No Stigma: биполярное аффективное расстройство, депрессия

Биполярно-аффективное расстройство

Ада Ватамота — ACT-терапевтка, создательница сайта психологической помощи watamota.

Они говорили, что эмоциональность пройдёт с возрастом. Я выросла. Не прошло. Привет, меня зовут Ада и у меня биполярное аффективное расстройство.

Хвала защитным механизмам за то, что детство я помню отрывками. Вот я бьюсь головой об стену из-за четвёрки. Вот я сижу напротив психиатра и не могу сказать ни слова. Вот я снова и снова выслушиваю причитания о том, что я просто привлекаю внимание, и начинаю в это верить.

Первый депрессивный эпизод я отследила только 3.5 года назад. Точнее, не я. Мои истории посмотрела знакомая психологиня и отправила такое сообщение: «Подружка, кажется, тебе плохо. Хочешь пройти тест на депрессию?». Я люблю тесты, поэтому прошла. Тяжёлая депрессия.

Я всё ещё чувствовала себя обманщицей, но записалась к психиатру. Поставили рекуррентную депрессию, выписали антидепрессанты. Возможно, я умело обманула психиатра, ведь все люди хотят умереть и наносят себе вред, правда?

Принятие пришло не сразу. Я меняла психиатров, с ними менялись диагнозы: депрессивное расстройство, пограничное расстройство, биполярное расстройство. Я меняла препараты, бросала, начинала снова. Я меняла виды терапии: экзистенциальная терапия, психоанализ, когнитивно-поведенческая терапия, терапия принятия и ответственности. Ада внутри меня хотела жить, но не знала как.

Это история со счастливым концом — 1.5 года назад я вышла в ремиссию. Нашла свою психологиню и подход, в который влюбилась окончательно и бесповоротно, подобрала лекарства, начала следовать ценностям.

Этот сложный путь был не зря, ведь так я поняла, что моё сердце принадлежит психологии. Тексты о личном опыте психотерапии переросли в психологический сайт по подбору ЛГБТ-френдли психологини и собственную практику.

Настала моя очередь валидировать эмоции других людей и писать в директ: «Подружка, кажется, тебе плохо. Хочешь пройти тест на депрессию?».

Депрессия

Анна Соловьева — практикующий психолог.

Ухудшение самочувствия к усталости и снижению настроения началось на фоне пост-ковида. Несмотря на то, что я работаю в сфере психического здоровья, направляю клиентов к психиатру и вижу улучшения, я долго не шла сама. Казалось, что вот сейчас я закончу диссертацию, и само по себе станет легче. Но, конечно же, не стало.

Я записалась к психиатру почти сразу после получения диплома об окончании магистратуры. К тому моменту диссертация была сдана на «отлично», а состояние только ухудшалось. Бессонница, постоянная усталость, невозможность встать утром и дойти до душа. На тот момент я была в психотерапии уже около трех-четырех лет, но, к сожалению, без фармакотерапии и работы с психиатром улучшений депрессивной симптоматики не было.

С первым психиатром, к которому я дошла в июле после получения диплома, мы работали около полугода. Первая схема включала в себя два вида антидепрессантов, но они не работали в полной мере. На мои жалобы врач предлагала повысить дозу. Мы повышали, но состояние не менялось. У нее был такой подход: если было улучшение, надо постепенно повышать дозу — это лучше, чем менять препарат. Когда я устала объяснять, что мне не помогает эта схема, я решила обратиться за мнением к другой специалистке. С ней я быстро смогла пересесть на другой препарат, на удивление почти без побочных эффектов. Была только головная боль несколько дней. И, о чудо, спустя пару недель мне уже стало чуть лучше.

Через несколько месяцев я еще пошла на группу по отработке протокола поведенческой активации. Группа помогла мне планомерно менять расписание на более комфортное, в котором я много внимания уделяю отдыху и восстановлению, а не только заполняю все время работой, учебой и встречами.

Раньше мне казалось, что мои депрессивные эпизоды — это моя боль и уязвимость, несовершенство, с которым нужно бороться. Сейчас они для меня возможность заранее подумать о себе, сделать выбор, который будет более бережным в отношении своего тела и психики. Не ехать в гости к далеким родственникам, если я уже очень устала, выбирать активный отдых, когда хочется движения, пролежать все выходные с мужем на диване с книжкой, когда сил не так много.

На последней встрече мы с психиатром обсуждали, что пока не можем точно сказать о диагнозе - циклотимия, рекуррентные депрессивные эпизоды или дистимия,. Но, зато уже понятно, что мне не стоит брать учебу осенью, когда мне точно будет непросто, а для прогулок с собакой нужно купить сапоги, которые не надо шнуровать. Не усложнять себе жизнь там, где можно о себе позаботиться.

Этот опыт работы с врачами-психиатрами помог мне лучше понять разные взгляды и подходы к лечению. Как я могу помочь своим клиенткам и клиентам обращаться за помощью к врачу, как поменять его, если что-то не подходит, как подготовиться к приему и сделать этот путь более быстрым и легким.

Раньше мне было страшно работать с депрессией. Казалось, что я не справлюсь. Сейчас — это одно из моих самых любимых направлений. Мне очень близок этот опыт, важно помогать выбираться из состояний вечной усталости, бессмысленности и пустоты. Мне кажется, что опыт работы со своими ментальными особенностями помогает точнее и эмпатичнее прислушиваться к клиенту. Глубже узнавать психиатрические диагнозы и схемы лечения, а иногда быть более чутким к боли другого.