Исполнение минздравом рекомендаций антикора РК 2022 г.
Информация о ходе исполнения рекомендаций, внесенных по итогам внешнего анализа коррупционных рисков в деятельности МЗ РК РК (Агентство РК по противодействию коррупции, январь 2022 года)
(по состоянию на 1.12.2021 года исполнено 60 мероприятии из 81, что составляет 74,07 % исполнения)
1.
Пересмотреть стратегические показатели системы здравоохранения в сторону ориентирования на усиление качества медицинской помощи и исключения мотивации укрытия данных по целевым показателям
ДСР, КМФК, ДОМП, ДОЗМИР, ДКОСМС, ДРЭЗ
Исполнен:
Министерством пересмотрены прогнозные значения отдельных целевых индикаторов и данные изменения утверждены приказом МЗ РК № 436 от 22.07.2021 года «О внесении изменений в приказ МЗ РК от 10 января 2020 года № 5 «Об утверждении Стратегического плана МЗ РК на 2020-2024 годы».
2.
Провести интеграцию ИС министерства и уполномоченных органов в области статистики, формирующих данные о прикрепленном и проживающем населении
ДРЭЗ, ДОМП, РЦЭЗ, РЦРЗ, МНЭ, МЮ, МВД
На исполнении
Министерством разработана Дорожная карта и направлена на согласование в государственные органы и организации МВД, МТСЗН, МОН, МЮ, МЦРИАП, АО ГКБ, АО НИТ, РЦЭЗ, ФСМС МЗ.
3.
Провести сверку данных количества прикрепленного населения с фактическими данными о численности населения в регионах. По выявленным излишним лицам (двойное закрепление, выбывшие, умершие) принять меры по возврату выделенных средств в рамках ГОМБП, направить предложения на рассмотрение РБК
ДРЭЗ, ДОМП, ДКОСМС, БД, НАО «ФСМС», РЦЭЗ, МВД, МФ, МНЭ
На исполнении
В ИС РПН были проведены соответствующие работы по выявленным излишним лицам (двойное закрепление, выбывшие, умершие) в количестве 424 568 человек, из них открепили 86 460 человек выехавших на постоянное место жительство за рубеж (далее – ПМЖ), 338 108 человек не открепляли с признаком «Выехавший на ПМЖ» и датой прикрепления позже чем, дата выезда на ПМЖ.
При этом в ИС РПН имеется автоматическое открепление умерших лиц, посредством интеграции ИС РПН c ИС «Государственная база данных «Физические лица» МЮ (далее – ИС ГБД ФЛ).
В настоящее время проводится совместная работа с сотрудниками АО «НИТ» в части:
1) тестирования модифицированной версии ИС «РПН» с ИС «ГБД ФЛ» по реализации автоматического открепления при изменении статуса на ПМЖ;
2) реализации форматно – логический контроля на прикрепление лиц, имеющих активный статус «Выехал на ПМЖ».
4
Рассмотреть целесообразность проводимой политики по оптимизации больничных организаций в системе здравоохранения с учетом увеличивающихся потребностей в обеспечении медицинской помощи пациентам.
ДИП, ДОМП, ДОЗМИР, РЦРЗ, РЦЭЗ
Исполнен
В целях проработки подходов по дальнейшему развитию стационарных организаций проведена работа по пересмотру действующего Государственного норматива сети организации здравоохранения, утверждённого приказом и.о. МЗ РК от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ - 133/2020 (далее – Госнорматив), согласно которому на сегодня монопрофильные стационары, за исключением туберкулёзных и психиатрических больниц/диспансеров, функционируют в составе областных и городских многопрофильных больниц.
По итогам проведенной работы разработан проект приказа о внесении изменений в действующий Госнорматив, в том числе в части следующих стационарных организаций:
- онкологические стационары предложено организовать как отдельный многопрофильный стационар, за исключением приоритетных проектов ГЧП;
- инфекционные стационары предложено организовывать, как в составе многопрофильных больниц, так и как самостоятельную организацию здравоохранения (инфекционная больница).
На текущую дату проект приказа размещен для публичного обсуждения на портале «Открытые НПА».
5
Внедрить систему камерального контроля и мониторинга достоверности клинических заключений о причинах смерти на дому по онкологических больных в части указания диагноза и основной причины смерти в соответствии с данными ИС о лицах, состоящих на учете по заболеваемости
КМФК, НАО «ФСМС», ДЦЗ, РЦЭЗ
Исполнен
КМ ФК МЗ РК (далее – Комитет) в рамках исполнения данного пункта, с НАО «ФСМС» (далее – Фонд) проведен анализ смертности от злокачественных новообразований (далее – ЗНО), сведения по умершим на дому от ЗНО за май 2021 года по выгрузке из информационной системы «РПН», представленной РЦЭЗ.
По итогам анализа Фонда, из умерших по причине «ЗНО» на дому за май 2021 года 13% не состояли при жизни на учете с онкологическими заболеваниями, 8% состояли на учете в 3-ей клинической группе.
Департаментом развития электронного здравоохранения и Казахским НИИ предложено установить форматно-логический контроль в действующих ИС (ИС «РПН с синхронизацией с ИС «ЭРОБ»).
В этих целях разработан и утвержден приказ Вице-министра здравоохранения РК «Об установке форматно-логического контроля» от 26 июля 2021 года № 445.
6
Внести в приказ и.о. МЗРК от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения изменения и дополнения в части формы учета смерти лиц, состоящих на учете по заболеваемости, функция по мониторингу достоверности клинических заключений о причинах смерти на дому. ДОМП, КМФК.
Исполнен
Статистический учет смертности ведется на основании медицинских свидетельств о смерти, выданных медицинскими работниками организаций здравоохранения.
Медицинское свидетельство о смерти утверждено приказом МЗ РК от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения» и выдается медицинскими работниками больничных и амбулаторно-поликлинических организаций всем умершим лицам, в т.ч. состоящим ранее на диспансерном учете, при отсутствии признаков насильственной смерти на основании записей о состоянии здоровья, имеющихся в истории болезни и амбулаторной карте.
Согласно приказа МЗ РК от 3 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-230/2020 «Об утверждении правил организации и проведения внутренней и внешней экспертиз качества медицинских услуг» внешняя экспертиза качества медицинских услуг (помощи), в т.ч. летальных исходов на дому, осуществляется государственным органом в сфере оказания медицинских услуг (помощи), фондом; независимыми экспертами в области здравоохранения.
В соответствии с пунктом 33 вышеуказанного приказа внешняя экспертиза Фондом проводится в рамках мониторинга исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг в том числе с привлечением независимых экспертов и (или) профильных специалистов в области здравоохранения в порядке, определяемом в соответствии с подпунктом 99) статьи 7 Кодекса.
7
Утвердить порядок формирования и расчетов стоимости государственного задания, оказываемых услуг. БД, ДСР, СП МЗ, НАО «ФСМС», ПО МЗ РК
На исполнении
В целях исполнения, рекомендации разработан проект приказа МЗ РК «Об утверждении Методики определения стоимости исследований, консалтинговых услуг и государственного задания», который находится на согласовании в Министерствах финансов и юстиции РК.
8
Инициировать нормативные изменения и дополнения, направленные на закрепление стратегических, регулятивных, реализационных и контрольно-надзорных функций только за министерством. ДУП, ДОМП, КМФК, КСЭК.
Исполнен
В рамках исполнения пункта 8 Плана мероприятий Министерством направлен запрос в МНЭ по вопросу законности передачи ряда функций Министерства субъектам квазисектора посредством государственного задания (исх. №01-1-14/5956-И от 23.06.2021г., прилагается)
По итогам внешнего анализа коррупционных рисков в деятельности Министерства выявлены риски дублирования услуг подведомственных организаций, оказываемых в рамках договоров государственного задания (имеются заключения Республиканской бюджетной комиссии и согласования государственных органов и организации МФ, МНЭ, МЮ, НПП) с некоторыми функциями структурных подразделений Министерства, так:
- функция ДОМП Министерства - «организация бесплатной медицинской помощи в форме санитарной авиации» выполняется РГП на ПХВ «Национальным координационным центром экстренной медицины» по государственному заданию от 14 января 2020 года №12 «Организация работы по развитию санитарной авиации в РК » (в описании услуги указано – «Организация экстренной медицинской помощи населению с использованием воздушного транспорта (санитарной авиации)»).
