🧠 Психосоматика на стероидах: как тревожность жрёт щитовидку
— «У меня, наверное, психосоматика».
И почти всегда это говорят с иронией.
Вот вам пример, где психосоматика — не про «надо просто расслабиться», а про гормоны, цитокины и антитела.
У женщины с генерализованным тревожным расстройством был повышен АТ-ТПО — маркёр аутоиммунного тиреоидита (Хашимото).
Начали терапию АД — и через пару месяцев АТ-ТПО снизился в три раза. Без гормонов, без диеты, без магии. И снизится еще, уверяю вас.
Постоянная тревожность раскачивает кортизол и всю ось «мозг–надпочечники».
При хроническом стрессе он не подавляет, а наоборот, расшатывает иммунку.
3. Иммунка срывается = цитокины (TNF-α, IL-6, CRP) атакуют.
— и понеслось: организм ищет врага. И находит — например щитовидку. Или вашу кожу, или поджелудочную. Тут уж кому что в щедрую биологическую лотерею выпадет.
Появляются антитела к ТПО, начинается аутоиммунный тиреоидит. И он у нас условно неизлечимый.
И вот тут пациент начинает принимать антидепрессант, какой-нибудь классический СИОЗС и получает следующий эффект:
снижает тревогу → снижает воспаление → гасит аутоиммунный костёр.
Но не «в голове», а на уровне вегетативной нервной системы, которая управляет всем, чем мы управлять не очень можем. Ширина зрачка, давление, осанка, пульс, дыхание во сне, тонус мышц стабилизаторов, иммунитет…
И еще насчет психосоматики. Вижу два лагеря. Первые полностью отрицают эту «мистику». Вторые - списывают на психосоматику буквально все, даже похмелье или последствия хронического дефицита сна.