к.м.н. Соколова Т.М., к.м.н. Мельников Д.Ю., Ощенков С.П.... Рассчитывать на успех можно только при включении в схемы лечения эффективных иммуномодуляторов широкого спектра действия, которые воздействуют на все звенья иммунного статуса. И здесь препаратом выбора становится Деринат. Его великолепные иммуномодулирующие свойства, отсутствие противопоказаний и побочных явлений, возможность сочетать его со всеми лекарственными средствами были очень быстро оценены врачами-гинекологами. Кроме того, не осталось без внимания еще одно удивительное свойство препаратов дезоксирибонуклеиновой кислоты: препараты не только сами накапливаются в тканях и органах, находящихся в стадии метаболического голода, испытывающих гипоксию, но и способствуют накоплению там других лекарственных средств, в частности антибиотиков, что является незаменимым качеством для лечения воспалительных заболеваний.В НИИПК препараты дезоксирибонуклеиновой кислоты врачами-гинекологами используются в течение трех лет. Лечение получили 106 человек с воспалительными гинекологическими заболеваниями. По нозологиям -двухсторонний хронический сальпингоофорит- 62 человека, хронический эндометрит и параметрит- 44 человека. Возбудители - как специфическая, так и неспецифическая флора. В схемы лечения всех больных был включен 1, 5% раствор Дерината по 5 мл в/м 5-10 инъекций через 1-2 дня. Всем больным до и после лечения с целью комплексной оценки влияния «Дерината» проводилось обследование, включающее сбор анамнеза, наружный осмотр, цитологическое исследование мазков, бактериологическое, иммунноферментное, иммунологическое исследование, УЗИ в динамике. У всех больных отмечается выраженная положительная динамика. Катамнез-2 года. На втором месте среди заболеваний женской половой сферы стоят гиперпластические процессы -фибромиомы тела матки, гиперплазия эндометрия, поликистоз эндометрия. Фибромиома тела матки, например, среди гинекологических больных наблюдается у 20-27%.При профосмотрах эту опухоль впервые выявляют у 1-2, 5% женщин. Это заболевание очень осложняет жизнь женщины, так как сопровождается меноррагиями, болями, которые часто носят упорный и выраженный характер, а так же в ряде случаев нарушением функций мочевого пузыря и прямой кишки. Несмотря на применение длительных комбинированных курсов консервативной терапии положительный эффект при лечении фибромиом достигается менее чем у 2/3 больных.В НИИПК с фибромиомой тела матки получили лечение 32 человека. Всем им в схему лечения был включен Деринат - женщины получили от 5 до 10 инъекций 1,5% раствора Дерината. У 90% больных получен выраженный положительный эффект. «Мы наблюдали случаи, когда после первого же укола Дерината опухоль начинала уменьшаться, а к концу курса превращалась в горошину, хотя до начала лечения имела размер 12-14 недельной беременности» - говорит Караськов А. М. (д. м. н., директор института).Также прошли курс лечения Деринатом 6 человек с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия и 4 человека с полипозом эндометрия. После лечения у всех больных отмечалась положительная динамика. Все больные находятся под динамическим наблюдением, 12 из них прошли повторные курсы. Критерии оценки лечения Деринатом заболеваний тела матки: отсутствие дисфункциональных маточных кровотечений, болей, уменьшение размеров тела матки как пальпаторно, так и по данным УЗИ в динамике, исчезновение полипов и гиперпластических процессов эндометрия по данным УЗИ и патогистологических исследований.Применялся Деринат и для лечения эндометриоза. Как известно, эндометриоз представляет собой гормонально-зависимую гиперплазию эндометрия и наряду с половыми органами может поражать любые органы и системы, поэтому его относят к полисистемным заболеваниям. До недавнего времени эта патология очень плохо поддавалась терапии. В последние годы наблюдается увеличение частоты заболеваний эндометриозом, что связывают с целым рядом причин, среди которых на одном из первых мест стоит иммунологическая недостаточность. Поэтому включение Дерината в схему лечения эндометриоза в качестве универсального иммунокорректора ведет к увеличению положительных результатов. Гинекологами НИИПК с успехом пролечено 20 больных. Из них 12 человек с эндометриозом шейки матки в сочетании с ретроцервикальным эндометриозом и 8 больных с эндометриозом тела матки средней степени тяжести. Критерии положительной динамики - уменьшение или исчезновение болей, исчезновение метроррагий. Больные находятся под наблюдением.