синяя таблетка
November 16, 2023

Этими 6 группами препаратов психиатры лечат все болезни

6 групп психиатрических препаратов

Начну с истории. Сидели мы в ординатуре с одногруппником. Он говорит: ‘А че сидеть? Пошли спросим у врача, какие препараты от чего, составим таблицу и пойдём уже пить пиво’ Так как я душный, я остался читать справочники и разбираться. А он так и сделал. После ординатуры его сразу сделали главным врачом какой-то из районных психбольниц. И слава Богу, главное, чтобы он пациентов сам не лечил.

Современная психиатрия - это много лукавого мудрствования и сложные попытки лечить все болезни из того, что есть. А есть не много. Поэтому делаем вид, что работаем. А на самом деле тыкаем пальцем в одну из 6 групп и назначаем.

На самом деле, дьявол скрыт в деталях. Со стороны все мы Лев Толстой. А вот уже в практике появляются интересные вопросы. Это выбор конкретного препарата и их сочетаний. Это подбор препарата под предпочтения пациента (кому-то снизить вес, кому-то увеличить аппетит, кого-то расшевелить, кого-то успокоить). Это подбор дозировки каждого. Это постоянное мотивирование клиентов их принимать. Ведь многие избегают их приема или принимают их как-то по-своему.

Если в начале ординатуры это кажется халтурой (ебта, 6 групп, в любой другой области медицины больше), то по мере практики с очередным прочитанным руководством, ты все больше понимаешь, что если до конца жизни, хотя бы, по-нормальному научишься их назначать, это будет прекрасно.

Просто в качестве экскурса, без особых углублений, вот они, эти 6 групп:

💊 АНТИДЕПРЕССАНТЫ - это обширная группа из нескольких подгрупп с разным принципом действия. И как можно догадаться из названия, ими лечат депрессию. Но не только. И тревогу, и бессонницу, и синдром дефицита внимания, и даже энурез. А попутно и другие заболевания. Вообще почти все, если подумать.

💊 АНТИПСИХОТИКИ - это 2 основные группы препаратов - более старые (типичные) и более новые (атипичные). Опять же, из названия понятно, что ими лечат психозы - шизофрению, биполярное аффективное расстройство и пр. Но не только. Они работают для лечения тревоги, бессонницы, депрессии, некоторых желудочно-кишечных расстройств и много чего еще. Именно их появление начало по-серьезному убивать американский психоанализ.

💊 АНКСИОЛИТИКИ - успокоительные препараты, разрушающие тревогу. Некоторые из них так хорошо ее убирают, что вызывают зависимость. Поэтому это самая прикольная, но и самая спорная из групп. Многие из них находят в крови звезд в сочетании с алкоголем посмертно. Более подробно о самых безопасных из них еще будет пост.

💊 ГИПНОТИКИ - это препараты для лечения бессонницы. Хотел их включить в анксиолитики (см. выше), но рука не поднялась. Потому что вместе с тревогой они выключают все и даже сознание. Хотя принцип действия +- похожий. К ним условно можно отнести часть антидепрессантов (см. выше) и антипсихотиков (см. выше) и даже нормотимиков (см. ниже). Но все зависит от дозировки.

💊 НОРМОТИМИКИ - это препараты для уравновешивания настроения (когда его бросает из стороны в сторону) и уменьшения агрессивности людей. Сюда входят препараты, которыми другие врачи лечат эпилепсию (в крайнем случае, боль) и соли лития. Мы лечим ими неустойчивое или чрезмерно повышенное настроение. Биполярное аффективное расстройство, депрессию, расстройства личности возбудимого круга, тревогу и много чего еще.

💊 И ПРОЧЕЕ - это препараты из разных групп. В основном это всеми любимые ноотропы (эффективность которых не доказана), различные препараты против тревоги и депрессии (официально не относящиеся к группам анксиолитиков и антидепрессантов), лекарства, которые убирают побочные эффекты группы антипсихотиков (см. выше) и всякие-разные пищевые добавки, биодобавки и гомеопатия.

Если что-то забыл, вы мне напишите в комментариях 💬 Не забываем ставить 🫶 , если было интересно.

1.02.23