Контрацепція частина 1 - презервативи
На сьогодні презервативи залишаються одним з найбільш ефективних оборотним засобів контрацепції, і залишаються єдиним ефективним засобом, що запобігає не тільки вагітності, а й передачі венеричних захворювань.
Трохи історії
Доволі складно сказати коли саме було винайдено і вперше використано презервативи - малюнки чоловіків з "ковпачками" на пенісі зустрічаються ще у стародавньому Єгипті, але не можливо визначити яку саме функцію вони виконували - деякі вчені говорять про них, як про захист від шизтосомозу, а інші наголошують, що це були просто прикраси.
Також є древньогрецька легенда про критського короля Міноса, який був проклятий еякулювати зміями і скорпіонами. Тоді його дружина вставила в свою вагіну сечовий міхур козла і жили вони довго і щасливо. І народили дев'ять дітей, включно з Мінотавром.
У Стародавньому Римі використовували сечові міхури тварин для попередження розповсюдження венеричних хвороб, зокрема сифілісу. Про контрацептивну властивість цих "презервативів" тоді не знали. З розширенням Римської Імперії і поширенню нових матеріалів, "презервативи" почали робити зі шкіри тварин і льону.
В Китаї член загортали в шовк і папір, а Японці використовували Кабута-Гата - насадку на член з черепашачого панциру, або черепашачої шкіри.
З розповсюдженням християнства, контрацепція була визнана гріховною, тому й розповсюдження використання будь яких типів "презервативів" припинилося.
Тільки у період Відродження, разом із епідемією сифілісу, лікарі почали розробляти засоби для запобігання розповсюдження хвороби. Одним з таких був футляр з льону, винайдений Габріелем Фалопіо. В той час (15-18 сторіччя) такі футляри також виробляли с ягнячого і козячого кишківника.
Не зважаючи на те, що ці футляри довели свою ефективність, вони були дорогими і не доступними для нижчих шарів населення. Також, їх не належне (багаторазове використання) все ще призводило до зараження венеричними хворобами.
Приблизно у цей час вперше використовується слово "кондом". Існує декілька версій його походження: від імені лікаря Колонела Кондома, який почав прописувати футляри для члену для запобігання зараженню венеричними хворобам; від латинського слова "condus", що означає ємність або посудину; а також від персидського "kemdu", яке використовувалося для позначення частини кишківника, призначеного для зберігання [будь-чого].
Індустріальна Революція і відкриття вулканізації гуми зробили презервативи якіснішими, дешевшими і доступнішими. Це були багаторазові вироби з природного каучуку, але їхній вигляд наближувався до сучасних презервативів.
Під час Першої Світової Війни презервативи розповсюджувалися серед солдат німецької армії, але не серед американської і британської. Рівень зараження сифілісом і гонореєю серед американських і британських військових був суттєво вищим за німецьких, тому вже у Другу Світову ці країни постачали презервативи солдатам. Проте на рівень зараження це вплинуло не сильно.
Цікавий факт: в Італії і Німеччині часів Другої Світової уряд, занепокоєний зменшенням народжуваності серед населення, заборонив виробництво і продаж презервативів.
Винайдення латексу у 1920 році зробило презервативи такими, які ми знаємо сьогодні. Тим не менш, довгий час їх реклама і пересилка в Америці і Європі були заборонені, через "непристойність". Тоді й з'явилися евфемізми типу "гумовий вироб" та інші. Попит на презервативи зріс тільки після Другої Світової, а найбільшої популярності і поширення презервативи досягли у 1980-х роках, після відкриття СНІДу.
Цікавий факт: деякий час феміністки виступали за заборону презервативів, наполягаючи на тому, що контрацепція повинна бути лише у жіночому веденні.
На сьогоднішній день існує купа різновидів презервативів: різних розмірів, щільності, кольорів і смаків, вироблені з різних матеріалів. Вони розповсюдженні в усіх країнах світу - як розвинутих, так і тих, що розвиваються.
Цікавий факт: найтонші презервативи - "Sagami 0.01" - товщиною 0.01 мм. Вони вироблені з поліуретану і вперше з'явилися на ринку у 2014 року.
Презервативи сьогодні
При правильному використанні презервативи захищають від небажаної вагітності на 98% - це означає, що протягом року лише 2 зі 100 жінок у парах, де партнери використовують презервативи, можуть завагітніти.
