Как подобрать приёмник?

Как выбрать приемник? Существует ли самый лучший приемник? Зачем их столько и как разобраться?

Большое количество вариантов придумано и выпускается производителями совсем не зря.
Если мы начнем разбор с точки зрения пациента, то впервые вы скорее всего столкнетесь после операции с прозрачным однокомпонентным приемником, установленным хирургами прямо в процессе операции. Почему он прозрачный? Чтобы врачи при обходе ежедневно могли контролировать вид стомы, что она выделяет и в каком объеме.
После выписки вы можете и далее использовать прозрачный тип приемника, если вас устраивает, что отделяемое и стому видно.
Для приватности выпускаются приемники телесного цвета, которые не заметны под одеждой и не просвечивают. В мире есть производители, выпускающие не только телесные приемники, но и черные, и белые.
Ближе к выписке из больницы вам необходимо задуматься о приемниках, которыми вы будете пользоваться дома.
Для этого вам нужно осмотреть свою стому, опросить персонал какая конкретно у вас стома и принять несколько решений.
Подбор приемника - это индивидуальная система, как с обувью и одеждой. Кожа у всех разная, активность тоже. Плюс удобство - тоже индивидуальная метрика.

👀 Внимательно осмотрим стому сквозь прозрачный приемник или при замене мешка персоналом.
На что следует обратить ваше внимание:
1. Насколько стома выше уровня кожи?
2. Ровная ли кожа вокруг стомы?

Обычно стома возвышается над поверхностью кожи на 1-2 см, что позволяет содержимому спускаться в приемник без проблем.
А кожа вокруг стомы ровная, что позволяет поставить плоскую пластину.

Если же стома расположена близко к коже или даже ниже уровня кожи, при выталкивании отделяемого по стоме и сокращательных движениях кишки велика вероятность, что отделяемое попадет под пластину.
Для таких типов стом существуют конвексные пластины в виде тарелочки с углублением в центре. При наклеивании конвекса дно тарелочки устанавливается вокруг стомы и стома как бы выдавливается над кожей. Таким образом стул попадет в мешок.

💫 Далее нам нужен диаметр и размер стомы.
Плоские пластины и конвексные пластины имеют на обороте разметку в миллиметрах и максимальный диаметр вырезаемого отверстия.
Зачем?
Так как подбор приемника индивидуальная вещь и размеры стом могут быть от маленьких до больших, рядом со стомой могут быть шрамы или пупок, а может ребро или кость. Каждый стомик выбирает размер пластины под себя с учетом этих особенностей. Также можно отметить, что некоторые стомики предпочитают больший диаметр пластины с психологической точки зрения. Считая, что чем больше пластина, тем надежнее она стоит.

Диаметр и размер стомы в больнице мы узнаем у персонала при замене мешка. Далее в интернет-магазинах по продаже кало-уро- приемников можно выбрать подходящие вам по диаметру пластины.

❗ Когда вы будете выбирать пластины, вы увидите, что некоторые из них сразу соединены с мешком в единую систему. А другие продаются отдельно без мешка. И касается это и плоских пластин, и конвексных. Почему?

На данном этапе вам придется выбрать ваш лагерь, к которому примкнуть 😄
1. Однокомпонентные системы
2. Двухкомпонентные системы

Для выбора с рекомендательной точки зрения есть критерии. Однокомпонентные системы (где пластина сразу с мешком и не разделяется) являются частым выбором. Они плоские, гибкие, менее заметные. Но требуют замены чаще - по правилам раз в сутки. Обычно стомики носят и до 3 суток. В связи с частой заменой могут травмировать кожу постоянным отклеиванием и приклеиванием. А еще могут раздражать частой необходимостью уделять внимание полной замене системы.
Двухкомпонентные системы (где пластина отдельно, а мешки отдельно) популярны среди тех стомиков, кто не хочет часто отклеивать пластину. Ведь такую пластину можно носить по правилам до 3 суток, а по факту - до 7 и даже 10. Когда вы ставите пластину от двушки вы также получаете отличный обзор для установки. А уже после пластины прикрепляете мешок. Его меняют раз в сутки по нормам, а фактически носят 1-3 суток.
Из минусов этой системы - крепление между пластиной и мешком. Так как они не соединены на производстве, у них есть фланец - это пластиковое кольцо на пластине и на мешке. Вы надеваете пластиковое кольцо мешка на пластиковое кольцо пластины. Поэтому диаметр фланца всегда должен быть одинаковый для мешка и пластины.

‼ Слив у мешков всех систем. Тоже разный и тоже придется выбрать.
Все мешки имеют 3 вида:
1. Закрытые (без слива)
2. Открытые для кала (калоприемники)
3. Открытые для мочи (уроприемники)

Для слива есть рекомендации. Для уроприемников слив необходим - там постоянно набирается моча и нужно сливать.
Для калоприемников подходят и закрытые и открытые. И тут вам понадобится ваш тип стомы, который вывели.
Илеостома - это тонкий кишечник и жидкое содержимое. Нужен мешок со сливом (дренируемый). Он много раз открывается снизу и закрывается, чтобы слить стул.
Колостома - это толстый кишечник и есть нюанс с содержимым. Густота стула зависит от участка кишки, где выведена стома и питания. После операции стул может быть жидким и вам понадобится дренируемый мешок.
А со временем стул может стать почти нормальным, выходить до 2 раз в сутки, а может и реже и даже не каждый день. Такой густой стул очень трудно извлечь из приемника и проще заменить всю систему или отцепить мешок и прицепить новый. В этом случае выбирают закрытый (недренируемый) мешок.

🤓 Что еще может пригодиться для выбора?
Для дополнительного прилегания пластины можно добавить пояс. Его цепляют за ушки пластины и затягивают вокруг талии.
Но такой пояс можно прикрепить к любому виду конвексов или к плоским пластинам двухкомпонентных систем. У плоских однушек ушек нет.
Форма слива для дренируемых мешков. Здесь можно выбирать по удобству: на липучке, на проволоке, на зажиме. От способа закручивания мешка будет зависеть кончик слива - мягкий или жесткий. Очистка таких кончиков может отличаться и каждый выбирает по своему удобству.
Фильтр на мешках. Многие стомики возлагают на него большие надежды на чудо по полному избавлению мешка от газов. Это не так. Фильтры на мешках действительно немного стравливают газы и фильтруют запах. Но при повышенном газообразовании все равно не могут помешать надуванию мешка. Еще в фильтр может попасть стул и испортить его. А еще при густом стуле может произойти вакуум и мешок слипнется стенками, что помешает опорожнению кишки. Тогда фильтр нужно заклеить и перейти на мешки без фильтра.