Hair transplantation surgery

The field of hair transplantation is one that is constantly evolving. There are constant improvements in the techniques. This procedure has seen significant technological advances and the introduction of follicular unit (graft) technology. This surgical procedure is able to produce natural-looking results, which has attracted more balding people to consider it. if you are suffering with hair loss, you can consider hair replacement in delhi.

PATHOPHYSIOLOGY

Both men and women experience clinical baldness around the age between 30-40 years. Strong family history is a good indicator of male pattern hair loss or androgenic. This hair loss is thought to be caused by an autosomal dominant genetic linkage. Male pattern baldness can begin as a teenager and increase in frequency with age. you can look for hair specialist doctor in pune to get the treatment done.

The hair follicles contain testosterone, which is converted into 5-dihydroxytestosterone (5DHT). In genetically sensitive men, 5-DHT causes hair follicles to become smaller in the front and top of the scalp. The hair's growth is also affected and eventually disappears. you can book an appointment with one of the best plastic surgeon in navi mumbai.

Hair is like most tissues. It undergoes continuous turnover throughout its life. The hair follicles undergo a continuous turnover. They can be found in any one of three stages during their growth cycle. Anagen is followed by an active growing phase (anagen), and then a short period of morphological changes or the involution phase (catagen).

The active growing stage is followed by the involution phase (catagen phase), which is then followed up with a resting stage, the telogen phase. The average scalp has 100,000 hairs. The average hair grows by 1-2 cm per month. The anagen phase lasts 2-4 years, while the telogen phase lasts for 100 days.

About 40-100 hairs are shed each day. This rate is higher in the late summer and early fall, but decreases in the winter and spring due to temperature effects. Norwood divided baldness into seven stages. Ludwig has created a separate classification for female baldness. Ludwig usually skips the frontal hairline in women.

Hair loss classification

The theory of donor dominance in androgenic hair loss is the basis of hair transplantation. If a graft from a permanent area is transplanted to an area that is suffering from male pattern baldness and is intended to grow hair there, it will continue to grow hair after a period of effluvium. This is the scientific foundation of hair transplantation surgery.

TERMINOLOGY

Terminal hair is a androgen-dependent male-type hair that grows on the face (mustache and beard) and on the body. (chest and areola; linea alba, inner legs, and stomach). It grows in hirsutism. Vellus hair, which is both nonpigmented and fine "peach fuzz", covers the body of children and adults. It grows in hypertrichosis.

Headington [1] describes the follicular unit (FUG) in terms of its 1-4 terminal hairs follicles and one (or rarer two) vellus hair follicles. The associated sebaceous organs include insertion of erector pili muscle, perifollicular neural network, and insertion. This definition implies that the unit is an anatomical entity and not a physiological one.

A follicular unit is a collection of hair shafts that emerge from the scalp. It is defined as a distance between hairs and the closest aggregation. To maximize efficiency and give the patient a natural appearance, it is important to keep this pattern in mind when harvesting, dissecting and transplanting hair.

HAIR TRANSPLANTATION METHOD

Planning

While age does not preclude hair transplantation, it is important to consider the pros and cons for younger patients. Before considering hair transplantation, patients between 20-30 years old should have stable hair loss. It is important to have a detailed family history in order to assess hair loss and plan a new hairline.

It is important to consider the quality and density of donor hair as well as the contrast between hair and skin. The result will be better if there is less contrast between donor hair and skin. [2] Frizzy, curly or wavy hair can be advantageous in transplanted hair.

To create a natural hairline, single hair grafts can be used. Planning the hairline is an important step in hair transplantation. The quality of the hairline is often a determining factor in the surgeon's work. It is the most prominent landmark. Michaelangelo suggested that to find the perfect hairline for a patient who is bald, you must divide the face into three equal sections.

The hairline should be at least 8cm from the glabella. From the center, a curve extends to the lateral side. The curve should then be drawn parallel to the sides of the hairline when the subject is looking straight ahead. The lateral hairlines are generally 9.5-11.5cm above the lateral canthus. For most people, the temporal angles should form sharp right angles or acute angles for most men.

However, these angles should be more rounded for women. The shape of the hairline will vary depending on the shape of your face, whether it is round, oval, or triangular. Other factors that may affect the shape of your hairline include the patient's wishes and constraints.

To create a new line of hair, it is usually necessary to use 250-300 micro (micro)grafts. To give the hair a natural look, micrografts should be placed in an irregular saw-toothed arrangement of micro- and macroirregularity. Two-hair FUGs (two hairs) are used behind the hairline to give new hair.

Just behind the hairline, three to four hair FUGs can be used. It is important to use smaller grafts, as the hair and skin characteristics of the recipient area are less than ideal. Some surgeons use punch grafts with a diameter of 1.25 mm or 1.5 mm to give good density to the recipient areas.

These grafts are placed behind the hairline. Punch grafts can be used to remove a circle of bald tissue around the area where the grafts are to be placed. This is because they will punch out existing hairs and make the procedure counterproductive. However, punch grafts are useful for areas where there is total baldness.

