39. Обеспечение непрерывности оказания медицинской помощи (часть 2)

Обеспечение непрерывности медицинской помощи при переводе из приемного отделения

Врач приемного отделения должен все проведенные диагностические и лечебные манипуляции задокументировать в медицинской карте. Динамика состояния пациента и выполненные действия медицинского персонала должны документироваться в дневниках не реже 1 раза в 3 часа.

В будние дни перевод пациента из приемного отделения определяет заведующий отделением.

В выходные и праздничные дни преемственность между приемным отделением и стационарными (палатными) отделениями осуществляет дежурный администратор, который разрешает все возникающие спорные вопросы и принимает решение.

В выходные и праздничные дни дежурный врач отделения проводит первичный осмотр пациента и вносит его в журнал передачи дежурств в список пациентов, передаваемых под наблюдение.

Обеспечение непрерывности медицинской помощи в палатном отделении

Каждому пациенту назначается лечащий врач.

Каждый пациент отделения должен быть осмотрен заведующим отделения
не позднее чем на 3-й день поступления пациента в отделение, при длительном пребывании - еженедельно.

При сопутствующих состояниях – назначение консультаций других специалистов.

Если пациенту необходима помощь нескольких специалистов, проводится мультидисциплинарный консилиум, принимающий решение о тактике и плане лечения.

При смене лечащего врача сам врач или заведующий отделения передает пациенту новому врачу, документируя данный процесс в медицинской карте
в виде совместного осмотра пациента.