- функция ДОМП - «координировать работу по совершенствованию трансплантологической службы в РК » в 2020 году выполняется РГП на ПХВ «Республиканским центром по координации трансплантации и высокотехнологических медицинских услуг» по государственному заданию от 31 января 2020 года №78 «Услуги по координации в области трансплантологии» (в описании услуги указано – «Услуги по созданию системы координации в области трансплантологии»).
- функций Департамента стратегического развития «по разработке проектов правовых актов в области ПМСП , мониторингу деятельности региональных центров лучших практик и внедрения динамического наблюдения в организациях» исполняет РГП на ПХВ «РЦРЗ» («Методологическая поддержка развития здравоохранения» и «Методологическое сопровождение и мониторинг реализации Государственной программы развития здравоохранения РК на 2020-2025 годы и стратегических направлений в области здравоохранения, обозначенных в Стратегии развития «Казахстан - 2050»).
Согласно разъяснению уполномоченного органа (письмо МНЭ исх. № 02-15/8263 от 27.07.2021 г., прилагается) в соответствии со статьей 41 Бюджетного Кодекса РК, юридические лица с участием государства в уставном капитале являются одними из получателей заказов по государственному заданию.
Перечень государственных заданий, администраторов бюджетных программ и юридических лиц, ответственных за выполнение государственных заданий, утверждается Правительством РК ежегодно.
Так, постановлением Правительства РК от 10 декабря 2020 года № 840 утвержден перечень государственных заданий на 2021 год с указанием ответственных за их выполнение юридических лиц, в том числе подведомственных Министерству здравоохранения РК.
Кроме того, согласно статье 47 АППК РК, частичной передаче подлежат функции ЦИО и (или) МИО , передаваемые путем осуществления аутсорсинга, государственного задания и государственного социального заказа. При этом, функция не исключается из компетенции ЦГО (или) МИО.
Таким образом, частичная передача функций структурных подразделений Министерства субъектам квазигосударственного сектора посредством государственного задания осуществлена в соответствии нормами действующего законодательства.
9
Внести изменения в правовые акты, определяющие порядок оказания государственных услуг в сфере здравоохранения, направленные на исключение выявленных коллизий, непосредственного контакта услугодателя и услугополучателя, незаконных оснований для отказа, а также иных пробелов, отраженных в аналитической справке. ДОМП, ДНЧР, ДЛП, КМФК.
На исполнении
В рамках исполнения данного пункта, структурными подразделениями вносятся изменения и дополнения в НПА , определяющие порядок оказания государственных услуг (более 10 гос.услуг).
10
Обеспечить надлежащее исполнение приказа МЗ «Об утверждении закрепления ответственных структурных подразделений министерства за государственными услугами в области здравоохранения». ДУП, ДОМП, ДНЧР, ДЛП, ДКОСМС
Исполнен
Приказом руководителя аппарата от 09.09.2021 г. № 570, внесены изменения в должностные инструкции госслужащих ДОМП , Департамента науки и человеческих ресурсов, Департамента координации ОСМС и Департамента лекарственной политики, закрепляющие ответственность должностных лиц за разработку проектов подзаконных НПА, определяющих порядок оказания государственных услуг в сфере здравоохранения и внесение изменений и (или) дополнений в них при необходимости, а также осуществление внутреннего контроля за качеством оказания государственной услуги.
11
Разработать меры, направленные на усиление ответственности руководителей структурных подразделений министерства, осуществляющих контрольные мероприятия в сфере оказания государственных услуг. ДРЭЗ.
Исполнен
Приказ Министра №77 от 16 февраля 2021 года «О внесении изменений в приказ министра здравоохранения РК от 10 марта 2017 года № 62 «Об утверждении Регламента МЗРК ».
12
Разработать и утвердить критерии отбора объектов, оценки степени риска и проверочные листы для проведения внутреннего контроля за качеством оказания государственных услуг в сфере здравоохранения, определить полномочия и ответственность уполномоченных лиц.
ДРЭЗ
Исполнен
Приказ Вице-министра здравоохранения РК от 6 мая 2021 года № 274 «О некоторых вопросах проведения внутреннего государственного контроля за качеством оказания государственных услуг в сфере здравоохранения».
13
Проработать механизмы обеспечения требований Закона «О государственных услугах» в части подключения к информационной системе «Мониторинг» всех услугодателей в сфере здравоохранения совместно с уполномоченными субъектами».
ДРЭЗ, МЦРИАП, АО «НИТ», НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан»
На исполнении
Министерство совместно с МЦИРАП РК прорабатывается вопрос об интеграции информационных систем, в рамках которых не потребуются дополнительные финансовые затраты.
Со стороны РГП на ПХВ «РЦЭЗ» интеграция с ИС ЦОН Мониторинг с имеющими информационными система Министерства, посредством которых оказываются государственные услуги в области здравоохранения.
14
Установить лимиты объектов, подлежащих контрольным мероприятиям.
ДРЭЗ, ДВА
Исполнен
Приказ Вице-министра здравоохранения РК от 6 мая 2021 года № 274 «О некоторых вопросах проведения внутреннего государственного контроля за качеством оказания государственных услуг в сфере здравоохранения».
15
Обеспечить исполнение требований Закона «О доступе к информации»
ДРЭЗ, ДОМП, ДЛП, ДНЧР, ДКОСМС, КСЭК, КМФК
Исполнен
Актуализация информации на интернет – ресурсе Министерства, наборов открытых данных на портале «Открытые данные» осуществляется в соответствии с требованиями статьи 16 Закона РК от 16 ноября 2015 года «О доступе к информации».
16
Инициировать закрепление на законодательном уровне за Фондом функции по ведению базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в системе ОСМС и в рамках ГОБМП, а также ведения учета субъектов здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в рамках ГОБМП, провести соответствующую работу по приведению в соответствие подзаконных актов.
ДКОСМС, НАО «ФСМС»
Исполнен
Законом РК от 24 июня 2021 года № 52-VII «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам предпринимательства, социального предпринимательства и ОСМС » статья 69 Кодекса РК от 7 июля 2020 года «О здоровье народа» дополнена пунктом 4-1 следующего содержания:
«4-1. Ведение учета субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в рамках ГОБМП, осуществляется фондом».
База данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС формируется фондом».
С 5-го по 21-й пункты приказа Министра здравоохранения РК от 6 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-186/2020 «Об утверждении правил ведения учета субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в рамках в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС » предусмотрен порядок ведения базы данных субъектов здравоохранения.
17
Ужесточить критерии отбора субъектов здравоохранения для оказания медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
ДКОСМС, ДОМП, ДОЗМИР, НАО «ФСМС».
На исполнении
Проект приказа «О внесении изменений и дополнений в Приказ МЗ РК РК от 8 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-242/2020 «Об утверждении правил закупа услуг у субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС» (ПИ-75819) находится на согласовании в МЮ РК.
18
Принять меры по установлению цен на услуги Фонда как субъекта государственной монополии в установленном законом порядке.
ДПКУ, ДКОСМС, НАО «ФСМС»
На исполнении
Проект приказа «Об утверждении цен на товары (работы, услуги), производимые и (или) реализуемые субъектом государственной монополии в области обязательного социального медицинского страхования» находится на согласовании в Агентстве РК по защите и развитию конкуренции.
19
Утвердить стоимость услуг Корпорации в установленном законом порядке
ДКОСМС.
