Суставы грудной клетки.
Соединения рёбер с грудиной.
Хрящ 1-го ребра срастается с грудиной, образуя постоянный гиалиновый синхондроз.
Со 2-го по 7-е ребро - Грудино-рёберный сустав.
передними концами хрящей рёбер,
Капсула сустава является продолжением надхрящницы рёберного хряща, переходящего в надкостницу грудины.
лучистые грудино-рёберные укрепляют суставную капсулу на передней и задней поверхностях суставов и образуют мембрану грудины.
Соединения рёбер с позвонками
суставной поверхностью головки ребра;
рёберными полуямками грудных позвонков со 2-го по 10-й
или
целыми ямками на телах 1-го, 11-го и 12-го грудных позвонков.
Суставная капсула прикрепляется:
по краям суставных поверхностей.
1-го, 11-го и 12-го:
простой
шаровидный
Со 2-го по 10-й:
сложный
седловидный
Для всех суставов:
комбинированный (с рёберно-поперечным и грудино-рёберными суставами),
одноосный,
вращательный, вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра.
Движение:
поднимание и опускание рёбер.
в каждом суставе (рёбер со 2-го по 10-е) между гребешком головки ребра и межпозвоночным диском имеется внутрисуставная связка головки ребра.
суставной поверхностью бугорка I-Х рёбер;
рёберной ямкой поперечного отростка грудного позвонка.
Суставная капсула прикреплена:
по краю суставных поверхностей.
цилиндрический (вращательный, вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра),
комбинированный (с грудино-рёберным суставом и с суставом головки ребра).
рёберно-поперечная связка, от шейки ребра к соответствующему поперечному отростку;
верхняя рёберно-поперечная связка, между шейкой ребра и вышележащим поперечным отростком;
латеральная рёберно-поперечная связка, между бугорком ребра и соответствующим поперечным отростком.
Грудино-ключичный сустав.
Суставной поверхностью грудинного конца ключицы;
ключичной вырезкой рукоятки грудины.
Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.
сложный, имеется внутрисуставной диск, который срастается с капсулой и делит суставную полость на две камеры.
седловидный (95%) / шаровидный (5%),
двухосный (95%) /многоосный (5%),
комбинированный с акромиально-ключичным суставом
вокруг сагиттальной оси: поднимание и опускание ключицы,
вокруг вертикальной оси: движение ключицы вперёд и назад,
круговое движение (коническое),
при шаровидной форме сустава возможно ещё вращение вокруг фронтальной оси.
передняя и задняя грудино-ключичные связки - ограничивают движение вперёд и назад, вплетаются в надкостницу грудины;
межключичная связка, натянута между грудинными концами правой и левой ключиц, тормозит движение книзу;
рёберно-ключичная связка тормозит движение ключицы кверху, расположена между нижней поверхностью грудинного конца ключицы и хрящом 1-го ребра.
Акромиально-ключичный сустав
суставной поверхностью акромиона,
акромиальной суставной поверхностью ключицы.
Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.
простой, однако, в 1/3 случаев между суставными поверхностями может быть внутрисуставной диск, тогда сустав будет считаться сложным,
комбинированный с грудино-ключичным суставом,
поднимание и опускание ключицы,
движение ключицы вперёд и назад,
акромиально-ключичная связка между акромионом и акромиальным концом ключицы;
клювовидно-ключичная связка, состоящая из трапециевидной связки и конусовидной связки, расположена от основания клювовидного отростка лопатки до нижней поверхности акромиального конца ключицы (конусовидный бугорок и трапециевидная линия).
