ВОЗ: Большинство подростков в мире ведут малоподвижный образ жизни

В конце 2019 года учёными из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы результаты исследования уровня физической активности среди подростков в возрасте от 11 до 17 лет. По выводам авторов работы, опубликованной в журнале The Lancet Child & Adolescent Health, показатель физической активности более 80 % подростков, посещающих школу, (85 % девочек и 78 % мальчиков) находится ниже рекомендованного уровня (менее одного часа в сутки). Как следует из публикации, основанной на анализе данных 1,6 млн учащихся в возрасте 11–17 лет в период 2001–2016 гг., по уровню физической активности девочки отставали от мальчиков во всех 146 исследованных странах.

В 2016 г. разница между долей мальчиков и долей девочек, уровень физической активности которых соответствовал рекомендованному, превышала 10 процентных пунктов почти в каждой третьей стране (в 43 из 146, т. е. 29 % стран), причём самый большой разрыв наблюдался в США и Ирландии (более 15 процентных пунктов). В большинстве стран, охваченных исследованием (в 107 из 146, т. е. 73 % стран), в период 2001–2016 гг. этот гендерный разрыв увеличился.

Дефицит движения негативно сказывается на здоровье подростков

По мнению авторов исследования, доля подростков, ведущих малоподвижный образ жизни, остаётся чрезвычайно большой, что негативно отражается на их сегодняшнем и будущем здоровье. «Требуются неотложные меры для повышения уровня физической активности, особенно среди девочек», — сказала один из авторов исследования д-р Реджина Гатхолд (ВОЗ).

Ведение физически активного образа жизни в подростковом возрасте благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем, метаболизме сердца и массе тела. Появляется всё больше данных о том, что физическая активность также играет положительную роль в когнитивном развитии и социализации подростков. Известно, что многие из этих благоприятных результатов сохраняются и во взрослом возрасте. Необходимая для достижения этих результатов суточная норма двигательной активности для подростков, рекомендованная ВОЗ, — не менее часа умеренной или интенсивной физической активности в сутки.

Авторы провели анализ данных, собранных в ходе опросных исследований уровня физической активности у школьников, чтобы оценить, какая доля детей в возрасте 11–17 лет не соблюдает эти рекомендации. При оценке учитывались все виды физической активности: подвижные игры, досуг, спорт, активная работа по дому, ходьба, езда на велосипеде, занятия физкультурой и регулярные физические упражнения.

Для повышения уровня физической активности подростков авторы исследования рекомендуют принять следующие меры:

• в срочном порядке расширить масштабы внедрения доказавших свою эффективность стратегий и программ, направленных на повышение физической активности подростков;
• обеспечить молодёжь возможностями ведения активного образа жизни, в том числе в секторах школьного образования, городского планирования, безопасности дорожного движения;
• пропагандировать активный образ жизни на самом высоком уровне, в том числе национальными, городскими и местными лидерами, как средство достижения здоровья и благополучия для всех, включая подростков.

«В исследовании подчёркивается, что дети и подростки имеют право играть и должны иметь возможность реализовать своё право на физическое и психическое здоровье и благополучие, — говорит соавтор исследования д-р Фиона Булл (ВОЗ). — Сегодня четверо из пяти подростков лишены радостей регулярной физической активности и тех благ, которые она несёт в плане социализации, физического и психического здоровья и благополучия. Эту ситуацию можно исправить при наличии политической воли и решительных мер. Необходимо призвать лиц, ответственных за разработку политики, и всех соответствующих субъектов к незамедлительным действиям в интересах здоровья нынешнего и будущего поколений».

Тенденции в области физической активности свидетельствуют о некотором улучшении ситуации для мальчиков, но не для девочек

В новом исследовании был впервые сделан анализ того, как менялись тенденции в период 2001–2016 гг. Для этого на все 146 стран, охваченных исследованием, были экстраполированы тенденции, отмеченные в 73 странах, в которых в течение этого периода регулярно проводились обследования уровня физической активности среди подростков.

По итогам проведённого анализа было установлено, что в глобальном масштабе в период 2001–2016 гг. распространённость малоподвижного образа жизни несколько снизилась среди мальчиков (с 80 % до 78 %), но никак не изменилась у девочек (85 %).

Наиболее заметное снижение дефицита двигательной активности у мальчиков наблюдалось в Бангладеш (с 73 % до 63 %), Сингапуре (с 78 % до 70 %), Таиланде (с 78 % до 70 %), Бенине (с 79 % до 71 %), Ирландии (с 71 % до 64 %) и США (с 71 % до 64 %).

Авторы исследования отмечают, что сохранение этих тенденций не позволит достичь глобального целевого показателя относительного сокращения дефицита физической активности на 15 %, необходимого для того, чтобы к 2030 г. средний показатель дефицита физической активности в мире составлял не выше 70 %. Напомним, что этот целевой показатель был одобрен всеми странами на Всемирной ассамблее здравоохранения в 2018 г.

