Нападение на женщину водителя в Алматы как симптом повышенной невротизации казахстанского общества

22 декабря в Алматы произошло нападение на женщину-водителя автобуса.

Эксперт в области здравоохранения Али Нургожаев, в социальной сети Facebook поднял в важную тему о роли медико-социальных сервисов в поддержании ментального здоровья граждан РК.

Тревожно, что на резонный вопрос: всё ли у нас Ок с уровнем диагностики ментальных заболеваний и как может/должно реагировать первичное звено здрава для уменьшения таких ситуаций, треть комментаторов выражает желание ужесточить и радикализировать диагностику и контроль лиц с ментальными нарушениями:

Важно понимать, что, во-первых, основу комментирующего комьюнити составляют представители профессионального медицинского сообщества, а во-вторых, Республика Казахстан находится в процессе деинституцианализации психиатрической службы.

Деинституцианализация как процесс, преследует две цели: уменьшение количества стационарной помощи и расширение поликлинической, социальной и поддерживающей активности со стороны государства.

Если, при обсуждении этого нападения на водителя, вынести за рамки такие очевидные вещи, как

* необходимость решения проблем безопасной организации работы общественного транспорта

* и социокультурный контекст (уровень общей бедности, принятие агрессии как нормы поведения, уязвимое положение женщин-водителей)

и сконцентрироваться на понимании того какая сейчас должна быть позиция профессионалов в области здравоохранения в части поддержания психического здоровья общества, то интересным представляется анализ, сделанный учёными из Пенсильвании, который приводится в статье J.Liu

Авторы подробно описывают базовые причины агрессивного поведения, детализируя эти причины по возрастным группам. При этом проведённый анализ опубликованных ранее научных источников, предлагает профессиональные тактики для каждой возрастной группы.

Важным моментом, который отмечают авторы является концентрация на обучении среднего медицинского персонала.

Учитывая, что именно они чаще и больше всего контактируют с пациентами и могут как непосредственно сталкиваться с агрессией, так и видеть признаки агрессивного поведения.

При этом, по мнению авторов, средний медицинский персонал важно разделить на:

– персонал педиатрических отделений;
– персонал, работающий с уязвимыми группами;
– собственно персонал психиатрических служб.

Это, по мнению авторов, поможет разделить работу на проактивное выявление и устранение уже имеющихся нарушений поведения.

Важными активностями для группы взрослых людей, помимо проактивных действий в детском и подростковом возрасте, авторы видят развитие программ выявления и управления гневом на рабочем месте, проактивное выявление лиц из уязвимых групп, в т.ч. из числа страдающих зависимостями.

На своём опыте взаимодействия с американским здравоохранением могу сказать, что контакт с медицинским персоналом связан с опросом тебя, как обратившегося пациента, на предмет наличия признаков насилия в отношении непосредственно тебя или оценку потенциальной агрессии с твоей стороны. С четким пониманием и алгоритмами действий медработников в этой ситуации.

Резюмируя важно понимать, что предлагаемые агрессивные меры от профессионалов здравоохранения против бытовых агрессоров – уже сами по себе симптом повышенной невротизации казахстанского общества.