Исполнен
Приказ МЦИРАП РК «О внесении изменений и дополнений в приказ ио Министра по инвестициям и развитию РК от 26 января 2016 года № 87 «Об утверждении цен на товары (работы, услуги), производимые и (или) реализуемые Госкорпорацией » от 17.06.2021 года №214/НҚ.
20
Проработать совместно с уполномоченными органами вопрос законной возможности возврата бюджетных средств, выплаченных Фонду и Корпорации в рамках исполнения договоров о государственных заданиях по ценам, не утвержденным в установленном законом порядке, совместно с уполномоченными органами.
ДКОСМС, МЦРИАП, МФ, АЗКРК, НАО «ФСМС»
Исполнение не представляется возможным.
Вопрос был проработан со всеми заинтересованными государственными органами (МНЭ, МФ, МЮ, МЦРИАП) и НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан» (далее – Госкорпорация).
В соответствии с Законом «О государственных закупках» при исполнении договора о государственных закупках наименование, количество, качество, техническая спецификация, стоимость, место и сроки поставки товаров (выполнения работ, оказания услуг) должны соответствовать содержанию договора о государственных закупках.
Услуги Госкорпорации в системе ОСМС были оказаны в соответствии с технической спецификацией Договора о государственных закупках услуг в области ОСМС, заключенного между МЗ и Госкорпорацией (далее – Договор) от 07.02.2020 № 75.
При этом, все договорные обязательства исполнены в соответствии с Правилами осуществления государственных закупок, утвержденных приказом Министра финансов РК от 11 декабря 2015 года № 648.
Вместе с тем, до принятия Законом РК от 24 июня 2021 года № 52-VII ЗРК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам предпринимательства, социального предпринимательства и ОСМС » норма по наделению компетенцией какого-либо государственного органа по утверждению цены на услуги, осуществляемые Госкорпорацией в сфере ОСМС отсутствовала.
В этой связи, согласно позиций государственных органов законных оснований возврата бюджетных средств, выплаченных Госкорпорации в рамках исполнения договора о государственных закупках по ценам, не утвержденным в установленном законом порядке отсутствует.
21
Установить целевой индикатор в Стратегическом плане министерства «Уровень обеспеченности пациентов лекарственными препаратами»
ДЛП.
Исполнен
Утвержден приказ МЗ РК РК № 436 от 22.07.2021 года «О внесении изменений в приказ МЗРК от 10 января 2020 года № 5 «Об утверждении Стратегического плана МЗ РК на 2020-2024 годы».
22
Разработать функционал информационной системы, определяющий уровень обеспеченности ЛС и МИ.
ДЛП, ДРЭЗ, РЦЭЗ
Исполнен
Утвержден приказ Вице-Министра здравоохранения РК от 27 августа 2021 года № 535 «Об автоматизации процесса формирования потребности на лекарственные средства в рамках ГОБМП помощи и (или) в системе ОСМС ».
23
Разработать комплекс мер, направленных на 100 % обеспечение ЛС и МИ пациентов от общего числа выписанных бесплатных рецептов.
ДЛП, РЦРЗ, ДРЭЗ, ДКОСМС, БЮ, ЮД, РЦЭЗ, СКФ
Исполнен
Министерством здравоохранения РК разработана и утверждена «Дорожная карта по обеспечению лекарственными средствами и медицинским изделиями пациентов на амбулаторном уровне».
24
Регламентировать порядок проведения мониторинга и контроля в сфере ценообразования на ЛС и МИ.
КМФК, ДЛП. НЦЭЛС
На исполнении
Министерством разработаны предложения по внесению изменений в Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Однако, Агентством РК по защите конкуренции (далее – Агентство) отмечен ряд системных барьеров для развития конкуренции и адекватной ценовой политики лекарственных средств, при этом по вопросу отмены государственного регулирования цен предложен поэтапный подход дерегулирования цен на лекарственные средства, с совершенствованием информационной системы мониторинга и анализа процесса регулирования цен.
В настоящее время Министерством совместно с Агентством обсуждаются подходы к определению критериев включения ЛС в перечень лекарственных средств, подлежащих ценовому регулированию.
25
Разработать и внедрить меры организационно-информационного характера по разработке источников данных для ценообразования и надлежащего взаимодействия с уполномоченными государственными органами
КМФК
Исполнен
Процедуры формирования ценообразования на лекарственные средства в действующем приказе достаточно открыты. В целях исключения коррупционных рисков и контактов с заявителями, со стороны государственной экспертной организации запущен онлайн интернет-портал для подачи заявок в электронном виде по принципу «одного окна», где заявки подаются в электронном формате.
Данные процедуры предусмотрены в соответствующих Правилах, где заявки подаются в электронном формате и сроки рассмотрения заявок прослеживаются через указанный портал со стороны заявителей. При этом, рассмотрение заявок осуществляется также через этот портал путем персонального доступа только соответствующими специалистами, где ход и история рассмотрения заявок фиксируется на данном портале.
Более того, для использования всех имеющихся исходных данных, поступающих в рамках деятельности НЦЭЛС для формирования и расчета предельных цен на лекарственные средства Информационная система по референтному ценообразованию интегрированы с ИС оценки качества, где имеются данные по инвойсам и контрактам, что позволяет сопоставить представленные документы заявителями по разным услугам.
Кроме того, для дальнейшего эффективного взаимодействия с другими уполномоченными органами предлагается интеграция с информационными системами таможенных органов по ввозимым лекарственным средствам для получения информации по инвойсам.
Необходимо отметить, что согласно пункту 2 статьи 254 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», уполномоченный орган в сфере таможенного дела представляет в уполномоченный орган сведения о ввозе на территорию РК через таможенную границу ЕЭС, совпадающую с Государственной границей РК , и вывозе с территории РК через таможенную границу Евразийского экономического союза, совпадающую с Государственной границей РК, ЛС и ИМН. Однако, несмотря на наличие правовой основы в предоставлении и получении уполномоченным органом необходимых исходных данных, НЦЭЛС эти сведения со стороны уполномоченного органа не получает.
26
Определить правосубъектность Центра экспертизы в части регистрации и регулирования цен на ЛС и МИ в соответствии с требованиями законодательства
КМФК, НЦЭЛС.
Исполнен
В соответствии с пунктом 15 Устава НЦЭЛС, предусмотрены виды деятельности Предприятия, определяемые уполномоченным органом в области здравоохранения, и относящиеся к технологически связанным с государственной монополией, одним из которых является рефератное ценообразование в соответствии с законодательством РК .
Согласно подпунктам 13), 14) пункта 1 статьи 7 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее - Кодекс), уполномоченный орган осуществляет государственное регулирование цен на ЛС и государственное регулирование цен на ИМН в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС.
В соответствии со статьей 245 Кодекса, государственное регулирование цен осуществляется на зарегистрированные и находящиеся в обращении в РК ЛС и ИМН в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС в порядке, определенном уполномоченным органом.
В свою очередь подзаконными нормативными правовыми актами (Правила регулирования, формирования предельных цен и наценки на ЛС и ИМН в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденные приказом Министра здравоохранения РК от 11 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-247/2020) предусмотрено осуществление Предприятием референтного ценообразования.
Таким образом, правосубъектность Предприятия при регистрации и регулировании цен на ЛС и МИ определена подзаконными нормативными правовыми актами и Уставом Предприятия в качестве проведения референтного ценообразования в соответствии с законодательством РК .
27
Принять меры по минимизации риска искусственного роста цен на ЛС и МИ
КМФК, ДЛП
Исполнен
Государственное регулирование цен осуществляется на зарегистрированные и находящиеся в обращении в РК лекарственные средства, в соответствии с Правилами регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства, а также медицинские изделия в рамках в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС , утвержденные приказом МЗ РК от 11 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-247/2020 (далее – Правила).
Формирование предельных цен на лекарственные средства для оптовой и розничной реализации осуществляется с апреля 2019 года.