Враховуючи, що комплаєнс (належне використання) дещо нижчий, ефективність презервативів для запобігання небажаній вагітності становить близько 85%.
На сьогоднішній день існують такі типи презервативів:
- Латексні — найбільш поширені і розповсюджені, найщільніші і найеластичніші з усіх.
- Поліуретанові — тонкіші за латексні, гіпоалергенні, не мають запаху, краще зберігаються. Але менш еластичні, тому легше рвуться. Згідно з дослідженнями ризик розриву поліуретанових презервативів становить 4%, а спадання приблизно у вісім разів вище за латексні.
- Поліізопренові — зроблені з синтетичного варіанту латексу, гіпоалергенні.
- Сперміцидні — презервативи, додатково змащені сперміцидною змазкою. ВООЗ не рекомендує використовувати ці презервативи (особливо постійно), тому що сперміцидні змазки можуть викликати подразнення статевих органів і сечовивідних шляхів (проте ВООЗ наголошує, що краще використовувати такі презервативи, ніж ніякі).
- З кишки ягня — так, вони досі існують. Гіпоалергенні, але менш надійно захищають від ЗПСШ.
Переваги методу
- безпека (практично немає побічних ефектів, крім алергії),
- поширеність (можна придбати практично в будь-якій торговій точці),
надійність (ризик пошкодження варіюється від 0.6% при вагінальному та до 7% при анальному сексі, а спадання до 1.37%), - легкість у використанні (не вимагають попередньої підготовки перед статевим актом),
- різноманіття вибору: існує безліч презервативів різних розмірів, кольорів і смаків, з різною товщиною і з різних матеріалів.
Мінуси методу
Важливі моменти
1. Краще захищає презерватив, який добре підходить за розміром. Багато фірм випускають цілі лінійки презервативів різного розміру. Достатньо лише визначити довжину ерегованого члену і його обхват і звіритися з таблицею виробника.
2. Один презерватив захищає краще, ніж два: тертя латексу об латекс збільшує ризик розриву.
3. Жорстке лобкове волосся в деяких випадках може порвати презерватив. Це не заклик до поголовної депіляції, але те, на що варто звернути увагу, особливо якщо ви придбали презервативи іншої (не звичної для вас) фірми.
4. Використовувати презервативи можна лише з лубрикантами на водній та силіконовій основі. Олія руйнує латекс.
5. Як і сперміцидні гелі. Їхнє використання знижує ефективність захисту на 8-9%. Деякі блогери рекомендують саме такі змазки "на випадок фейлу", але наукові дослідження вказують як раз на те, що ризик розриву презервативу суттєво збільшується під час використання разом з ними сперміцидних засобів.
6. Оральний та анальний секс - це теж секс. Він не може призвести до вагітності, але може стати причиною розвитку ЗПСШ. Тому під час мінету (про кунілінгус ми поговоримо окремо) і анального проникнення рекомендовано використовувати презерватив.
7. Після орального сексу слід замінити презерватив, оскільки зуби можуть його пошкодити, що з великою вірогідністю призведе до розриву під час фрикцій.
8. Не рекомендовано зберігати презервативи у задній кишені - там вони легко мнуться і пошкоджуються; під прямими сонячними променями - це псує вироб; і біля джерел тепла.
9. Будь-яку взаємодію зі статевими органами, краще робити максимально захищеною, тому використовувати іграшки для анальної пенетрації (якщо плануєте їх потім також використовувати вагінально), варто з презервативом.
10. Це стосується не тільки іграшок. Робити анальне і вагінальне проникнення членом треба теж в різних презервативах. По-перше, щоб не змішувати мікрофлору кишківника і піхви. А по-друге, заради зменшення ризиків пошкодження презервативу.
11. Не варто використовувати презервативи в яких закінчився термін придатності; якщо вони змінили колір, або мають нерівномірне забарвлення; якщо змазка на них висохла; якщо ви помітили нерівномірне розподілення латексу чи його потьоки.
12. Рекомедовано використовувати презерватив і під час проникнення пальцями при гетеро- і гомосексуальному контакті (якщо немає рукавичок), особливо з новими партнерами.
Попередження СНІДУ - один, два
Історія презервативу - один, два
Порівняння латексних і нелатексних презервативів