November 17, 2023

Личностно-ориентированная реконструкция ЛОРПТ, или Что вы знаете о ‘советском психоанализе’?

Лорптослав

Был такой американский челик, Карл Роджерс. Он во всех смыслах необычный и выдающийся. И он придумал ‘личностно-ориентированную психотерапию’. О ней у нас каждый школьник знает. Даже такой вопрос в ЕГЭ есть.

Возьмите вообще любое место (кроме Питера). Остановите любого человека на улице и спросите: ‘Личностно-ориентированную терапию знаете?’ И вам ответят: ‘Конечно знаем, это ж Роджерс придумал! Еще бы не знать…’

Да кто может не знать Роджерса?

И вот когда вы позорно погуглили, кто такой Роджерс, я предлагаю вам вычеркнуть эту информацию. Забыть. Как будто, то, что Роджерс придумал личностно-ориентированную психотерапию - это не общеизвестный факт, который каждый и так знает.

Потому что дальше нам потребуется говорить о вещах столь серьезных, что надо обязательно забыть. Забыть, что Карл Роджерс вообще что-то придумывал. И вообще, кто такой Карл Роджерс.

Забыть, Карл.

Забыли? Хорошо, идем дальше.

Возьмите билет в Питер. И после того, как сходите Эрмитаж и скушаете шаверму, остановите любого человека на улице и спросите: ‘Личностно-ориентированную терапию знаете?’ И вам ответят: ‘Вы про какую? Которая Роджерса или Карвасарского?’

В Питере знают…

В свое время советские авиаконструкторы добавили к названию только одно слово и получилось вообще нечто принципиально иное - ‘личностно-ориентированная РЕКОНСТРУКТИВНАЯ психотерапия’.

По Борису Дмитриевичу Карвасарскому (тыщь!), Галине Львовне Исуриной (тыщь!) и Виктору Анатольевичу Ташлыкову (тыщь!) (святая троица советской психотерапии).

Или чисто по-братски - ЛОРПТ.

Наша. Родная. Как неистребимая и еле заметная говняная такая нотка в туалетах РЖД.

Но если нотка - это вовсе не преимущество, то ЛОРПТ - это вообще-то достояние и так слегка даже гордость.

Потому что его придумали в бескорыстном социалистическом государстве. Не с целью выкачивать баблишко из богатеев, чтобы вкусно кормить себя и еще семь ртов. И не с целью ввинтить свой амбициозный хрен в вечность. И еще много других ‘не с целью’…

Его придумал не один человек из личных амбиций, а группа людей. И все для того, чтобы быстро и качественно ставить обратно к станку и в поле вылетевший из строя рабоче-крестьянский кукушечный механизм.

С заботой о том, чтобы он спустя 2 года не превратился в труху и снова отправился в ремонтную мастерскую. И чтобы если уж поставили, чтобы и прослужил долго. Есть очевидные плюсы в социализме.

Начал зарождаться ЛОРПТ еще в царской России. Серебряный век, собрания деятелей культуры, грандиозные замыслы. Активным деятелем этой движухи был Александр Федорович Лазурский. Он разработал типологию личностей и концепцию индивидуальных различий. Опубликовал несколько неполиткорректных работ с довольно-таки фашистким уклончиком. Правда, рано умер и под каток репрессий не попал.

Его работу подхватил его молодой выдающийся ученик Владимир Николаевич Мясищев. Попав в грандиознейшую движуху Владимира Михайловича Бехтерева, эти идеи проросли в теорию отношений и целостную самобытную концепцию неврозов.

Мясищев был человеком образованным. И щедро порехался и по Фройду, и по Адлеру, и даже по Роджерсу (которого пока надо забыть), хотя их работы в нашей стране были под запретом.

Он опубликовал одну лишь книгу. И та - сборник статей разных лет. Она сложная и многое там описано между строк. Но она вырисовывается в целостную теорию личности. На ней и построили ЛОРПТ его ученики - Карвасарский, Исурина, Ташлыков. И все те, кто за ними последовал…

А советская психология - это вам не хuйня из-под коня. И резонерства на тему смысложизненных пространств в вакууме. Это была Наука, основательно стоящая на твердой материалистической базе учения Маркса и Энгельса.