В целях исключения необоснованного и искусственного завышения цен на лекарства в Правилах предусмотрены следующие инструменты:
- референтное ценообразование (сравнение цен производителя в других странах схожих по макроэкономическим показателям);
- учета ввозных цен – инвойсов (предусмотрен по рекомендации Генеральной прокуратуры РК);
- расходы на оценку качества;
- таможенные расходы;
- транспортные расходы (в рамках ГОБМП и системе ОСМС данные расходы ограничены до 15%);
- расходы на маркетинг в размере до 30% (в рамках ГОБМП и ОСМС маркетинговые расходы исключены);
- регрессивная шкала наценок для оптовой (до 21%) и розничной реализации (до 55% в зависимости от цены лекарства), а также в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (до 20%). Данная шкала предусмотрена для увеличения и сохранения на рынке лекарств с низкой стоимостью;
- для исключения коррупционных рисков и контактов с заявителями, запущен онлайн интернет-портал для подачи заявок в электронном виде по принципу «одного окна», где заявки подаются в электронном формате.
28
Провести анализ нормативных актов и правоприменительной практики Центра экспертизы в части выполнения «скрытых» разрешительных функций и услуг, подлежащих включению в Реестр государственных услуг
КМФК, НЦЭЛС.
На исполнении
Проект приказа «О внесении изменений в приказ МЗ РК от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-288/2020 «Об утверждении правил осуществления рекламы лекарственных средств и медицинских изделий», направлен на согласование.
По итогам будут приняты меры по включению в Реестр государственных услуг.
29
Принять меры в отношении лиц, допустивших выдачу заключений о безопасности, качестве и эффективности ЛС и МИ в отсутствие правовой основы
КМФК
Исполнен
По данному пункту плана получено разъяснение Генеральной прокуратуры РК (№ 2-010317-21-33518 от 20.05.2021г), касательно применения и утраты силы подзаконного правового акта, принятого для реализации Кодекса в старой редакции. Из которого следует, что выдача заключений о безопасности, качестве и эффективности ЛС и МИ осуществлялась в соответствии действующим на тот момент приказом МЗ № 736.
В этой связи, оснований для привлечения к дисциплинарной ответственности сотрудников НЦЭЛС не имеется.
31
Разработать комплекс мер, направленных на исключение коррупционных рисков в вопросах хранения и транспортировки ЛС и МИ
ДЛП, СКФ
Исполнен
Постановлением Правительства РК утверждены «Правила закупа услуг по хранению и транспортировке ЛС и ИМН, услуг по учету и реализации ЛС и ИМН единым дистрибьютором в рамках ГОБМП и (или) в системе обязательного ОСМС страхования» от 9 февраля 2021 года № 47.
32
Внести в и Стратегию развития Единого дистрибьютора на 2017-2021 годы, Дорожную карту по ее реализации меры, направленные на эффективное управление процессом планирования закупа услуг по хранению и транспортировке ЛС и МИ, а также обеспечение прозрачности, открытости деятельности Единого дистрибьютора и логистов в вопросах транспортировки и хранения ЛС и МИ
ДЛП, СКФ
Исполнен
Решением Наблюдательного совета Единого дистрибьютера от 23 декабря 2020 года (протокол № 91) утверждены изменения и дополнения в Стратегию развития ТОО «СК-Фармация» на 2019-2023 годы, также в Дорожную карту по реализации Стратегии развития ТОО «СК-Фармация» на 2019-2023 годы.
33
Регламентировать на законодательном уровне процедуры предоставления складских помещений для размещения и хранения грузов гуманитарной помощи, по приему и распределению международной гуманитарной помощи в виде ЛС и МИ, информированию о состоянии дел по распределению грузов гуманитарной помощи, процедуры осуществления контроля за распределением и использованием международной гуманитарной помощи, а также денежных средств для приобретения ЛС и МИ за счет собственных средств Единого дистрибьютора
ДЛП, КМФК, СКФ
Исполнен
МЗ РК разработан проект Постановления Правительства РК «О внесении изменений в Постановление Правительства РК от 8 октября 2019 года № 743 «Об утверждении Правил оказания гуманитарной помощи» (далее – Проект ПП РК), где предусмотрен порядок оказания гуманитарной помощи и ТОО «СК-Фармация» определена уполномоченной организацией по приему и распределению гуманитарной помощи в виде лекарственных средств и медицинских изделий.
Данный Проект ПП РК утвержден постановлением Правительства РК 7 декабря 2021 года за № 869.
34
Регламентировать порядок определения ежегодной потребности в разработке/пересмотра клинических протоколов лечения.
ДОМП, БД, РЦРЗ
Исполнен
Совместно с РГП на ПХВ «Национальный научный центр развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой» (далее – ННЦРЗ) разработан проект Методической рекомендации на тему: «Разработка и пересмотр клинических протоколов и определение их ежегодной потребности» (далее – Методическая рекомендация).
Данный проект Методической рекомендации одобрен Экспертным советом ННЦРЗ 31.08.2021 г., протоколом № 13.
35
Утвердить порядок формирования стоимости услуг по разработке и пересмотру клинических протоколов
ДОМП, БД, РЦРЗ
Исполнен
Приказом Первого вице-министра здравоохранения РК Шоранова М.Е. «О некоторых вопросах разработки и пересмотра клинических протоколов» от 09.07.2021 г. № 404 утвержден перечень научных центров (институтов), ВУЗов ответственных за разработку/пересмотр КП в 2021 году.
При этом, процедура по разработке/пересмотру КП осуществляется на безвозмездной основе с привлечением профессиональных медицинских ассоциаций и главных внештатных профильных специалистов МЗ РК.
36
Рассмотреть целесообразность внедрения зарубежной практики разработки, пересмотра клинических протоколов лечения на безвозмездной основе путем позиционирования и поднятия имиджа профессиональных медицинских ассоциаций
ДОМП, РЦРЗ
Исполнен
Министерством разработан и утвержден план по рассмотрению и внедрению зарубежной практики при разработке, пересмотре клинических протоколов.
37
Предложить механизм синхронизации наличия ЛС в клиническом протоколе и КНФ
ДЛП, ДОМП, РЦРЗ.
Исполнен
Приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения РК от 23 декабря 2021 года № 829 утвержден приказ «О синхронизации наличия лекарственных средств в клинических протоколах и КНЛФ».
38
Провести анализ причин смертности за 2020 год.
ДОМП, КМФК, РЦЭЗ
Исполнен
По окончательным данным Бюро национальной статистике Агентства по стратегическому планированию и реформам РК (далее – БНС), показатель общей смертности за 2020 год в сравнении с 2019 годом увеличился на 19,3%, составив 8,6 на 100 тыс. населения против 7,21.
Справочно: По окончательным данным БНС количество умерших за 2020 год в сравнении с 2019 годом увеличилось на 21,2% (на 28 205 чел.) и составило 161 333 человек против 133 128 человек.
В структуре общей смертности на первом месте болезни системы кровообращении, на втором месте болезни нервной системы, на третьем месте болезни органов дыхания, на четвертом месте новообразования, на пятом месте болезни органов пищеварительной системы.
- болезни системы кровообращения – 36 347 (22,5%);
- болезни нервной системы – 25 313 (15,7%);
- болезни органов дыхания – 23 047 (14,3%);
- новообразования – 15 136 (9,4%);
- болезни органов пищеварительной системы – 12 813 (7,9%).
По итогам 2020 года в сравнении с 2019 годом количество умерших от БСК увеличилось на 20,3% и составила 36 347 (193,8) против 30 203 (164,0).
- количество умерших от болезней нервной системы увеличилось на 28,9% и составило 25 313 (135,0) против 19 640 (106,1).
- количество умерших от болезней органов дыхания увеличилось на 41,6% и составила 23 047 (122,9) против 16 272 (87,89).
- количество умерших от новообразований незначительно увеличилось на 0,8% и составило 15 136 (80,7) против 15 014 (81,1).
