Провела консультацию с подписчицей канала

#панкреатит, #холецистит, #консультация

Ко мне обратилась подписчица канала Снова Здорова - Марина П., возраст 48 лет с просьбой помочь наладить питание после выписки из больницы.

Вот ее история. Две недели назад Марина попала в больницу. Рассказывает, что накануне была на дне рождения у подруги. На следующий день почувствовала сильную боль в правом и левом подреберье, тошноту и слабость. Сначала приняла таблетку но-шпы в надежде, что пройдет само. Но толку было мало, боль не утихала. К вечеру боль стала еще сильней, добавилась рвота. Пришлось вызвать скорую помощь.

Окончательный диагноз: острый панкреатит, острый холецистит.

Марина выписалась из больницы и, как водится, толком никаких рекомендаций не получила. Она не понимает, как ей теперь питаться, у нее до сих пор болит в правом боку. Боль хоть и слабая, но ее это сильно беспокоит.

В больнице мне ставили антибиотик и обезболивающее, капали капельницу. Боли почти не было. Она появилась уже после выписки. Видимо потому, что я не принимаю теперь обезболивающее. Прошло несколько дней, у меня до сих пор болит в правом боку. Это нормально? Сколько еще будет болеть?

Назвать это нормальным конечно нельзя, но это частое явление. В больнице вам сняли острый приступ. Долечиваться до конца надо уже у гастроэнтеролога в поликлинике. Болеть может довольно долго, иногда несколько недель или даже месяцев. У меня в первый раз около 3 месяцев болело. Если совсем невмоготу, то можно поставить укол но-шпы. Основное лечение – соблюдение диеты.

Мне назначили Омепразол, Дексалгин, Но-шпу в уколах и Креон. У меня будто комок под правым ребром. Болит постоянно. Может еще от голода. Я толком не ем ничего. Я не понимаю, что мне есть, что можно что нельзя и сколько?

Начните с овсяной каши на воде, без сахара, можно чуть подсолить. Овощи (морковь, картошка, свекла, брокколи, цветная капуста, кабачок) на пару или вареные. Куриная грудка на пару. Все сварить, перемолоть в блендере в кашу. Вместо хлеба сухарики, лучше размочить. Кушать 5-6 раз в день грамм по 120-150 за один раз.

Да, диета не богатая, но сейчас нельзя давать большую нагрузку поджелудочной, а кушать надо.

Через несколько дней можно ввести рисовую кашу или рис, говядину на пару, яйцо и другие продукты, разрешенные по лечебной диете 5п.

А воду можно пить? Чай, кофе?

Воду пейте сколько хотите. Чай не крепкий и не горячий можно, а вот кофе пока нельзя совсем.

А суп?

На мясном бульоне суп нельзя никакой, он слишком жирный. Овощные супы можно. Либо на второй воде. Это когда вы сначала варите мясо, потом бульон сливаете, наливаете новую воду и на ней варите овощи, а в самом конце добавляете мясо.

Свежие фрукты и овощи тоже нельзя?

Можно свежий огурец. Помидоры не желательно. Что касается фруктов, то здесь я так делала: в первые дни после обострения ела запеченное яблоко или грушу на десерт.

Позже, когда боли не будет, можно вводить свежее зеленое яблоко, не кислое, грушу и банан. Цитрусовые нельзя.

Можно но-шпу в уколах заменить на таблетки? Уже так устала от уколов.

Нет, лучше колоть. Во первых укол действует быстрее, чем таблетка и во вторых укол не проходит через пищеварительную систему, в отличии от таблетки.

Я уже третью неделю сижу на диете, сколько мне еще сидеть?

Строгую диету надо держать как минимум до того момента пока не выйдите в стойкую ремиссию. Расширенную лучше придерживаться всегда.

Я не могу ответить на вопрос, сколько времени вам понадобится, чтобы выйти в ремиссию. Обычно, когда человек начинает активно лечиться, сидеть на диете, пить препараты, то где-то через месяц (у кого-то раньше, у кого-то позже) все проходит. Человек больше не чувствует боли, при этом диета уже порядком поднадоела. Потому что это не так-то просто сидеть на такой строгой диете. И он срывается.

И тут начинается новый виток обострения. Кто-то понимает, что так нельзя и старается держать диету, кто-то срывается постоянно и никак не может выйти в ремиссию.

В среднем, если у вас хватит силы воли не сорваться с диеты, то где-то через пол года (плюс минус, тут тоже конкретный срок сказать нельзя, у всех же ситуация разная) вы сможете выйти в ремиссию и расширить свою диету.

Большое спасибо, теперь я понимаю, что мне готовить для себя и как дальше питаться, а то была такая растерянность и то нельзя и это нельзя. Это очень сложно, когда попадаешь в такую ситуацию, мало того, что все болит, так еще никто толком не объясняет, что можно, а что нельзя.

На самом деле я понимаю вашу растерянность. У меня в первые дни после больницы было примерно такое же состояние. Буквально ходила по супермаркету и не понимала, зачем я вообще сюда пришла. Вроде что-то надо из продуктов купить, но я не знаю что. А еще казалось, что на такой диете организм не получает нужного количества витаминов. Поэтому я пошла в аптеку с целью купить себе какие-то синтетические витамины.

Мне повезло, что попался грамотный фармацевт, которая не стала продавать мне витамины, а вместо этого буквально на пальцах объяснила, что моя нынешняя диета гораздо лучше, чем та, что была до болезни.

Потому что чем мы обычно питаемся, пока не приперло? Всякой ерундой. Фаст фуд, жареное, жирное… И какие из этого всего можно получить витамины?

Выходит, нет худа без добра и болезнь помогает нам кардинально пересмотреть свой подход к питанию, за что организм наш только спасибо скажет.