И это был не формальный абзац, который всегда добавляли везде в конце в угоду цензорам, чтобы статью или книгу не забанили админы. Психологическая теория очень плавно вырастала из диалектического материализма. И была его продолжением, была с ним неразделима.

Было три психологических школы - Московская, Ленинградская и Грузинская. У каждой своя ведущая теория (‘теория деятельности’ А.Н.Леонтьева, ‘теория отношений’ В.Н.Мясищева, ‘теория установки’ Д.Н.Узнадзе (три Николаевича)).

Грузинская школа стояла особнячком. А москвичи с ленинградцами жестко зарубались. И всегда конкурировали по любым вопросам.

И несмотря на то, что Московская школа была самой мощной, но она так и не вызрела в практическую часть. То есть самостоятельной Московской школы психолотерапии так и не появилось. Как и Грузинской. А вот Ленинградская школа психологии в психотерапию-таки расцвела. Это и есть ЛОРПТ.

И это та самая тема единственная психотерапия, появившаяся в СССР, основанная на принципах этого общества. Предназначенная именно для советских людей с их специфической ментальностью. Осколки этой ментальности есть и в нас по сей день.

Метод был описан фрагментарно, полунамеками в разных статьях. Полной книги о нем как не было, так и нет. Как сейчас разные специалисты считают своим долгом заниматься политикой, в те времена политика занималась разными специалистами. И видимо, из этих опасений, цельного труда так и не было написано.

Метод традиционно лишь передавался из уст в уста, от учителя к ученику. Чтобы его освоить, нужно было лично приехать в Мекку (институт Бехтерева) и проявить любопытство и настойчивость. И только так. Ну и бережно в памяти увезти в свой регион. Так оно было несколько десятилетий.

Официально специальность врача-психотерапевта появилась в СССР на самом закате, в 1985 году. До этого психотерапия, конечно, существовала, но ею занимались неофицально, в тумане, под покровом тайны, люди на должностях психиатров, неврологов, лаборантов и научных сотрудников.

В девяностые годы страну трясло. А в это время открылся ‘железный занавес’ и в к нам хлынули так долго желанные и запрещенные ‘деликатесы’.

Пока лучшие умы страны были заняты вопросами выживания, рынок наводнили те методы, которые не имели большого коммерческого успеха на Западе. Но были сразу прекрасно приспособлены под конкуренцию в условиях рыночной экономики. И по сути, захватили большую часть рынка.

Когда люди наелись этим, подъехали более ленивые и избалованные вниманием методы. Тут уже было и научное обоснование, и мощная теоретическая и практическая база. Эти ребята, хоть и ленивые, а тоже имели зубы и хорошо умели продвигаться в условиях зарождающейся рыночной экономики.

Но уходили цистерны смазки, чтобы натянуть сову на глобус и адаптировать все эти методы под нашу ментальность и самобытность.

А ЛОРПТ скромно пылился в закромах и ждал своего часа. Ну и помогал избранным, которые как-то об нем прознавали или случайно попадали к специалистам, им владеющим. Но не имея под собой никакой коммерческой базы, он был слабым конкурентом западным ‘вкусняшкам’.

В 2013 уходит из жизни ключевая фигура ЛОРПТ Б.Д.Карвасарский. При жизни он умудрялся всех ‘звезд’ держать в равновесии под своим мощным началом. Это стало очевидно после его смерти, когда звезды переsрались и разбрелись, кто куда.

ЛОРПТ как единая концепция растворился. Каждый адепт создал свой собственный ЛОРПТ, не похожий на остальные и отражающий уже мировоззрение каждого из них. И ценность его как коллективного изобретения замылилась. На передний план вышли индивидуальные особенности авторов. Прямо как и раньше на Западе.

