73. Перевод пациентов детского инфекционного корпуса в ОРИТ

Действия медицинской сестры детского инфекционного корпуса (ДИК) при остановке у пациента кровообращения/дыхания:

1. Оценить наличие сознания, дыхательных движений и пульсации на магистральных артериях

2. При их отсутствии или наличии агонального дыхания и критической брадикардии необходимо:

- Немедленно вызвать реанимационную бригаду (Команда «Код Синий»), позвонив в отделение ОРИТ ДИК по внутреннему номеру 2454, сообщив «Код Синий» и местонахождение (этаж, отделение, № палаты/бокса). Сотрудник, принявший данный звонок, незамедлительно активирует «Код синий»

- Обеспечить оказание пациенту базовой реанимационной помощи сотрудником, обученным BLS (до прибытия Команды «Код Синий»)

При проведении сердечно-легочной реанимации придерживаемся алгоритму АВС у детей младшего возраста, у детей старшего возраста - САВ.

А (Airway) – проходимость дыхательных путей
В (Breathing) – дыхание (мешок Амбу находится на медицинском посту отделения в свободном доступе)
С (Circulation) – компрессия (соотношение компрессий и дыхания у детей младшего возраста 15:2, у детей старшего возраста - 30:2)

- Проводить реанимационные мероприятия до прибытия Команды «Код Синий», члены которой окажут расширенную реанимационную помощь (ALS)

- После стабилизации состояния пациента Команда «Код Синий» приступает к транспортировке пациента в реанимационный зал ОРИТ ДИК

Порядок маршрутизации пациентов

Транспортировка пациента в ОРИТ осуществляется медицинским персоналом (врач/медицинская сестра профильного/ приемного отделения) в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога

Транспортировка пациентов из отделений осуществляется из отделений в реанимационный зал, расположенный на 2 этаже ДИК:

Транспортировка пациента "на каталке"

- Возьмите каталку для экстренной эвакуации пациентов, которая располагается в:

приемном отделении - в коридоре, рядом с рентгенологическим кабинетом

боксированном отделении (1 и 2 этажи) и инфекционных отделениях (3 и 4 этажи) - возле поста медицинской сестры

- В боксе поставьте на тормоз каталку и кровать пациента, отрегулируйте высоту каталки по высоте кровати (при необходимости) и переложите пациента

- Поднимите фиксирующие борта каталки для безопасной транспортировки пациента, укройте его одеялом

- Осуществите транспортировку пациента из изолированного бокса через выход, ведущий на улицу

- Доставьте пациента в реанимационный зал ОРИТ*

*Маршруты для конкретных отделений смотрите ниже

- В реанимационном зале поставьте каталку, зафиксируйте тормоз, опустите фиксирующие борта, раскройте пациента и доступным способом переложите его на кровать

- После транспортировки пациента каталка обрабатывается младшей медицинской сестрой отделения

Маршрут транспортировки из приёмного отделения и боксированного отделения (1 этаж)

Транспортируйте пациента по направлению к наружным лифтам, расположенным во внутреннем дворе ДИК

Поднимитесь на лифте на 2 этаж, затем через уличный коридор (галерею) доставьте пациента в реанимационный зал ОРИТ

Маршрут транспортировки из боксированного отделения (2 этаж)

Транспортируйте пациента по уличному коридору (галерее) по направлению к реанимационному залу ОРИТ

Маршрут транспортировки из инфекционного отделения (3 и 4 этаж)

Транспортируйте пациента по коридору по направлению к внутреннему «грязному» лифту (левый №8-5; правый №8-6)

Опуститесь на лифте на 2 этаж и через уличный коридор (галерею) доставьте пациента в реанимационный зал ОРИТ

Транспортировка пациента "на руках"

Маршрут движения пациента при транспортировке "на руках" аналогичен таковому при транспортировке "на каталке"

Копия документа доступна по ссылке.