В 2016 г. Филиппины стали лидером по распространённости дефицита физической активности среди мальчиков (93 %), а Южная Корея — среди девочек (97 %) и подростков обоего пола вместе взятых (94 %). Бангладеш, напротив, стала страной с самой низкой распространённостью дефицита физической активности среди мальчиков, девочек и подростков обоего пола вместе взятых (63 %, 69 % и 66 % соответственно).

Страны с наиболее низким дефицитом движения среди мальчиков: Бангладеш, Индия и США. При этом в США низкий показатель дефицита физической активности (64 %) может быть обусловлен хорошим преподаванием физической культуры в школах, интенсивным освещением спортивных событий в СМИ и наличием большого числа спортивных клубов в таких дисциплинах, как хоккей, американский футбол, баскетбол и бейсбол.

Наиболее низкие показатели распространённости дефицита физической активности среди девочек наблюдались в Бангладеш и Индии, что, вероятно, можно объяснить социальными особенностями, такими как повышенный объём выполняемой девочками работы по дому.

Дефицит физической активности среди подростков вызывает серьёзную озабоченность

«Беспокойство вызывает отмеченная тенденция к снижению физической активности у девочек по сравнению с мальчиками, — говорит один из авторов исследования Лиэнн Райли (ВОЗ). — Чтобы повысить уровень и регулярность физической активности у девочек в подростковом, а затем и во взрослом возрасте, необходимо создавать для них соответствующие возможности с учётом их интересов и потребностей».

По мнению авторов исследования, для повышения уровня физической активности молодёжи правитель��твам стран потребуется выявить и устранить многочисленные причины дефицита движения и соответствующие факторы неравенства (социальные, экономические, культурные, технические и экологические), которые могут способствовать хроническому дисбалансу в уровне физической активности мальчиков и девочек.

«Страны должны разработать или обновить свою политику в этой сфере и выделить необходимые ресурсы для повышения физической активности, — добавляет д-р Булл. — Нужно проводить политику, направленную на повышение уровня всех типов физической активности, в том числе посредством физического воспитания, развивающего грамотность в вопросах физического здоровья, создания возможностей для занятий спортом, активных игр и активного досуга, а также обеспечения безопасной среды, в которой подростки могут не бояться ходить пешком и ездить на велосипеде. Комплексные мероприятия потребуют налаживания взаимодействия между целым рядом секторов и субъектов, включая школы, семьи, организации по оказанию услуг в области спорта и досуга, специалистов городского планирования, а также городских и местных лидеров».

Памятка ВОЗ. Что такое физическая активность умеренной и высокой интенсивности

Интенсивность — это темп занятий физической активностью или величина усилий, необходимых для осуществления какого-либо вида активности или упражнения. Её можно охарактеризовать напряжением, которое человек прикладывает для выполнения определённого вида активности.

Физическая активность людей варьируется по степени интенсивности. Интенсивность физической активности зависит от имеющегося у человека опыта в выполнении физических упражнений и относительного уровня его физического состояния. Поэтому приведённые ниже примеры являются лишь руководством, требующим дифференциального подхода.

Физическая активность умеренной интенсивности (примерно 3–6 МЕТ)

Требует умеренных усилий и заметно увеличивает частоту сердечных сокращений.

Примеры упражнений умеренной интенсивности:

• быстрая ходьба;
• танцы;
• работа в саду;
• работа по дому и хозяйству;
• традиционная охота и сбор урожая;
• активные игры и спортивные занятия с детьми, прогулки с домашними животными;
• основные строительные работы (например, кровельные или малярные);
• перенос или перемещение предметов умеренной тяжести (менее 20 кг).

Физическая активность высокой интенсивности (более 6 МЕТ)

Требует больших усилий и приводит к учащённому дыханию и значительному увеличению частоты сердечных сокращений.

Примеры упражнений высокой интенсивности:

• бег;
• энергичный подъём в гору, восхождение;
• быстрая езда на велосипеде;
• аэробика;
• быстрое плавание;
• спортивные соревнования и игры (например, традиционные игры, футбол, волейбол, хоккей, баскетбол);
• энергичная работа с лопатой или рытьё канав;
• перенос или перемещение тяжестей (более 20 кг).

*Для выражения степени интенсивности физической активности широко используется метаболический эквивалент (МЕТ). МЕТ — это отношение уровня метаболизма человека во время физической активности к уровню его метаболизма в состоянии покоя. Один МЕТ — это количество энергии, затрачиваемое человеком в состоянии покоя и эквивалентное сжиганию 1 ккал/кг/час. Подсчитано, что по сравнению с человеком в состоянии покоя умеренно активный человек сжигает в 3–6 раз больше калорий (3–6 МЕТ), а высоко активный человек — более чем в 6 раз (больше 6 MET).