- количество умерших от болезней органов пищеварения увеличилась на 8,0% и составила 12 813 (68,3) против 11 868 (64,2).
По окончательным данным БНС по итогам 2020 года количество умерших от коронавирусной инфекции составило 4 729 человек, из них от КВИ «+» - 1 783 чел., КВИ «-» - 1 411 чел., по коду В34.2 – 1 535 чел. (код В34.2 применялся до августа 2020 года, пока ВОЗ не рекомендовал U07.1 и U07.2).
Избыточная смертность по итогам 2020 года составила 28 205 человек.
Основную долю в структуре избыточной смертности, кроме коронавирусной инфекции (4 729 чел. – 16,2%), составила смертность от следующих заболеваний:
- болезней органов дыхания – 6 775 чел. (24,0%);
- болезней системы кровообращения – 6 144 чел. (21,8%);
- болезней нервной системы – 5 673 чел. (20,1%);
- инфекционных и паразитарных болезней – 1 505 чел. (5,3%).
Активный прирост смерти от болезней системы кровообращения и дыхания связан со многими факторами, в том числе с патогенезом коронавирусной инфекции.
39
Пересмотреть порядок отбора членов в Формулярную комиссию, обеспечив прозрачность, открытость и независимость деятельности комиссии
ДЛП
Исполнен
Приказом МЗ РК утверждены Правила осуществления деятельности формулярной системы от 6 апреля 2021 года № ҚР ДСМ -28.
40
Разработать методическое руководство по рассмотрению обращений физических и юридических лиц с установлением единых требований к структуре ответа, образцами ответов по самым распространенным обращениям
АД
Исполнен
В целях оказания содействия и формирования единого подхода по подготовке ответов по обращениям Министерством разработаны Методические рекомендации и направлены в структурные подразделения и ведомства письмом № 02-1-0/3357-вн от 25 февраля 2021 года для использования в работе.
Также данные правила предусмотрены в приказе И.о. руководителя аппарата Министерства от 23 февраля 2021 года № 103 «О некоторых вопросах по рассмотрению обращений физических и юридических лиц».
41
Внедрить в информационную систему функционал контроля срока рассмотрения обращений.
АД
Исполнен
27 январе т.г. Министерством направлено письмо в АО НИТ об оказании содействия по внедрению в систему электронного документооборота «Documentolog» функции «Светофора» для удобства контроля и своевременного исполнения поручений и обращений.
Так, АО НИТ предоставлен ответ о реализации доработки функции «Светофор» (письмо от 12 февраля 2021 года № 4-39-02/2428).
42
Регламентировать порядок ведомственного контроля работы по рассмотрению обращений с определением ответственного лица за контроль качества
АД
Исполнен
Пунктом 1 приказа и.о. руководителя аппарата Министерства от 23 февраля 2021 года № 103 «О некоторых вопросах по рассмотрению обращений физических и юридических лиц» предусмотрена персональная ответственность за качество и своевременное рассмотрение обращений физических и юридических лиц.
43
Утвердить как критерий эффективности количество разрешенных обращений
АД, ДУП
Исполнен
В соответствии с пунктом 12 Типовой методики оценки деятельности административных государственных служащих корпуса «Б», утвержденной приказом Председателя Агентства РК по делам государственной службы и противодействию коррупции от 16 января 2018 года № 13, ключевые целевые индикаторы (далее – КЦИ) определяются непосредственным руководителем в индивидуальном плане работы (далее – ИПР) административного государственного служащего корпуса «Б», составляемого в течение 10 рабочих дней после начала оцениваемого периода.
ИПР административных государственных служащих Министерства с соответствующими КЦИ утверждены до 15 января т.г.
В целях исполнения данного пункта, внесены изменения в ИПР главных экспертов службы по организации работы с обращениями Административного департамента Абжамиевой Ш.Б. и Темиргалиевой Г.О., в части включения КЦИ следующего содержания: «Проведение мониторинга по количеству разрешенных обращений государственными служащими структурных подразделений и представление на рассмотрение Комиссии, по оценке Министерства.
Кроме этого, подпунктом 3) пункта 2 приказа И.о. руководителя аппарата Министерства от 23 февраля 2021 года № 103 «О некоторых вопросах по рассмотрению обращений физических и юридических лиц», предусмотрено предоставление в Комиссию по оценке деятельности административных государственных служащих информации о количестве рассмотренных обращений за год сотрудниками Министерства.
44
Исключить практику делегирования полномочий по рассмотрению обращений неправомочному субъекту.
АД
Исполнен
Подпункт 1) пункта 3 приказа И.о. руководителя аппарата Министерства от 23 февраля 2021 года № 103 «О некоторых вопросах по рассмотрению обращений физических и юридических лиц» исключает практику делегирования полномочий по рассмотрению обращений неправомочному субъекту (не государственным служащим) структурным подразделениям и ведомствам Министерства.
45
Рассмотреть целесообразность создания специализированного структурного подразделения по рассмотрению обращений граждан
ДУП
Исполнен
В действующей структуре Министерства предусмотрена Служба по организации работы с обращениями. При пересмотре структуры Министерства будет рассмотрен вопрос увеличения штатов данной службы.
Кроме того, в связи с большим объемом поступающих в Министерство обращений, при Фонде создана группа по рассмотрению обращений, поступающих на блог и сайт Министерства. Административным департаментом ежедневно проводится работа по передаче поступающих блог-сайт обращений на рассмотрение данной группы.
В настоящее время внедряется информационная система Е-обращение, что позволит значительно сократить количество обращений, не входящих в компетенцию Министерства и его ведомств.
46
Внедрить в практику согласование руководством канцелярии отказа в приеме и регистрации обращений
АД
Исполнен
Данная работа ведется на постоянной основе сотрудниками Службы по организации работы с обращениями Административного департамента.
Вместе с тем, согласно подпункту 2) пункта 3 приказа И.о. руководителя аппарата Министерства от 23 февраля 2021 года № 103 «О некоторых вопросах по рассмотрению обращений физических и юридических лиц», структурные подразделение и ведомства Министерства обязаны согласовывать с Административным департаментом вносимые руководству предложения о прекращении рассмотрения обращения, либо отказа в приеме и регистрации обращений, поступивших в Министерство.
47
Разработать нормативное руководство по процедурам формирования, объема исковых требований, сопровождения иска, взаимодействия юридических служб с иными заинтересованными подразделениями министерства, координации деятельности подведомственных организаций, предусмотрев процедуру взыскания в регрессном порядке ущерба, издержек, установленных судом, а также проведение служебного расследования по каждому факту несвоевременной подачи иска в суд, либо некачественного представительства интересов государственного органа в суде
ЮД
Исполнен
Министерством разработан приказ и утвержден и.о. руководителем аппарата МЗ РК от 25 марта 2021 года № 171 Об утверждении нормативного руководства по процедурам формирования, объема исковых требований, сопровождения иска, взаимодействия юридических служб с иными заинтересованными подразделениями МЗ РК, координации деятельности подведомственных организаций, процедуры взыскания в регрессном порядке ущерба, издержек, установленных судом, а также проведение служебного расследования по каждому факту несвоевременной подачи иска в суд, либо некачественного представительства.
48
Провести комплексный функциональный анализ подведомственных организаций в целях исключения дублирующих функций со структурными подразделениями министерства и его ведомств, сокращения непродуктивных затрат и исключения избыточных подразделений, внести соответствующие изменения и дополнения уставы подведомственных организаций
ДПКУ, СП МЗ, ПО МЗ РК
На исполнении (срок исполнения не наступил)
49
По итогам анализа реорганизовать подведомственные организации, функционирующие исключительно в рамках государственных заданий либо дублирующие функционал министерства, иных подведомственных организаций, путем слияния с сокращением штата.
ДПКУ
На исполнении (срок исполнения не наступил)
50
Принять меры совместно с уполномоченными органами по вопросу законности передачи функций министерства субъектам квазигосударственного сектора по средствам государственного задания.
