12. Правила передачи информации о пациенте между медицинскими работниками (часть 3)

На посту медицинской сестры всегда должны быть в наличии распечатанные формы Лист передачи/принятия информации устно и по телефону

Процедура сдачи смены средним медицинским персоналом (СМП)

*СМП - медицинские сестры/ братья, акушерки, лаборанты, рентгенлаборанты, фармацевты, фельдшеры

Смена дежурств между сдающими и принимающими смену СМП происходит в отделении с обязательным совместным обходом пациентов/ помещений/ оборудования.

Дежурная смена СМП при сдаче смены передает сведения и дает дальнейшие указания о выполненных назначениях врача, динамике состояния и др. важных сведениях следующей смене согласно формам передачи смены.

Передача пациентов происходит по схеме СФОР:

Ситуация (какой пациент, его состояние сейчас),
Фон (что случилось во время или до дежурства),
Осмотр (проводится совместный осмотр),
Рекомендация (что делать дальше).

При передаче смены уходящая смена передает новой смене списки пациентов:

с высоким риском падения;
с аллергией;
с установленными катетерами/ стомами или нуждающихся в перевязках;
требующих сестринского ухода.

При необходимости сообщить некоторые сведения врачу, СМП докладывает о состоянии пациента до и во время сдачи смены врачу следующей смены.

Перевод пациента в другое отделение

При переводе пациента из одного отделения в другое медицинская сестра передающего отделения выполняет оценку состояния пациента на момент передачи по форме СФОР.

Ситуация (какой пациент куда переводится),
Фон (анамнез, особенности),
Осмотр (проводится совместный осмотр),
Рекомендация (что делать дальше).

Для перевода пациента между палатными отделениями, передачи пациента в ОРИТ или операционное отделение заполняется СФОР 1.

Для перевода из приемного отделения в палатное, для временной передачи пациента в диагностические/ параклинические отделения СФОР 2.

Для перевода пациента из шокового зала заполняется СФОР 3.