Височно-нижнечелюстной сустав

Образован:

нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости;

головкой мыщелкового отростка нижней челюсти.

Суставная капсула прикрепляется:

на височной кости кпереди от суставного бугорка, а сзади - на уровне каменисто-барабанной щели;

на мыщелковом отростке нижней челюсти по шейке впереди на 0,5 см выше, чем сзади

Классификация сустава:

сложный, имеется внутрисуставной диск,

комбинированный (левый и правый),

двухосный (фронтальная, вертикальная),

эллипсовидный (мыщелковый).

Суставной диск, двояковогнутый, овальной формы, образован волокнистым хрящом, разделяет полость сустава на два этажа: верхний и нижний.

Движения: благодаря наличию диска движения в височно-нижнечелюстном суставе обширны – опускание и поднимание, выдвижение вперёд и возвращение в исходное положение, боковые движения вправо и влево.

Фазы опускания нижней челюсти (фазы поднимания те же, только в обратном порядке):

1 фаза – движение в нижнем этаже (незначительный объём), диск остаётся в суставной ямке – незначительное опускание нижней челюсти;

2 фаза – одновременное движение в нижнем и верхнем этажах с выходом диска вместе с головкой на суставной бугорок – выдвижение нижней челюсти вперёд с небольшим опусканием;

3 фаза – движение в нижнем этаже, диск на суставном бугорке – фаза значительного (максимального) опускания нижней челюсти.

Боковые движения нижней челюсти вправо и влево:

- на стороне движения головка нижней челюсти остаётся в суставной впадине и совершает вращение вокруг вертикальной оси, тогда как головка нижней челюсти противоположной стороны вместе с диском выходит из суставной ямки на бугорок (то есть совершает 1 и 2 фазы отпускания нижней челюсти).

Связки:

латеральная связка тормозит движение суставной головки нижней челюсти кзади, расположена между основанием скулового отростка височной кости и заднелатеральной поверхностью шейки мыщелкового отростка нижней челюсти.
Две связки лежат в отдалении от сустава, представляют собой участки фасций, образующие как бы петлю, подвешивающую нижнюю челюсть:

клиновидно-нижнечелюстная связка, между остью клиновидной кости и язычком нижней челюсти;

шилонижнечелюстная связка, между шиловидным отростком височной кости и внутренней поверхностью ветви нижней челюсти.
#анатомия #ВНЧС #челюсти