И в силу того, что все со всеми находятся в непростых взаимоотношениях, объединением не и пахнет. И каждая из школ уже дала свои ростки в разные стороны.

Так появились ‘Интегративный подход’ Р.К.Назырова, ‘Личка’ С.А.Подсадного, ‘Аналитико-катартическая терапия’ А.А.Александрова, ‘Позитивная динамическая психотерапия’ В.Ю.Слабинского, ‘Холявкотерапия’ В.В.Холявко, ‘Интенсив’ Д.А.Федоряки и другие.

Вишенкой на торте стало и то, что западные коллеги упразднили понятие ‘невроз’ из психиатрических классификаторов. А так как своих пророков в отечестве нет, а отечественная классификация вдруг оказалась дерьмом на постном масле, мы тоже вынуждены делать вид специалистов прогрессивных. И слово ‘невроз’ нигде не писать, пользуясь современными терминами.

Вместе с понятием ‘невроз’ у нас из арсенала отбирают и единственный отечественный метод психотерапии. Ведь ЛОРПТ и стоит на понятии ‘неврозов’. Нет неврозов, нет и ЛОРПТа.

Но вот незадача, из клинической реальности невроз никуда не исчез. Мы все так же его видим. И не шлифуем его нынче модным КПТ. А помогаем старым добрым ЛОРПТ. И мастерски ведем двойную бухгалтерию (4 пишем, 2 - в уме).

Мы уже умеем обосновывать все это современными словами. И̶ ̶н̶е̶ ̶п̶а̶л̶и̶т̶ь̶с̶я̶. Чтобы не было стыдно перед прогрессивными западными коллегами за свою ретроградность и отсталость.

Чуть позже Институт В.М.Бехтерева издаёт сборник ключевых статей по ЛОРПТ под нейтральным названием (‘Болезнь и здоровье, психотерапия и сопереживание’), словно избегая упоминания в заглавии сложившегося исторического названия. Оно и понятно. Наверно.

Недавно произошло последнее знаковое событие - в России вышло первое национальное руководство по психотерапии. С одной стороны, это еще более неформально приравнивает шаманскую науку психотерапию к другим серьезным медицинским специальностям.

А с другой стороны, в национальном руководстве, издании регламентирующем работу врачей-психотерапевтов по всей стране, метод ЛОРПТ подробно описан среди основных методов психотерапии и занимает с ними равное и даже более приоритетное место. Также в этом руководстве описана важнейшая разновидность ЛОРПТ - краткосрочная групповая динамическая психотерапия.

И хотя идея руководства была объединить весь ЛОРПТ как бы под одной крышей. Идея благая, но большинство авторов, развивающих сегодня этот метод, не имели возможность выразить свою позицию в этой книге. Поэтому, возможно, видение ЛОРПТ было отражено не со всех фокусов. И дело написания труда, в котором были бы собраны все эти позиции остаётся делом будущего.

По факту ЛОРПТов много. Смотрим сертификаты и дипломы ЛОРПТ-специалиста и можем сказать, под действием чьего ЛОРПТ он находится. И приблизительно прогнозировать, какие у него будут особенности в работе.

Лично меня такой однобокий подход не удовлетворил. Я основательно поучился в разных ЛОРПТ-школах. Реконструирую по осколочкам тот самый советский первозданный бриллиант ЛОРПТ.

Метод очень простой. Но в этом его основная сложность - не добавлять ничего лишнего. Поверить в метод и плыть за клиентом в его темпе.

Контакт, контракт, много интереса, немного конфронтаций, желательно без интерпретаций. Детализация, детализация, детализация. И все, поехали. Немного времени и выдержки и клиент сам разматывается. Красиво и по-людски. Погружается в такие глубины, что я вас умоляю. Без дневников, упражнений, техник и прочей ненужной пасеки. Какой там КПТ, вы че…

Когда-нибудь, возможно, напишу и книгу про этот замечательный метод с его многострадальной судьбой. Кто-то же должен собрать все осколки в кучу…

Ну я закончил. Роджерса можно уже вспомнить.