Корь: рост заболеваемости в 2018 году, симптомы и профилактика

Корь продолжает распространяться в нашей стране.

«Известия» со ссылкой на данные Роспотребнадзора: заболеваемость корью выросла в 27,5 раз среди детей в I квартале 2018 года при сопоставлении с этим периодом прошлого года.

Если в 2017 году в России I квартал запомнился 43 случаями заражения корью, то в 2018 их 843.

Как считают инфекционисты, вирус кори распространяется в нашу страну из других государств. По данным ВОЗ рост заболеваемости отмечен среди следующих стран: Украина, Италия, Румыния, Сербия, Греция и Франция.

Способствующие факторы передачи инфекции по сообщениям Роспотребнадзора:

1. Наличие людей без иммунизации к кори
2. Позднее обнаружение заболевания
3. Неполная и поздняя иммунизация

Что нужно знать о кори:

1. Вирус кори очень заразен.
2. Поражает все группы населения.
3. Корь очень тяжело протекает.
4. Велика вероятность осложнений на фоне иммунодефицитных состояний, временно возникающих при кори.

Вирус кори очень любит нервные клетки, слизистые дыхательных путей и кишечника. Нередко в результате этой болезни начинается воспаление нервных корешков.

Осложнения при кори затрагивают органы дыхания и слуха (ринит, пневмония, ларингит, отит), также очень часто наблюдаются сильнейшие конъюнктивиты, блефариты, стоматиты. Гораздо реже (чаще у взрослых) корь оборачивается энцефалитом и менингитом, вызываемыми вирусами и присоединившейся бактериальной флорой. Последние осложнения могут иметь смертельный исход.

Интересное о вирусе кори: погибает мгновенно только при 60 оС. Губительно на вирус кори действует солнечный свет и УФО.

Вокруг больного корью сосредотачивается высокая концентрация вирусов, которые могут преодолевать с потоками воздуха немалые расстояния. Вирус воздушно-капельным путём попадает на слизистые глаз и дыхательных путей здоровых людей.

Больной человек, который и является источником распространения, заразен в конце инкубационного периода, т.е. когда симптомы кори ещё не дают о себе знать. Продолжительность такой яркой «заразности» — 4 дня после начала высыпаний, а затем она спадает. Когда угасает сыпь, больной практически перестаёт быть заразным. Однако с развитием осложнений, особенно таких как пневмония, человек заразен 10-12 дней.

После того как больной естественным образом переболел корью, он имеет от неё пожизненный иммунитет.

Инкубационный период при кори разнитсяв зависимости от того, привит больной или нет, состояния его иммунной системы, условий заражения и полученной «концентрации» вируса. Минимум 9 дней, максимум — 17 дней для непривитых детей, а для привитых — 21 день.

Симптомы кори

Симптомы кори развиваются периодами. Начало очень напоминает обычную ОРВИ — повышение температуры выше 38 град., сильная головная боль, кашель и насморк. Очень часто поражаются глаза — присутствует слезотечение, конъюнктивит, больной боится света. Эти начальные симптомы кори в виде общей интоксикации сохраняются чаще всего 2-3 дня, однако могут иногда затягиваться до 5-6 дней.

Для кори типичным также являются специфические пятна на слизистой рта и щёк — белого цвета узелки, которые окружает покраснение, а иногда это просто красные пятнышки, достаточно мелкие. С появлением этих симптомов происходит новый скачок температуры.

В это время могут быть увеличены шейные лимфоузлы, а также поражаться лимфатические узлы брыжейки и аппендикса, что проявляет себя болью в животе.

Когда заканчивается период интоксикации, наступает период высыпаний продолжительностью около 3-4 дней. Для него также характерна поэтапность. Вначале сыпь можно обнаружить за ушами, затем на переносице и всём лице. Далее высыпания словно сползают на шею, верхнюю часть груди, туловище, руки, а затем ноги. Мелкие пятнышки сливаются в большие. Такая последовательная симптоматика высыпаний очень важна для диагностики кори.

Когда элементы сыпи начинают исчезновение, остаётся пигментация, часто с шелушением. Период пигментации продолжается 1-1,5 недели.

Если корью заболевает человек, который ранее был привит от неё, то симптомы могут быть иными. В этом случае удлиняется инкубационный период, а также период интоксикации, т.к. высыпания будут присутствовать на теле менее продолжительное время. Также могут отсутствовать специфические пятна во рту, а сыпь проявиться только отдельными элементами. В этом случае осложнения не возникают.

Вообще тяжесть кори можно оценивать по выраженности и интенсивности симптомов в виде высыпаний. Это важно для того, чтобы вовремя начать профилактику осложнений. Чем тяжелее протекает корь, тем больше сыпи на теле и пятна более склонны к слиянию между собой.

Иммунодепрессивные состояния после перенесённой кори сохраняются достаточно длительное время.

В следующем выпуске обсудим как избежать заражения!