ДПКУ, ЮД, БД, СП МЗ
Исполнен
Получен ответ на письмо № 01-1-14/5956-И от 23 июня 2021 года от МНЭ РК по разъяснению норм законодательства по вопросу законности передачи функций министерства субъектам квазигосударственного сектора по средствам государственного задания № 02-15/8263 от 27.07.2021г.
В соответствии со статьей 41 Бюджетного Кодекса РК юридические лица с участием государства в уставном капитале являются одними из получателей заказов по государственному заданию.
Планирование государственного задания осуществляется с соблюдением требований, установленных настоящим Кодексом при разработке бюджета, с учетом положительных заключений:
1) Национальной палаты предпринимателей РК на предмет соблюдения прав и законных интересов субъектов предпринимательства;
2) антимонопольного органа на предмет соответствия законодательству РК в области защиты конкуренции.
Перечень государственных заданий, администраторов бюджетных программ и юридических лиц, ответственных за выполнение государственных заданий, утверждается Правительством РК ежегодно.
Так, постановлением Правительства РК от 10 декабря 2020 года № 840 утвержден перечень государственных заданий на 2021 год с указанием ответственных за их выполнение юридических лиц, в том числе подведомственных Министерству.
Кроме того, согласно статье 47 Административного процедурно-процессуального Кодекса Республики Казахстан, частичной передаче подлежат функции центральных и (или) местных исполнительных органов, передаваемые путем осуществления аутсорсинга, государственного задания и государственного социального заказа. При этом, функция не исключается из компетенции центральных и (или) местных исполнительных органов.
Согласно функциям структурных подразделений и в соответствии с задачами Министерства, обеспечивают формирование и реализацию государственной политики, осуществляют межотраслевую координацию и государственное управление в соответствующей области, в том числе обеспечивают общую координацию по выполнению отмеченных вопросов.
Непосредственной реализацией и исполнением отмеченных вопросов в рамках данных функций структурных подразделений занимаются подведомственные организации Министерства согласно уставной деятельности и в рамках заключенных договоров по государственному заданию, принятых в соответствии с действующим законодательством.
В этой связи, при определении законности передачи функций структурных подразделений Министерства субъектам квазигосударственного сектора по средствам государственного задания считаем целесообразным руководствоваться нормами действующего законодательства.
51
Принять меры совместно с уполномоченными органами по вопросу установления правомерности заключения с РЦЭЗ договоров о государственном задании, а также взимания платы с пользователей информационных систем за услуги по рассмотрению и разрешению их обращений
ДРЭЗ, ДПКУ, ДВА
Исполнен
По поручению ДРЭЗ (исх. №17-1-17/4961-И от 25 мая 2021 года) в РЦЭЗ, 3 июня т.г проведен аудит специалистом СВА Р.Тулебаевой, по итогам которых предоставляемые платные услуги РЦЭЗ по оказанию организационно-методической помощи медицинским организациям не являются идентичными услугами с государственными заданиями, так как данные виды услуг включают вопросы методической помощи, тогда как услуги, оказанные в Договоре влекут действия корректировки, модификации и устранение дефектов в ИС Министерства.
Таким образом, оказание платных услуг РЦЭЗ не противоречит нормам действующего законодательства и не может толковаться как идентичные услуги. Направлено письмо в Департамент проектного и корпоративного управления и Департамент внутреннего аудита (исх.№ 17-1-0/11138-вн от 9 июля 2021 года).
52
Включить в составы НС представителей общественности
ДПКУ
Исполнен
На сегодняшний день, приказами Министра здравоохранения РК
в 12 подведомственных государственных предприятиях (ННЦРЗ, НПЦТ, НКЦЭМ, РЦК, РЦР «Бурабай», НЦОЗ, ННЦООИ, РНПЦПЗ, КНЦДИЗ, ДКС «Алатау») и ТОО (СК-Фармация, ННОЦ) введены в составы НС представители общественности.
53
Проработать вопрос внесения дополнения в порядок отбора членов НС подведомственных организаций в части опубликования списков кандидатов, аудио-, видео фиксации собеседования, урегулирования конфликта интересов, недопущения фактов аффилированности.
ДПКУ
На исполнении
Министерством направлены предложения в МНЭ письмом №01-1-14/8243-И от 03.09.2021 года в части внесения дополнения в Приказ МНЭ РК от 20 февраля 2015 года № 113 «Об утверждении Правил создания НС в ГП на ПХВ , требований, предъявляемых к лицам, избираемым в состав НС, а также Правил конкурсного отбора членов наблюдательного совета и досрочного прекращения их полномочий» в части опубликования списков кандидатов, аудио-видео фиксации собеседования, урегулирования конфликта интересов и недопущения фактов аффилированности.
54
Исключить правовую коллизию относительно полномочий НС подведомственных организаций в части принятия решения о назначении руководителя предприятия (ст. 149 Закона РК «О государственном имуществе»)
ДПКУ, МНЭ, МФ, МЮ
На исполнении
Министерством направлены предложения в МНЭ письмом № 01-1-14/10639-И от 03.11.2021 года в части исключения согласования предложений уполномоченного органа соответствующей отрасли (МИО ) по вопросам назначения руководителя ГП на ПХВ и расторжения трудового договора с ним.
55
Регламентировать порядок конкурсного отбора независимых директоров СД подведомственных организаций, кандидатов на должности председателя и членов Правления АО с последующим приведением состава в соответствие с принятым порядком
ДПКУ
Исполен
Приказами Министра здравоохранения РК по согласования с Комитетом государственного имущества и приватизации Министерства финансов РК утверждены порядок отбора независимых членов Совета директоров для КазНМУ, МУС, МУК, МУА, ЗКМУ, НЦН, ФСМС и порядок избрания председателя Правления-Ректора для МУК, МУС, МУА, ЗКМУ.
56
Исключить факты назначения на руководящие должности лиц, ранее совершивших коррупционные правонарушения
ДПКУ
Исполнен
Согласно подпункту 2) пункта 2 статьи 26 и пункта 3 статьи 32 Трудового кодекса РК внесены изменения, согласно которым не допускается трудоустройство лица, совершившего коррупционное преступление, в субъекты квазигосударственного сектора.
В связи с этим, не требуется внесение соответствующих изменений в Устав подведомственных организаций.
За период с января по июль т.г. назначений на руководящие должности лиц, ранее совершивших коррупционные правонарушения, не осуществлялось.
57
Провести комплексный функциональный анализ структурных подразделений министерства и его ведомств в целях исключения дублирующих функций, определения фактической нагрузки служащих, внести соответствующие изменения и дополнения в положения о министерстве, его структурных подразделений, ведомств, должностные инструкции
ДУП
На исполнении (срок исполнения не наступил)
58
Пересмотреть структуру и штатное расписание министерства в части оптимизации руководящего состава
ДУП
Исполнен
Значительное преобладание руководящих должностей над исполнительскими в Министерстве связано с привлечением и удержанием квалифицированных специалистов при низкой заработной плате по действующей системе оплаты труда государственных служащих.
Привлечение и удержание квалифицированных специалистов остается одним из основных вопросов для эффективной работы Министерства в условиях противодействия коронавирусной инфекции.
13 апреля текущего года поступила резолюция Главы Государства (исх. № 20-02/Б-192//21-1429) о сохранении штатной численности Министерства и его ведомств в период пандемии .
На основании изложенного, считаем целесообразным вернуться к рассмотрению вопроса по пересмотру структуры и штатного расписания Министерства в части оптимизации руководящего состава, после стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с коронавирусной инфекцией.
59
Внедрить в практику комиссионное рассмотрение представлений сотрудников, рекомендованных к поощрению, обеспечить прозрачность принимаемых решений
ДУП, ДБУиО
Исполнен
По согласованию с Министром приказом Руководителя аппарата Министерства утвержден Порядок премирования работников центрального аппарата Министерства (далее – Порядок, прилагается).
