Суставы стопы.

Подтаранный сустав или таранно-пяточный сустав.

Образован:

таранной костью, задней пяточной суставной поверхностью,

пяточной костью, задней таранной суставной поверхностью.

Классификация сустава:

простой,

цилиндрический,

одноосный, собственная ось стопы

комбинированный с таранно-пяточно-ладьевидным суставом.

Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, образуя одну суставную полость для подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов.

Движения: отведение и приведение.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав.

Образован:

Головка образована тремя суставными поверхностями таранной кости:

ладьевидной поверхностью,

передней и средней пяточными суставными поверхностями таранной кости.
Суставная впадина образована двумя суставными поверхностями двух
костей:

ладьевидной костью, задней суставной поверхностью,

пяточной костью, передней таранной суставной поверхностью

Классификация сустава:

сложный,

комбинированный с подтаранным суставом,

шаровидный,

одноосный, собственная ось стопы.

Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, образуя одну суставную полость для подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов.

Движения:

супинация, пронация.

Связки:

подошвенная пяточно-ладьевидная связка, укрепляет капсулу снизу, часть волокон срастается с волокнистым хрящом суставной впадины и через него может влиять на положение таранной кости: когда связка растягивается, она тянет головку таранной кости вниз и уплощает стопу;

медиальная таранно-пяточная связка, идёт по пяточной кости от заднего бугра к заднему краю;

латеральная таранно-пяточная связка, идёт косо от нижней поверхности шейки таранной кости к верхней поверхности пяточной кости, широкой лентой располагается во входе в пазухи предплюсны;

межкостная таранно-пяточная связка, заполняет пазуху предплюсны.

Особенности СУСТАВА СТОПЫ:

таранная кость остаётся неподвижной и играет роль костного диска,

вместе с пяточной и ладьевидной, движение у взрослого человека
совершает вся стопа,

Движения совершаются комбинировано:

тыльное сгибание + пронация + отведение,

подошвенное сгибание + супинация + приведение.

Пяточно-кубовидный сустав.

Образован:

пяточная кость, кубовидная суставная поверхность,

кубовидная кость, задняя суставная поверхность.

Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, латеральная часть тонкая и свободная, медиальная часть прочная и натянутая.

Классификация сустава:

седловидный (по функции одноосный, вращательный),

комбинированный с таранно-пяточно-ладьевидным и подтаранным суставами.

Связки:

длинная подошвенная связка, капсульная, имеет несколько слоёв, разделяющихся на пучки, которые прикрепляются от нижней бугристости пяточной кости к:

глубокие пучки – к кубовидной кости,

поверхностные – к основаниям II-V плюсневых костей.
Поверхностные пучки перекидываются через борозду сухожилия длинной малоберцовой мышцы (и само сухожилие), превращают борозду в канал.

раздвоенная связка начинается на верхнем крае пяточной кости, состоит из двух:

пяточно-кубовидная связка, короткая, соединяет пяточную и кубовидную кости, лежит на тыльной поверхности кубовидной кости;

пяточно-ладьевидная связка, соединяет пяточную и заднелатеральный край ладьевидной кости.

Клиноладьевидный сустав.

Образован:

передними суставными поверхностями клиновидных костей,

задними суставными поверхностями ладьевидной кости,

обращёнными друг к другу суставными поверхностями клиновидных, кубовидной и ладьевидной костей (клинокубовидный сустав).

Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей.

Классификация сустава:

плоский

Движения: незначительные.

Связки:

тыльные и подошвенные клиноладьевидные связки;

тыльные и подошвенные межклиновидные связки;

межкостные межклиновидные связки, можно видеть только на горизонтальном распиле.

Предплюсноплюсневые суставы, Лисфранков сустав.

Образован:

суставными площадками дистальных поверхностей трёх клиновидных,

суставными поверхностями кубовидной кости,

основаниями пяти плюсневых костей.

При этом образуются три изолированных сустава между:
1) I плюсневой костью с медиальной клиновидной костью,
2) II и III плюсневыми костями с промежуточной и латеральной клиновидными костями;
3) IV и V плюсневыми костями с кубовидной костью.

Суставные капсулы прикрепляются по краям суставных поверхностей.

Движения: малоподвижные.

Классификация сустава:

1) - простой,

2) и 3) - сложные, плоские, многоосные.

Связки капсульные:

тыльные и подошвенные предплюсноплюсневые связки натянуты между:
- медиальной клиновидной и основанием I плюсневой костями,
- промежуточной и латеральной клиновидными и основаниями II, III
плюсневыми костями,
- кубовидной костью и основаниями IV, V плюсневыми костями.

межкостные клиноплюсневые связки натянуты между клиновидными и плюсневыми костями.

Плюснефаланговые суставы.

Образованы:

суставными поверхностями головок плюсневых костей,

основаниями проксимальных фаланг.

Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.

Классификация суставов:

простые,

эллипсовидные/шаровидные,

двухосные.

Движения:

фронтальная ось: сгибание и разгибание,

сагиттальная ось: отведение и приведение.

Связки капсульные:

латеральные и медиальные коллатеральные связки, располагаются по бокам суставов;

подошвенные связки располагаются с подошвенной стороны суставов;

глубокая поперечная плюсневая связка, играет важную роль в формировании поперечного плюсневого свода стопы, идёт поперечно от головки I до головки V плюсневой кости, срастаясь с капсулами плюснефаланговых суставов и соединяя головки всех плюсневых костей.

Межфаланговые суставы стопы

Образованы головками и основаниями соседних фаланг.

Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.

Классификация сустава:

простой,

блоковидный,

одноосный.

Движения:

фронтальная ось: сгибание и разгибание.

Связки капсульные:

коллатеральные связки располагаются по бокам суставов

подошвенные связки с подошвенной стороны суставов.