, используя которую можно определить низкую, среднюю и высокую степень риска.
Суммирую полученную информацию можно отнести конкретного пациента к той или иной группе риска.
Пациент с низким пародонтальным риском - все исследуемые параметры попадают в категорию низкого риска или максимум один параметр в категорию умеренного
Пациент с умеренным пародонтальным риском - имеется не менее двух параметров в категории умеренного риска, но не более одного параметра в категории высокого риска
Пациент с высоким риском - имеется минимум два параметра в категории высокого риска
Использую "Бернскую паутину", заполнение которой как и пародонтогаммы автоматизировано, можно легко отслеживать результаты лечения на контрольных визитах. Это позволяет подобрать индивидуальную программу поддерживающей терапии для каждого пациента.