48. Перевод пациента в отделения реанимации и интенсивной терапии, и из них (часть 3)
Перевод пациента из ОРИТ
Перевод пациентов из ОРИТ в профильные отделения осуществляется после устойчивого восстановления и стабилизации гемодинамики, спонтанного дыхания и коррекции метаболических нарушений.
Пациенты, поступающие в ОРИТ в критическом состоянии с неуточненным диагнозом, переводятся в другие отделения, в том числе в другие реанимационные отделения, только после проведения неотложных лечебных мероприятий, стабилизации нарушений жизненно важных функций, коррекции метаболических нарушений, что должно быть убедительно документировано в медицинской карте.
Критерии перевода пациента из ОРИТ
При принятии решения о переводе пациента в профильное отделение оцениваются следующие параметры:
9-10 баллов - перевод пациента из ОРИТ в профильное отделение.
7-8 баллов - перевод пациента из ОРИТ в профильное отделение необходимо согласовать с заведующим ОРИТ и заведующим профильного отделения.
Ниже 7 баллов - продолжить наблюдение в ОРИТ.
Решение о переводе пациента в профильное отделение принимается:
- заведующим ОРИТ либо старшим дежурным врачом отделения;
- консилиумом врачей (в спорных ситуациях);
- дежурным реаниматологом по согласованию со старшим дежурным врачом или дежурным администратором больницы (при отсутствии лиц, указанных в предыдущих пунктах).
Перевод пациента из ОРИТ
для получения паллиативной помощи
Перевод на паллиативную помощь осуществляется в случае, если пациенту установлено неизлечимое прогрессирующее заболевание или состояние, а также заболевания или состояния в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний к паллиативной помощи.
Показания к переводу пациента на паллиативное лечение представлены в документе "Правила перевода пациента в отделения реанимации и интенсивной терапии, и перевода из них", доступном по ссылке.