Травма с большой буквы "т" и маленькой: как отличить и почему это важно?

Вы когда-нибудь замечали, что двое людей переживают похожие события, но один быстро восстанавливается, а другой годами живёт в напряжении, стыде и самокритике?
Разница — в типе травмы.

Травма — это не про ситуацию, а про реакцию психики на события.

С большой "Т" - шоковая, внезапная в ответ на ситуации, которые выходят за рамки нормального человеческого опыта: изнасилования, военные действия, катастрофы.
С маленькой "т" - накопленная в результате многих ситуаций где было ощущение одиночества и эмоционального отвержения.

Одна похожа на резкое погружение в ледяную воду, другая - на медленное замерзание которого не замечаешь.

ПТСР и КПТСР — травма с большой "Т"

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) и КПТСР (комплексное посттравматическое стрессовое расстройство) существуют в международной классификации болезней под кодами 6B40 и 6B41.
Это официальные диагнозы: для них есть критерии и протоколы лечения.

Отличия в том, что ПТСР - это реакция на одно событие, которое выходит за рамки нормального человеческого опыта, а КПТСР - результат длительного нахождения в травмирующих условиях.

Признаки:

• проблемы со сном
• флешбеки(полный возврат к прошлому событию)
• повышенная бдительность
• агрессия
• хронический страх
• суицидальные мысли
• и много-много избегания похожих мест, звуков, запахов

Психика будто застревает в том периоде/ ситуации и тогда жизнь человека становится похожа на клетку, внутри которой страх, шок, опасность.

Травма развития — травма с маленькой "т"

Есть и другой тип боли — тихий, незаметный, растянутый во времени и не такой очевидный.

Такие травмы формируются в детстве, в отношениях со значимыми взрослыми, чаще с родителями.
Это опыт, где игнорировались эмоциональные потребности ребенка, а его чувства важности и значимости не подтверждалось.

У ребенка есть базовые потребности:

1. безопасность
2. привязанность и любовь
3. эмоциональное отражение
4. автономия и право на выбор
5. игра и спонтанность
6. самоценность и признание
7. границы и структура

Если этого нет, то формируются внутренние дефициты и установки, с которыми человек потом живет:

Я должен быть идеальным, чтобы меня любили Я не заслуживаю любви Чтобы быть ценным, мне нужно быть удобным для других

Признаки травмы развития:

• хроническое чувство вины и стыда
• ощущение сломанности/ поломанности
• трудности в построении близких отношений
• перфекционизм
• отсутствие границ
• неумение сказать "нет"
• высокий уровень самокритики

Именно это, мы называем, "травма развития"

Почему важно различать

Если мы путаем эти травмы, то мы можем выбрать не тот путь исцеления.
При ПТСР важно перестроить реакцию тела на опасность.
При травме развития — создать опыт безопасной связи и принятия, которого не было раньше.

Так же важно учитывать темп терапии:
ПТСР — более быстрый процесс.
травма развития — средний темп.
КПТСР — длительная и глубокая работа.

Травма — это не приговор.

Это реакция психики на что-то, что когда-то было слишком трудным и болезненным.

Если вы нашли у себя какие-то признаки, то не ставьте себе диагнозы самостоятельно, лучше обсудите это со своим психологом или психиатром.