ГЭРБ №2
Сегодня расскажу о нетипичных проявлениях ГЭРБ и взаимосвязи с другими заболеваниями. Да, связь есть. С некоторыми из серии - надо же, а кто бы мог подумать.
Начнём.
Кроме типичных жалоб (см. предыдущий пост), ГЭРБ может проявляться болями за грудиной. О чем мы сразу думаем при жалобе на боли за грудиной? Правильно, первое, что приходит на ум - проблемы с сердцем. Симптомы похожи, а заболевания разные. Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику. Правильный диагноз определит и правильную тактику ведения.
С ГЭРБ связаны клинические синдромы и заболевания НЕ пищевода.
Проявления с установленной взаимосвязью:
* рефлюкс-ассоциированный кашель
* рефлюкс-ассоциированный ларингит
* рефлюкс-ассоциированная бронхиальная астма
* рефлюкс-ассоциированные эрозии эмали зубов.
То есть причиной таких 👆 состояний/заболеваний может быть не ОРВИ, бактерии, воспаление, курение, спазм бронхов и неправильная гигиена полости рта, а рефлюкс. Лечим рефлюкс, уходят и проблемы. Естественно, если он являлся причиной их появления.
Проявления, связь которых с рефлюксом предполагается:
* фарингит
* синусит
* идиопатический фиброз лёгких
* рецидивирующий отит.
То есть прямой связи нет, но предположить заброс как возможную причину можно.
Итак, мысль поста проста - очень важно выявить причину жалоб, поставить правильный диагноз и определить тактику лечения. Это прерогатива врача. Как вы поняли, я против самодеятельности. Уж очень часто приходится сталкиваться с её печальными последствиями. А вот немедикаментозные способы профилактики и коррекции вполне доступны, обоснованы, безопасны и эффективны. Вот о них и поговорим в следующий раз. Всё мысли в 1 пост не умещаются 🙂