Расстройство пищевого поведения: причины.

Причины возникновения пищевых расстройств можно поделить на две основные группы: социальные причины и семейные причины.

На возникновение болезни часто влияют стереотипы и традиции, преобладающие в ближайшем окружении. В нашей культуре достойными счастья и успеха являются стройные люди, а все остальные подвергаются либо сочувствию, либо презрению. СМИ пропагандируют положение, что стройный человек может рассчитывать на все привилегии жизни: на хорошую карьеру, на верных друзей, на любовь. Реклама БАДов, чаев и таблеток для похудения построена на положении «худеешь – жизнь налаживается». Установки по типу «Вот похудею, тогда и …», если не приносят желаемого результата, превращаются в стиль жизни.

Худоба превращается в один из важнейших критериев самооценки, а чтобы ее поддерживать, появляются позиции «я не срываюсь, я молодец, я могу и больше». Это еще одна ловушка, в которую может попасть человек, поскольку от этой иллюзии силы воли и достижения трудно отказаться. Начинается панический, неподтверждаемый страх при мысли о наборе веса, о потере привилегий для худых и о возможности почувствовать то угнетение, которое идет на людей в весе.

Травля, которая была в школьные годы, может стать для ребенка травмирующим событием, из-за которого он на протяжении всей жизни будет испытывать отвращение к себе, тревожность, неуверенность, отсутствие своей значимости. В результате он либо заедает негативные чувства едой, либо отказывается от нее. Заедание не является эффективным способом снятия тревоги и вины, поскольку, как только человек прекращает есть, то все его негативные чувства возвращаются, а также прибавляется стыд и ощущение потери контроля над собой. Для того, чтобы вернуть контроль, человек совершает компенсаторные действия: вызывает рвоту, принимает слабительные, использует клизмы и т.д., в результате чего круг булимии замыкается.

Ситуация может осложниться, если у кого-то в окружении тоже проблемы: «как так, мама болеет, а мне плохо – я, наверно, ужасный человек». Тут происходит расширение неприятных эмоций, и к стыду и отсутствию контроля прибавляются чувство вины, обида, гнев, раздражение, которые, опять же, требуют заедания.

Как правило, здоровые примеры в семье защищают от развития РПП, однако излишняя концентрация родителей на вопросах, связанных со здоровым питанием и весом ребенка, может иметь обратный эффект. Следование выдуманным правилам питания доходит до крайностей, а их нарушение приводит к выдумыванию более суровых и более абсурдных принципов.

Токсичные отношения между членами семьи, отсутствие поддержки и понимания, акты ненадлежащего обращения, чрезмерная строгость, насилие – все это так же способствует формированию и закреплению РПП.

Известны много случаев, когда юноши, явно не от большого ума, навязывали своим девушкам определенные стандарты фигуры: длинные ноги, высокие скулы, плоский живот, упругая попа, копна волос, прямые белые зубы. Девушки, чтобы не остаться без парня, судорожно пытались под них подстроиться, что приводило к появлению комплексов, избыточной худобе и деформации психологического здоровья.

Именно поэтому особую роль в развитии расстройств пищевого поведения играет окружение – близкие люди, которые смогли бы подтвердить испытываемые больным эмоции. В то время, как ему тревожно, его родственники и друзья отвечают, что это все капризы и фантазии, а на самом-то деле все нормально, и это даже не проблема, а вот у других действительно проблемы.

Отдельную категорию причин представляют генетика и болезни РПП, сформировавшиеся на фоне других психических заболеваний. Так, риск заболеть РПП в десять раз больше у тех людей, у которых в роду были подобные заболевания. Доказано, что булимия генетически обусловлена на 59%, анорексия на 58%.

Люди, имеющие интеллектуальную инвалидность, маниакально-депрессивное расстройство, шизофрению, аутизм, депрессию, параноидальный психоз или любое другое психическое заболевание, так же могут страдать РПП, не осознавая свои действия за проявления болезни, например, парорексией (поедание несъедобных предметов или своих частей тела), руминационным расстройством (срыгивание пищи).