बाल प्रत्यारोपण का क्षेत्र वह है जो लगातार विकसित हो रहा है । तकनीकों में निरंतर सुधार हैं । इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण तकनीकी विकास और कूपिक इकाई (ग्राफ्ट) प्रौद्योगिकी की शुरूआत देखी गई है । यह शल्य प्रक्रिया प्राकृतिक दिखने वाले परिणामों का उत्पादन करने में सक्षम है, जिसने इस पर विचार करने के लिए अधिक लोगों को आकर्षित किया है ।

PATHOPHYSIOLOGY
पुरुषों और महिलाओं दोनों को 30-40 वर्ष की आयु के आसपास नैदानिक गंजापन का अनुभव होता है । मजबूत पारिवारिक इतिहास पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने या एंड्रोजेनिक का एक अच्छा संकेतक है । यह बालों का झड़ना एक ऑटोसोमल प्रमुख आनुवंशिक संबंध के कारण माना जाता है । पुरुष पैटर्न गंजापन एक किशोरी के रूप में शुरू हो सकता है और उम्र के साथ आवृत्ति में वृद्धि कर सकता है । बालों के रोम में टेस्टोस्टेरोन होता है, जिसे 5-डायहाइड्रॉक्सीटेस्टोस्टेरोन (5 डीएचटी) में परिवर्तित किया जाता है । आनुवंशिक रूप से संवेदनशील पुरुषों में, 5-डीएचटी बालों के रोम को खोपड़ी के सामने और ऊपर छोटे होने का कारण बनता है । बालों की वृद्धि भी प्रभावित होती है और अंततः गायब हो जाती है ।

बाल ज्यादातर ऊतकों की तरह होते हैं । यह अपने पूरे जीवन में निरंतर कारोबार से गुजरता है । बालों के रोम एक निरंतर कारोबार से गुजरते हैं । वे अपने विकास चक्र के दौरान तीन चरणों में से किसी एक में पाए जा सकते हैं । एनाजेन के बाद एक सक्रिय बढ़ते चरण (एनाजेन) होता है, और फिर रूपात्मक परिवर्तनों की एक छोटी अवधि या इनवोल्यूशन चरण (कैटजेन) होता है । सक्रिय बढ़ते चरण के बाद इनवोल्यूशन चरण (कैटजेन चरण) होता है, जिसे बाद में एक आराम चरण, टेलोजेन चरण के साथ पालन किया जाता है । औसत खोपड़ी में 100,000 बाल होते हैं । औसत बाल प्रति माह 1-2 सेमी बढ़ता है । एनाजेन चरण 2-4 साल तक रहता है, जबकि टेलोजन चरण 100 दिनों तक रहता है । हर दिन लगभग 40-100 बाल बहाए जाते हैं । यह दर देर से गर्मियों और शुरुआती गिरावट में अधिक है, लेकिन तापमान प्रभाव के कारण सर्दियों और वसंत में घट जाती है । नॉरवुड ने गंजापन को सात चरणों में विभाजित किया । लुडविग ने महिला गंजापन के लिए एक अलग वर्गीकरण बनाया है । लुडविग आमतौर पर महिलाओं में ललाट की हेयरलाइन को छोड़ देता है ।

बालों के झड़ने वर्गीकरण

एंड्रोजेनिक बालों के झड़ने में दाता प्रभुत्व का सिद्धांत बाल प्रत्यारोपण का आधार है । यदि एक स्थायी क्षेत्र से एक ग्राफ्ट को एक ऐसे क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है जो पुरुष पैटर्न गंजापन से पीड़ित है और वहां बाल उगाने का इरादा है, तो यह इफ्लुवियम की अवधि के बाद बाल उगाना जारी रखेगा । यह हेयर ट्रांसप्लांटेशन सर्जरी का वैज्ञानिक आधार है ।

शब्दावली
टर्मिनल बाल एक एण्ड्रोजन-निर्भर पुरुष-प्रकार के बाल हैं जो चेहरे (मूंछ और दाढ़ी) और शरीर पर बढ़ते हैं । (छाती और एरोला; लिनिया अल्बा, आंतरिक पैर और पेट) । यह हिर्सुटिज़्म में बढ़ता है । वेलस बाल, जो दोनों गैर-पिग्मेंटेड और ठीक "पीच फ़ज़" है, बच्चों और वयस्कों के शरीर को कवर करता है । यह बढ़ता है में hypertrichosis.

