42. Прием пациентов на стационарное лечение (часть 2)
Определение категории ургентности
в ходе триажного осмотра
Медицинская сестра приемного отделения проводит на основе оценки клинического состояния согласно измеримым показателям (SpO2, ЧДД, пульс, АД, температура) и опроса триаж и краткий инфекционный скрининг всех поступающих пациентов в приемное отделение.
Действия в зависимости от уровня ургентности:
При поступлении пациента в детский инфекционный корпус медицинская сестра оценивает его состояние по шкале PEWS и дает для заполнения пациенту
и/или сопровождающему его лицу Анкету (форма доступна по ссылке) и Опросный лист (инфекционная безопасность) сопровождающего (форма доступна по ссылке), которые учитываются при принятии решения о возможности нахождения сопровождающего лица в детском стационаре
Инфекционный скрининг
Эпидемиологический анамнез за последние 3 недели
Наличие инфекционной патологии или подозрения на нее
- повышение температуры тела сейчас или в течение последних двух недель, не связанной с основным заболеванием;
- появление прочих признаков инфекционного заболевания (отделяемое из носа, кашель, боль в горле, рвота, жидкий стул, метеоризм)
Перенесенные инфекционные заболевания
Наличие резистентной микрофлоры или подозрения на нее
- госпитализация в течение последних двух месяцев
- прием антибиотиков в течение последних двух месяцев
- программный диализ
- пребывание в учреждениях длительного ухода
- медицинский работник
Форма инфекционного скрининга доступна по ссылке
Результаты скрининга
Пациенты с иммуносупрессией и повышенным риском заражения инфекционными заболеваниями размещаются в изолированных палатах
с положительным давлением
На двери изолятора медсестра ставит знак, у входа – тумбу с необходимыми СИЗ и урной. В дальнейшем такие пациенты должны постоянно находиться в изолированных боксах с положительным давлением. Персонал при нахождении
в боксе должен использовать СИЗ