Спросите невролога: физиология боли, объяснение для нижних

Представьте, что вас порют... Не надо так радоваться! Это будет научный текст!

Как я уже говорил, представьте, что вас порют, и вы чувствуете знакомую жгучую, теплую боль пониже спины. На самом деле вы не чувствуете боли именно там. Вы чувствуете это в своем мозгу. Ваш мозг - воспринимает все, потому что именно там и формируется сознание.

Боль - это не повреждение. Боль - это даже не реакция нервов на повреждение. Боль возникает только тогда, когда мозг узнает о повреждении. Если же вы находитесь под наркозом, то боли нет.

А для того, чтобы вы почувствовали боль во время порки, сигнал должен пройти весь путь от ягодиц до мозга. По пути может произойти много вещей, которые могут усилить или ослабить болевой сигнал.

КАК БОЛЬ ПОПАДАЕТ В МОЗГ

Во-первых, болевой сигнал проходит от ваших ягодиц к спинному мозгу. Это осуществляется благодаря нервным волокнам, терминали (окончания - примечание З.) которых находятся с одной стороны в вашей коже, а с другой - в спинном и головном мозге.

Нас интересуют два типа нервных волокон: А-волокна и С-волокна (автор использует классификацию по Эрлангеру-Гассеру - примечание З.). Как правило, A-волокна не передают боль, но передают прикосновения. Они толстые и покрыты особой жировой оболочкой, называемой миелином. Эти две вещи помогают им очень быстро распространять сигналы. В то же время, C-волокна тонкие и лишены миелина. Из-за этого они передают сигналы медленно, со скоростью примерно один метр (три фута) в секунду.

Таким образом, для того, чтобы болевой сигнал достиг спинного мозга, требуется значительная доля секунды. Вот почему первое, что вы замечаете, это то, как рука вашего Верха приземлилась на ягодицу. И только потом нарастает чувство жжения и боль.

Вы все еще следите?

Нервные волокна - это особый тип клеток, называемых нейронами. Нейроны - это те клетки, которые обрабатывают информацию в нервной системе. Однако, в отличие от других нейронов нервной системы, сенсорные волокна большие и круглые (в сечении - примечание З.), без характерных ветвистых дендритов (коротких отростков клетки - примечание З.). Вместо этого они выпускают одно очень длинное волокно, называемое аксоном.

Тела этих нейронов собраны вместе в ганглиях, которые расположены между позвонками, по одному с каждой стороны (ответвления спинного мозга по обе стороны собственно от ствола спинного мозга, в которых находится наибольшая концентрация нервных клеток - тел нейронов - примечание З.). Аксоны образуют букву «Т» сразу за ганглием: один конец входит в спинной мозг, а другой - в ягодицу (или другую часть тела).

С-волокна соединяются с другими нейронами в части спинного мозга, которая расположена ближе к спине и называется спинным рогом. Спинной рог очень важен, потому что именно здесь усиливается или ослабляется болевой сигнал.

В задней части головного мозга, в области, называемой стволом мозга, есть нейроны, которые посылают аксоны вниз по спинному мозгу. Эти аксоны встречаются с сенсорными аксонами в спинном роге и именно они способны повышать или понижать входящие болевые сигналы в зависимости от того, что происходит в головном мозге.

Если мозг находится в состоянии испуга или просто не достаточно сфокусирован, боль усиливается. С другой стороны, если мозг сосредоточен, занят активностью или сексуально возбужден, боль уменьшается.

Этот эффект настолько силен, что люди получают серьезные травмы (например, солдаты в бою), не чувствуя никакой боли. Некоторые из этих нейронов из ствола головного мозга выделяют пептиды (остатки аминокислот, недобелки - примечание З.) в спинной рог (их называют опиоидными пептидами, так как они похожи на эндорфины), которые более эффективны, чем морфин, для устранения боли. Вот почему, когда мозг возбужден во время порки, кажется, что невозможно насытиться болью!

Однако путь боли не заканчивается спинным рогом. Некоторые нейроны в спинном роге отвечают за отправку сигнала боли в мозг. Там есть развилка, и боль идет двумя путями.

С одной стороны, болевой сигнал достигает области мозга, называемой соматосенсорной корой, которая отвечает за отслеживание того, где возникает боль: в ягодицах, а не в руке.

С другой - болевой сигнал поступает в две другие части коры головного мозга, называемые "островком" и "передней поясной корой". Эти части мозга отвечают за то, чтобы говорить вам, что боль - это плохо, плохо, плохо, и вы должны остановить ее прямо сейчас!

Это то, что называется «эмоциональной составляющей» боли. Они также ответственны за другое свойство боли, называемое «выраженностью», что означает, что, как бы вы ни старались, вы не можете перестать обращать внимание на боль. Это отчасти удобно, потому что, если Верх хочет привлечь ваше безраздельное внимание, ему просто нужно причинить вам небольшую боль. Вот почему вас нужно время от времени пороть...

А пока вернемся к вашей несчастной выпоротой попе... Когда по ней бьют снова и снова, она становится красной и горячей. Эта реакция организма называется воспалением.

Оказывается, C-волокна также могут посылать сигналы в обратном направлении: от спинного мозга к вашим ягодицаи. Там они выделяют некоторые нейропептиды, в том числе вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина (сокращенно CGRP).

CGRP расширяет мелкие кожные капилляры, поэтому в коже увеличивается количество крови, что и вызывает покраснение.

Вещество P заставляет воду (плазму крови) выходить из капилляров, отчего появляется отек.

Клетки кожи ускоряют метаболизм, что становится причиной нагревания, своего рода локализованной лихорадкой. В зависимости от степени повреждения воспаление может продолжаться некоторое время и после окончания порки. Это создает приятное ощущение послевкусия, когда Верх ставит вас в угол (в продолжении игры - примечание З.).

Воспаление работает на регенерацию и помогает восстановиться после всех нанесенных повреждений, так что через некоторое время ваша бедная попа возвращается в исходное состояние... до следующей порки!