हेडिंगटन [1] अपने 1-4 टर्मिनल हेयर फॉलिकल्स और एक (या दुर्लभ दो) वेलस हेयर फॉलिकल्स के संदर्भ में कूपिक यूनिट (एफयूजी) का वर्णन करता है । संबंधित वसामय अंगों में इरेक्टर पिली मांसपेशी, पेरिफोलिकुलर तंत्रिका नेटवर्क और सम्मिलन शामिल हैं । इस परिभाषा का तात्पर्य है कि इकाई एक शारीरिक इकाई है और शारीरिक नहीं है । एक कूपिक इकाई बाल शाफ्ट का एक संग्रह है जो खोपड़ी से निकलता है । इसे बाल और निकटतम एकत्रीकरण के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया गया है । दक्षता को अधिकतम करने और रोगी को एक प्राकृतिक उपस्थिति देने के लिए, बालों की कटाई, विच्छेदन और प्रत्यारोपण करते समय इस पैटर्न को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है ।

बाल प्रत्यारोपण विधि
योजना
जबकि उम्र बाल प्रत्यारोपण रोकता नहीं है, यह पेशेवरों और युवा रोगियों के लिए विपक्ष पर विचार करने के लिए महत्वपूर्ण है । बाल प्रत्यारोपण पर विचार करने से पहले, 20-30 वर्ष के बीच के रोगियों को बालों का झड़ना स्थिर होना चाहिए । बालों के झड़ने का आकलन करने और एक नई हेयरलाइन की योजना बनाने के लिए एक विस्तृत पारिवारिक इतिहास होना महत्वपूर्ण है ।

दाता बालों की गुणवत्ता और घनत्व के साथ-साथ बालों और त्वचा के बीच विपरीत पर विचार करना महत्वपूर्ण है । दाता बाल और त्वचा के बीच कम विपरीत होने पर परिणाम बेहतर होगा । [2] घुंघराले, घुंघराले या लहराते बाल प्रत्यारोपित बालों में फायदेमंद हो सकते हैं ।

एक प्राकृतिक हेयरलाइन बनाने के लिए सिंगल हेयर ग्राफ्ट का इस्तेमाल किया जा सकता है । हेयरलाइन की योजना बनाना हेयर ट्रांसप्लांटेशन में एक महत्वपूर्ण कदम है । हेयरलाइन की गुणवत्ता अक्सर सर्जन के काम में एक निर्धारित कारक होती है । यह सबसे प्रमुख मील का पत्थर है । माइकलएंजेलो ने सुझाव दिया कि गंजे होने वाले रोगी के लिए सही हेयरलाइन खोजने के लिए, आपको चेहरे को तीन समान वर्गों में विभाजित करना होगा । [3] ग्लबेला से हेयरलाइन कम से कम 8 सेमी होनी चाहिए । केंद्र से, एक वक्र पार्श्व पक्ष तक फैलता है । वक्र को तब हेयरलाइन के किनारों के समानांतर खींचा जाना चाहिए जब विषय सीधे आगे देख रहा हो । पार्श्व हेयरलाइन आमतौर पर पार्श्व कैंथस से 9.5-11.5 सेमी ऊपर होती हैं । ज्यादातर लोगों के लिए, अस्थायी कोणों को अधिकांश पुरुषों के लिए तेज समकोण या तीव्र कोण बनाना चाहिए । हालांकि, इन कोणों को महिलाओं के लिए अधिक गोल होना चाहिए । हेयरलाइन का आकार आपके चेहरे के आकार के आधार पर अलग-अलग होगा, चाहे वह गोल, अंडाकार या त्रिकोणीय हो । अन्य कारक जो आपके हेयरलाइन के आकार को प्रभावित कर सकते हैं उनमें रोगी की इच्छाएं और बाधाएं शामिल हैं ।

बालों की एक नई रेखा बनाने के लिए, आमतौर पर 250-300 माइक्रो (माइक्रो)ग्राफ्ट का उपयोग करना आवश्यक होता है । बालों को एक प्राकृतिक रूप देने के लिए, माइक्रोग्रैफ्ट को सूक्ष्म और मैक्रोइरेगुलैरिटी[4] की अनियमित आरी-दांतेदार व्यवस्था में रखा जाना चाहिए । नए बाल देने के लिए हेयरलाइन के पीछे दो-बाल फॉग (दो बाल) का उपयोग किया जाता है । हेयरलाइन के ठीक पीछे, तीन से चार हेयर फॉग का इस्तेमाल किया जा सकता है । छोटे ग्राफ्ट का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्राप्तकर्ता क्षेत्र के बाल और त्वचा की विशेषताएं आदर्श से कम हैं । कुछ सर्जन प्राप्तकर्ता क्षेत्रों को अच्छा घनत्व देने के लिए 1.25 मिमी या 1.5 मिमी के व्यास के साथ पंच ग्राफ्ट का उपयोग करते हैं । ये ग्राफ्ट हेयरलाइन के पीछे रखे जाते हैं । पंच ग्राफ्ट का उपयोग उस क्षेत्र के चारों ओर गंजे ऊतक के एक चक्र को हटाने के लिए किया जा सकता है जहां ग्राफ्ट रखे जाने हैं । ऐसा इसलिए है क्योंकि वे मौजूदा बालों को बाहर निकाल देंगे और प्रक्रिया को उल्टा कर देंगे । हालांकि, पंच ग्राफ्ट उन क्षेत्रों के लिए उपयोगी होते हैं जहां कुल गंजापन होता है ।