Останови меня...(с)
...первая помощь при кровотечениях.
Небольшое вступление: я верю, что вы умницы и никому не хотите сделать плохо, но знать это необходимо.
Итак.
Определимся со скучными терминами.
Кровотечение - ситуация, когда кровь покидает сосудистое русло и возникает ситуация острой кровопотери. В этот момент снижается снабжение органов кислородом в той или иной мере, что приводит к ухудшению или прекращению их деятельности.
Нарушение состояния могут быть различными - это зависит от величины кровопотери, вида сосуда, от того, какой орган кровоснабжался поврежденным сосудом.
Компенсаторные возможности человеческого организма чаще всего достаточны для поддержания жизни при кровотечении слабой и средней интенсивности, когда скорость кровопотери невелика. В случае же повреждения крупных сосудов скорость кровопотери может быть настолько значительной, что гибель пострадавшего без оказания первой помощи может наступить в течение нескольких минут с момента получения травмы (запомните это).
Основные признаки острой кровопотери:
1) Резкая общая слабость
2) чувство жажды
3) головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
4) обморок (чаще при попытке встать или поменять положение)
5) бледная, влажная и холодная кожа
6) учащённое сердцебиение, учащенное дыхание.
Указанные признаки могут наблюдаться как при наличии продолжающегося наружного кровотечения, так и при остановленном кровотечении.
Виды кровотечений:
Артериальные кровотечения: наиболее опасны, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериальных кровотечений обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.
Венозные кровотечения: меньшая скорость кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Венозные кровотечения менее опасны, чем артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.
Капиллярные кровотечения бывают при ссадинах, порезах, царапинах, чаще всего не представляют угрозы для жизни.
Смешанные кровотечения: кровотечения, при которых имеются одновременно нескольких видов кровотечений. Наблюдаются, например, при отрыве конечности или обширной травме. Опасны вследствие наличия артериального кровотечения.
Внутреннее (паренхиматозное) кровотечение наблюдается при повреждениях внутренних органов, которые имеют большую сеть кровоснабжения (селезенка, печень, почки).
Давайте думать, как спасать партнера.
1) Участок кожного покрова обработать любым антисептиком.
2) Наложить салфетку и при необходимости зафиксировать ее бинтом.
3) Если повреждена конечность и площадь раны большая – приподнять ее относительно тела.
Дать поесть, попить, закутать в пледик.
1) Рану закрыть несколькими слоями бинта, марлевых салфеток. Не нужно пытаться удалить сгустки из раны.
2) Сверху положить стерильную вату или свернутую марлевую салфетку.
3) Все фиксируется бинтом (или отрезком ткани).
При сильном кровотечении из вены давящая повязка может быть бесполезной. В этом случае накладывается жгут, а к ране прикладывается пакет со льдом. После этого пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу.
При венозном кровотечении в обычной ситуации жгут НЕ НАКЛАДЫВАЕТСЯ.
Сначала артерию пережимают пальцем, для этого используют определенные точки:
При кровотечениях в области лица – нажать большим пальцем на угол нижней челюсти.
В случае кровотечения из головы – надавить на область височной кости впереди уха.
При артериальном кровотечении в области плечевого сустава – прижать подключичную артерию к ребру.
Если повреждена кисть – прижать плечевую артерию к кости со стороны плеча.
Если нарушена целостность бедренной артерии – кулаком надавить на лобковую кость в области паха.
После пальцевого прижатия накладывается жгут с соблюдением правил:
1) Если возможно, руку или ногу приподнять на несколько секунд и зафиксировать в удобном положении – это приведет к оттоку венозной крови.
2) Жгут накладывается поверх одежды или под него подкладывается отрезок ткани. Это необходимо для защиты кожи.
3) Первые два оборота нужно сделать как можно более тугими, кровь останавливают именно они, при этом перекрестие накладывается с обратной стороны артерии.
4) Максимальная продолжительность наложения жгута в теплое время года не должна превышать 90 минут, в холодное – 60 минут. Если за это время пострадавшего нельзя доставить в больницу – жгут нужно ослабить на 10-15 минут, а артерию пережать пальцем. Затем жгут снова накладывают, на 1-2 см выше или ниже прежнего места. Продолжительность наложения жгута детям не должна превышать часа.
Время наложения жгута нужно обязательно записать и прикрепить на видное место.
1) Помочь человеку лечь в определенную позу(кровотечение в области грудной клетки или желудка - полулежа, брюшная полость или таз - лежа с поднятыми ногами).
2) Ограничить движение.
3) Следить за физиологическими показателями – пульсом, дыханием, давлением.
При подозрении на внутреннее кровотечение нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Если вы боитесь не справиться:
1) посадить или уложить партнера, не выпускать его из поля зрения
2) вызвать скорую
3) наложить повязку - кривую, косую, любую.
4) ждать, не давать партнеру паниковать(и самому не паниковать)