Пунктами 5 и 6 Порядка предусмотрено коллегиальное рассмотрение представлений руководителей структурных подразделений о премировании на совещании у руководителя аппарата с учетом информации Департамента управления персоналом о наличии дисциплинарных взысканий, о работниках, исполняющих обязанности в связи со спец. проверкой, находящихся в учебном отпуске, отпуске по уходу за ребенком и периоде испытательного срока.
Решение совещания оформляется протоколом.
60
Предусмотреть конкретные сроки рассмотрения результатов служебных расследований
ДУП
Исполнен
Министерством направлено предложение в АДГС о внесении дополнений в Правила наложения дисциплинарного взыскания на государственных служащих в части установления конкретных сроков рассмотрения результатов служебных расследований (письмо от 15 февраля 2021 года № 01-2-21/1738-И).
Находится на рассмотрении в АДГС.
61
Проработать вопрос целесообразности определения РЦЭЗ Национальным оператором в области цифровизации здравоохранения и медицинской статистики
ДРЭЗ, ДПКУ
Исполнен
Вопрос целесообразности определения РЦЭЗ Национальным оператором в области цифровизации здравоохранения и медицинской статистики проработан и внесен в Администрацию Президента РК в порядке принятия решения. На сегодня данный вопрос находится на рассмотрении Администрации Президента РК.
62
Провести комплексный анализ эффективности и соответствия ИС и программ министерства, подведомственных организаций
ДРЭЗ, СП МЗ, ПО МЗ РК.
Исполнен
Проведен комплексный анализ эффективности и соответствия ИС министерства, и его подведомственных организаций.
Министерством проводятся работы по трансформации бизнес-процессов электронного здравоохранения. По итогам анализа ИС насчитано в здравоохранении 47 ИС, которые находятся в разной инфраструктуре и в разных подведомственных организациях. В целях оптимизации сформирована целевая (верхнеуровневая) архитектура цифрового здравоохранения. Данная архитектура одобрена МЦИРАП.
Согласно данной архитектуре планируется разработать ядро eHealth (комплекс ИС Министерства, формирующий экосистему цифрового здравоохранения). По итогам ее реализации будут объединены разрозненные ИС не только Министерства, но и его ведомств и подведомственных организаций (47 ИС).
Создание ядра Ehealth запланирована на 2022 год
63
Обеспечить консолидацию IT-активов министерства, ведомств, а также подведомственных организации
ДРЭЗ, РЦЭЗ, КМФК, КСЭК, ЮД, ДБУиО, ПО МЗ РК, НАО «ФСМС»
На исполнении
Разработан проект Постановления Правительства РК «О реорганизации РГП на ПХВ «РЦЭЗ » МЗ РК » и направлен на согласование в МФ РК, МЮ РК и АЗК РК.
64
Принять меры по списанию ИС , не имеющих перспектив развития и применения
ДРЭЗ, ДБУиО
Исполнен
Утвержден приказ министра здравоохранения РК от 17 июня 2021 года № 355 «О внесении изменений в приказ МЗ от 10 мая 2017 года № 265 «О создании постоянно действующей комиссии по списанию основных средств, нематериальных активов и запасов МЗ РК».
Нематериальные активы списаны в соответствии с актами списания.
65
Разработать методику расчета кадровой потребности с учетом прогнозных данных убытия специалистов, ожидаемых выпускников, иных социально-экономических факторов
ДНЧР
Исполнен
При разработке методики расчета кадровой потребности с учетом прогнозных данных убытия специалистов, ожидаемых выпускников, иных социально-экономических факторов были учтены правила национальной системы учета прогнозирования трудовых ресурсов согласна приказу №154 Министра труда и социальной защиты от 29 марта 2019 года «Об утверждении Правил формирования национальной системы прогнозирования трудовых ресурсов и использования ее результатов». Установлены целевые индикаторы обеспеченности в расчете на 10 тысяч населения.
9 октября 2020 года за № 1872 утверждены Методические рекомендации по внедрению методов прогнозирования кадровых ресурсов здравоохранения на макро - и микроуровнях: методика расчета кадровой потребности.
Кроме этого, Приказом Министра 15 декабря 2020 года за № 2558 утверждена Стратегия по выстраиванию и внедрению эффективной системы прогнозирования кадровых ресурсов здравоохранения Республики Казахстан.
66
Провести «подушевую» сверку выпускников за 2018-2020 годы, обучившихся за счет государства, с данными о результатах их отработки в государственных медицинских учреждениях совместно с оператором уполномоченного органа
ДНЧР, Финансовый центр МОН
Исполнен
Департаментом науки и человеческих ресурсов проведена работа по «подушевой» сверке выпускников: по 2018-2012 учебному году 5889 выпускников по госзаказу и сельской квоте 1872.
По итогам мониторинга выпускников за 2018-2020 годы, обучившихся за счет государства, с данными о результатах их отработки в государственных медицинских учреждениях, установлено что 35 выпускников 2019-2020 г. не доехали до места отработки.
67
Принять меры по возврату бюджетных средств, выделенных на гранты, в отношении лиц, не исполнивших договорные обязательства
ДНЧР, Финансовый центр МОН РК
Исполнен
Департаментом совместно c АО «Финансовый центр» проведена дополнительная работа по уточнению места работы, разъяснению обязательств, связанных с отработкой (о необходимости уведомления АО «Финансовый центр» при смене места работы) и обстоятельств, связанных с недоездом выпускников.
68
Ужесточить требования к обязательному прохождению отработки выпускниками-грантниками медицинских образовательных учреждений
ДНЧР
На исполнении
Министерством подготовлено и направлено письмо в государственные органы (Министерство образования и науки РК, Министерство труда и социальной защиты населения РК, Министерство культуры и спорта РК, Министерство сельского хозяйства РК, Министерство юстиции РК) по внесению изменений в Закон «Об образовании» критерий «беременности и лица, имеющие, а также воспитывающие ребенка (детей) в возрасте до трех лет» находящийся в категории «освобождение от обязанности по отработке» (пп.4 п.17-2 ст.47 Закона) переквалифицировать в категорию «отсрочка от обязанности по отработке».
На сегодняшний день Министерства юстиции, культуры и спорта, сельского хозяйства Республики Казахстан представили свои позиции о поддержании и готовности рассмотрения данного вопроса. Министерство труда и социальной защиты населения РК не имеет предложений и замечаний по указанному вопросу.
69.
Принять меры совместно с МИО по вопросу 100 % обеспечения оплаты подъемных средств для молодых специалистов, пребывающих в село или окончивших медицинские ВУЗы с отличием
ДНЧР
Исполнен
Министерством совместно с МИО (акимат) области, городов республиканского значения и столицы (далее - МИО) на постоянной основе проводится мониторинг оказываемых мер социальной поддержки молодым специалистам. (на 12.03.2021 год подъёмные пособия предоставлены 328, жилье – 21, аренда жилья – 188, прочие меры поддержки - 34 специалистам).
В рамках снижения дефицита кадров на местах согласована с МИО и утверждена Дорожная карта «О принимаемых мерах по снижению дефицита медицинских кадров в регионах» (приказ Министра здравоохранения РК от 30 декабря 2020 года № 912)
70
Пересмотреть порядок формирования цены на проведение курсов повышения квалификации и переподготовки кадров на одного слушателя в онлайн формате, с учетом данных конкурентной среды
ДНЧР
Исполнен
Министерством разработан проект Методических рекомендаций по планированию расходов стоимости обучения одного слушателя (курсанта) по программам дополнительного образования кадров организаций здравоохранения, которые обеспечат учет по оптимальному и эффективному расходованию бюджетных средств.
Методические рекомендации утверждены, в соответствии с заключением научно-медицинской помощи от 3 июня 2021 года № 278.
