24. Правила профилактики падений (часть 1)

Риск падения – высокая вероятность падения человека.

Пациенты с высоким риском падения (ВРП) – группа пациентов, нуждающихся
в постоянном сопровождении и наблюдении.

Пациенты/посетители с высоким риском падения идентифицируются специальным красным браслетом. Информация о высоком риске падения документируется в медицинской карте и информационной системе.

Если Вы увидите пациента/посетителя с красным специальным браслетом
без сопровождения, Вы должны организовать сопровождение и сообщить заведующему отделения, в котором состоит данный пациент.

Если на Ваших глазах произошло падение пациента, работника или посетителя,
в течение 24 часов заполните «Отчет об инциденте».

Обеспечение безопасной окружающей среды

• Чистый, сухой пол: необходимо убирать с пути преграды (шнуры, провода).

• При обнаружении мокрого участка на полу нужно немедленно попросить вытереть мокрое место на полу/ использовать знак "Внимание! Мокрый пол".

• Шкафы и системы хранения должны быть упорядочены таким образом, чтобы минимизировать риск падения предметов (бьющиеся и тяжелые предметы должны быть расположены на полках на уровне глаз или ниже);

• Зоны с высоким риском падения должны быть оборудованы поручнями, резиновыми ковриками и кнопками экстренного вызова персонала (душевые кабинки/ туалетные комнаты);
• Зоны изменения уровня пола (ступеньки, пороги, подиумы) должны быть обозначены желто-черной маркерной лентой;

• Своевременно должна производиться уборка территорий, крыш от снега
  и сосулек, пути следования по необходимости должны обрабатываться антигололедными реагентами.

Действия при падении

В случае, если на Ваших глазах произошло падение, Вы должны:

1) Оказать помощь пострадавшему:

• оценить наличие повреждений у пациента и выяснить, что случилось;

• сообщить о случившемся ближайшему врачу;

• оказать пациенту первую помощь при необходимости.

2) Задокументировать произошедшее падение и сообщить руководству больницы (заполнить отчет об инциденте).

Сестринский комитет проводит оценку и анализ после падения.

Для сотрудников регистратуры амбулаторных подразделений/ стойки администрации

Первичная оценка риска падений посетителей производится администратором или иным работником на стойке регистрации при входе в здание больницы.

Безусловно к посетителям с высоким риском падения относятся:

• дети от 0 до 7 лет;

• люди, с видимыми нарушениями функции ходьбы;

• люди, придерживающиеся при перемещении за окружающие предметы.

Оценку риска падения для посетителей администратор проводит в следующих ситуациях:

• если возраст пациента/ посетителя старше 70 лет,

• если визуально ослабленный пациент/ посетитель (бледный, неуверенно передвигается в пространстве, имеет выраженные проблемы со зрением
  в виде ношения очков с толстыми линзами или косоглазие).

Оценка риска падения в этом случае проводится путем опроса (три вопроса)
по адаптированной шкале Морзе:

• Падали ли вы в последние 3 месяца?
• Чувствуете ли сейчас головокружение или слабость?
• Сможете ли ходить без посторонней помощи? / Вам нужно сопровождение?

Результат: если хоть один ответ был «ДА», пациент/ посетитель относится
к группе высокого риска падения и нужно обеспечить сопровождение посетителя и надеть красный браслет.

Копия документа доступна по ссылке.