Психиатрия
September 3, 2022

Постковидный синдром

Для многих видов инфекций возможны растянутые во времени последствия, проявляющиеся даже после полной элиминации инфекционного агента. С приходом ковидной эпидемии распространëнность таких случаев возросла настолько, что пришлось вводить термин "постковид".

Каноничный случай.

Covid протекал сравнительно легко: температура, общая слабость, кашель, мышечные боли. Больничный кончился, вроде бы всë должно прекратиться, но не тут-то было. Слабость нарастает, появляется туман в голове, с концентрацией внимания вообще творится что-то непонятное. Иногда кажется, что не помнишь дорогу домой, а рядовые когнитивные задачи решаются в разы труднее, привычный темп работы достигнуть не удаëтся. Обонятельное восприятие изменилось, празднование Нового года прошло без привычного аромата мандаринов, потому что запах цитрусовых пропал полностью (иногда и другие запахи). По утрам пахнет гарью или чем-то таким, что толком не описать. Сыр, помидоры, мясо, etc. вместо привычного аппетита вызывают рвотный рефлекс. После очередной тренировки, вдруг, появляются боли в мышцах, сухожилиях, которые не проходят; восстановление длится невероятно долго. Силовые упали, выносливость такова, что сосед-дедушка может дать фору в несколько лестничных пролëтов. Набор симптомов нестандартный, и врач в поликлинике просто машет рукой, либо отправляет к психотерапевту...

К слову, психотерапевт тут явно не помешает, но хотелось бы разобраться в причинах, а не только убрать симптомы. Так вот, причина скорее всего есть, и она вполне материальна. Часть случаев, по всей видимости, может быть обусловлена возникновением аутоиммунной реакции, спровоцированной короновирусной инфекцией. Какие именно антитела вызывают подобные состояния, в данный момент активно изучается, но, к счастью, для коррекции самочувствия это не всегда необходимо.

Терапевтических опций есть несколько, они как правило не исчерпаны, а иногда даже толком и не были применены. Для более точной диагностики в доле подобных случаев проводится углублëнное обследование, что не является проблемой.

Сама идея найти материальную основу расстройствам нервной системы меня всегда увлекала, и очень радует, что иммунологи сейчас этим с энтузиазмом занимаются. Надеюсь, когда-нибудь солидную часть психиатрии заберут врачи других специальностей, что ускорит лечение и улучшит эффективность медицины как научной дисциплины.

Мои контакты можно найти здесь