71
Рассмотреть правомерность освоения РЦРЗ средств, выделенных на «оказание образовательных услуг в области повышения квалификации и переподготовки кадров организаций здравоохранения», в полном объеме за 2020 год совместно с уполномоченными органами
ДНЧР
Исполнен
Согласно пункту 100Указа Президента РК «Об уточненном республиканском бюджете на 2020 год» утвержденных Постановлением Правительства РК от 9 апреля 2020 года № 187, РГП на ПХВ « РЦРЗ) определен ответственным за выполнение государственного задания по оказанию образовательных услуг в области повышения квалификации и переподготовки кадров организаций здравоохранения. По бюджетной программе 005 в рамках развития и укрепления кадрового потенциала системы здравоохранения как ключевого механизма повышения качества и доступности медицинских услуг населению РК на общую сумму 1 017 305 тг.
Согласно официальному ответу Комитета по защите и развитию конкуренции МНЭ РК по ходатайству Министерства здравоохранения за № 08-05-8/107-И, 08-02-11/283-И, 14-02-9/537-И от 03.02.2020 года получено заключение, о том что в соответствии с пунктом 1 статьи 192 Предпринимательского кодекса государство участвует в предпринимательской деятельности в случаях указанных в подпунктах 1) – 7) настоящей статьи, в том числе когда деятельность прямо предусмотрена законодательством.
Согласно подпункту 5) пункта 2 статьи 134 Закона «О государственном имуществе» ГП на ПХВ осуществляют свою деятельность в области здравоохранения.
На основании изложенного, учитывая, что деятельность кандидата (РЦРЗ) предусмотрена законодательством, комитет представляет согласие на указанных в ходатайстве услуг в форме государственного задания на 2020 год.
Таким образом, средства выделенные на оказание образовательных услуг в области повышения квалификации и переподготовки кадров организаций здравоохранения, РЦРЗ освоены в соответствии действующего законодательства.
72.
Разработать порядок формирования перечня актуальных научных изысканий, участвующих в конкурсе на финансирование или подлежащих финансированию вне конкурсных процедур, с учетом потребностей практики, иных заинтересованных органов
ДНЧР
Приказ
Исполнен
Разработан Приказ и Дорожная карта, регламентирующая порядок формирования перечня актуальных научных изысканий, участвующих в конкурсе на финансирование или подлежащих финансированию вне конкурсных процедур, с учетом потребностей практики, иных заинтересованных органов (Приказ № 173 от 29 марта 2021 года).
73.
Инициировать законодательные изменения по переводу всех закупок, осуществляемых в сфере здравоохранения, в электронный формат через веб-портал государственных закупок (закуп ЛС и МИ, закуп услуг по хранению и транспортировке, закуп фарм услуг, закуп услуг по учету и реализации и т.д.) с установлением предельных цен
ДЛП, СКФ, ЦЭФ, МФ
Исполнен
Постановлением Правительства РК утверждены Правила закупа услуг по хранению и транспортировке лекарственных средств и медицинских изделий, услуг по учету и реализации лекарственных средств и медицинских изделий единым дистрибьютором в рамках ГОБМП помощи и (или) в системе ОСМС и признании утратившими силу некоторых решений Правительства РК от 9 февраля 2021 года № 47.
74
Разработать механизм по комиссионному порядку определения поставщика, рациональной стоимости в случаях приобретения товаров, работ и услуг из одного источника
АД, ДПКУ, ЮД, СП МЗ РК
Исполнен
Министерством внесены изменения и дополнения в Регламент, согласно котором 90 пунктом предусматривается, что в случае заключения договора способом из одного источника путем прямого заключения договора структурное подразделение, инициировавшее государственные закупки, комиссионно определяет поставщика по рациональной стоимости товаров, работ, услуг.
75
Разработать механизм по комиссионному порядку определения поставщика, рациональной стоимости в случаях приобретения товаров, работ и услуг из одного источника, а также предварительного рассмотрения закупа дорогостоящего медицинского оборудования и лекарственных средств, строительства быстровозводимых больниц, в том числе из средств резерва Правительства, с участием общественности, экспертов, заинтересованных государственных и правоохранительных органов
ДЛП
Исполнен
Постановлением Правительства РК утверждены Правила организации и проведения закупа ЛС и ИМН и специализированных лечебных продуктов в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС , фармацевтических услуг и признании утратившими силу некоторых решений Правительства РК от 4 июня 2021 года № 375.
76
Разработать механизм по комиссионному порядку определения поставщика, рациональной стоимости в случаях приобретения товаров, работ и услуг из одного источника
ДПКУ, АД, ЮД
Исполнен
В соответствии с Приказом Министра от 16 февраля 2021 года № 77 внесены изменения и дополнения в Регламент Министерства.
Так, в 90-пункте Регламента указано, что в случае заключения договора способом из одного источника путем прямого заключения договора структурное подразделение, инициировавшее государственные закупки, комиссионно определяет поставщика по рациональной стоимости товаров, работ, услуг.
Кроме этого, на стадии подготовки технические спецификации и квалификационные требования, предъявляемые к потенциальным поставщикам по приобретаемым товарам, работам и услугам, проектов приказа о проведении процедур государственных закупок способом конкурса (аукциона) с приложением конкурсной (аукционной) документации и состава конкурсной (аукционной) комиссии, а также формирование и согласование договоров о государственных закупках на веб-портале государственных закупок, осуществляются по согласованию с Управлением мониторинга коррупционных рисков Департамента собственной безопасности Министерства, на предмет исключения возможных коррупционных рисков. Приказ Министра от 11 марта 2021 года № 130.
77
Исключить практику заключения договоров о государственных закупках после приобретения товаров, работ, услуг
ДПКУ
Исполнен
В соответствии с Приказом Министра от 16 февраля 2021 года № 77 внесены изменения и дополнения в Регламент Министерства.
Так, 91-пунктом Регламента, не допускается заключение договоров о государственных закупках после приобретения товаров, работ, услуг.
78
Рассмотреть совместно с уполномоченными органами выявленные факты заключения договоров о государственных закупках, дополнительных соглашений после фактического осуществления услуг
ДПКУ, ДВА
Исполнен
Департаментом внутреннего аудита с 29 марта 2021 по 23 апреля
2021 года проведен внутренний государственный аудит соответствия на предмет соблюдения требований законодательства РК при осуществлении государственных закупок за период с 2018– 2020 годы. По результатам проверки нарушений не выявлены по указанному пункту.
Также, Генеральной прокуратурой РК проведена проверка на эффективность использования бюджетных средств, направленных на противодействие короновирусной инфекции, а также эффективность принимаемых мер по профилактике и противодействию коррупции. По результатам проверки нарушений не выявлены по указанному пункту.
79
Инициировать исключение возможности ведения переговоров о снижении цены до заключения договора об оказании услуг посредством прямого контакта
ДЛП
Исполнен
Постановлением Правительства РК утверждены Правила закупа услуг по хранению и транспортировке лекарственных средств и медицинских изделий, услуг по учету и реализации лекарственных средств и медицинских изделий единым дистрибьютором в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования от 9 февраля 2021 года №47
80
Внести дополнения и/или изменения в типовой договор закупа (приказ №20 от 18 января 2017 года) в части исключения дискреционных норм (п. 31 «может, по своему усмотрению, продлить срок выполнения договора», а также указания размера допустимой предоплаты по договору)
ДЛП
Исполнен
Утвержден приказ МЗ РК «Об утверждении форм документов для закупа и признании утратившими силу некоторых приказов Министра здравоохранения и социального развития РК от 12 ноября 2021 года № ҚР ДСМ-113».
81
Провести внутреннюю аудиторскую проверку о соответствии проведенных государственных закупках товаров, работ, услуг за последние 3 года
ДВА
Исполнен
Департаментом внутреннего аудита, проведен аудит соответствия на предмет соблюдения требований законодательства РК при осуществлении государственных закупок.
https://online.zakon.kz/Document/?doc_id=36481875&pos=105;113#p