Наружная форма «Дерината» (0,25% раствор) применялась для лечения псевдоэррозий шейки матки, кольпитов, эндоцервицитов. Всего получили лечение 96 женщин, 36 больных с псевдоэррозией, 24 человека с эндоцервицитом, 36-с кольпитами различной этиологией. Лечение проводилось в сочетании с гелий-неоновым лазером. У больных отмечался стойкий выраженный противовоспалительный эффект. Это выражалось в сужении капилляров, уменьшении отека слизистой стенок влагалища и шейки матки, восстановилась способность шейки окрашиваться раствором Люголя равномерно в темно-коричневый цвет. Это связано с тем, что «Деринат» как мощный стимулятор клеточной регенерации обеспечивает быструю эпителизацию псевдоэррозий. При цитобактериологическом исследовании влагалищного содержимого увеличивается степень чистоты влагалища и снижается уровень лейкоцитарной реакции. «Деринат» для лечения гинекологических заболеваний применяется в городе Новосибирске довольно широко. Кроме НИИПК его используют также во 2-ой гинекологической больнице. Врачи по достоинству оценили этот препарат. «На сегодняшний день нет лучшего иммуномодулятора с более широким спектром действия»-говорит врач-гинеколог из 2-ой гинекологической больницы Латышева Л.А. В этой больнице препарат применяют в течении 1,5 лет для лечения миом тела матки, мастопатий, хронических воспалительных заболеваний половых органов..Применение Дерината в лечении хламидиоза впервые проводилось в Екатеринбурге, Новосибирске и Глазове. Во всех клиниках лечение проходило успешно, эффективность достигала 84%.Лечение проводили двумя методами: Деринат с антибиотиком и монотерапия Деринатом.При сравнении токсичности курсов лечения с использованием Дерината и чистых антибиотиков отмечено отсутствие каких-либо признаков токсичности при комплексном лечении с Деринатом у 92%, тогда как при лечении антибиотиками 80% больных имели первую степень токсических проявлений во время лечения.Больная Г., 30 лет, диагноз - хронический двухсторонний аднексит, хламидиоз (титр 1: 200, при диагностическом 1: 100), первичное бесплодие. Давность заболевания -7 лет. Больная неоднократно безуспешно лечилась. Прошла курс лечения у врача-гинеколога НИИПК. В комплексное лечение был включен Деринат. Лечение оказалось очень эффективным. Уменьшились проявления аднексита - исчезли боли положительная динамика на УЗИ, исчезли антитела к хламидиям. Через несколько месяцев наступила беременность, которую больная успешно выносила. Роды нормальные. Ребенок родился здоровым.Больная С; 27 лет. Диагноз - хронический двухсторонний аднексит, выраженный спаечный процесс, (на УЗИ-«симптом летучей мыши», оба яичника припаены к задней стенке матки). Больная получила комплексное лечение, в схему входил и 1,5% раствор Дерината. Отмечена выраженная положительная динамика: исчезли боли, на УЗИ-яичники уменьшились в размере, спаечный процесс уменьшился значительно, яичники отделились от тела матки, заняли нормальное положение в малом тазу.Больная Ц. 36 лет, диагноз - узловатая фибромиома тела матки, субсерозный интрамуральный узел передней стенки, размером 3,7 на 1,4 см. После курса лечения с включением в схему лечения Дерината (1, 5% раствор 5 инъекций) узел перестал определяться. На УЗИ также не лоцируется. Катамнез 1, 5 года.Больная К, 35 лет. Диагноз - множественная узловатая фибромиома тела матки. После лечения-матка значительно уменьшилась в размерах, узелки практически исчезли.Применение Дерината в гинекологии позволяет получить высокий процент выздоровления при воспалительных заболеваниях половых органов, фибромиомах, фибромах молочных желез, эндометриозе, хламидиозе,Уникальный российскийиммуномодулятор ДеринатДеринат (дезоксирибонуклеат натрия) – высокоочищенная натриевая соль нативнойдезоксирубонуклкениновыой кислоты, выделенная из молок осетровых рыб.Деринат, действуя первоначально на макрофагальное звено иммунитета, нормализуетиммунный статус на клеточном и гуморальном уровнях. Деринат также являетсямощным регулятором нормальной клеточной регенерации и стабилизации гемопоэза,повышает устойчивость клеток к ишемии.