August 14, 2020

Когда закончится пандемия?

Рассмотрим следующий сценарий: очень заразный, иногда смертельный респираторный вирус впервые заражает людей. Он быстро распространяется по всему миру, и ВОЗ объявляет пандемию. Число погибших начинает расти, и все задают один и тот же вопрос: когда закончится пандемия? Алекс Розенталь подробно описывает три основные стратегии, которые правительства могут использовать для сдерживания и прекращения пандемии. l Alex Rosenthal l TED-Ed l

К сожалению, этот сценарий знаком нам всем. Несколько месяцев назад остроинфекционный и зачастую смертельный респираторный вирус впервые заразил человека. Он размножался так быстро, что какие-либо санитарные меры не могли с ним справиться. Всемирная организация здравоохранения объявила ситуацию пандемией, то есть болезнью, охватившей весь мир. Показатели смертности растут, и всех интересует вопрос: когда закончится эта пандемия?

Скорее всего, ВОЗ объявит об окончании пандемии, когда распространение заболевания будет в большей мере сдерживаться и показатели заражения по всему миру значительно снизятся.

Когда именно это произойдёт, зависит от того, какую стратегию выберут государства. У них есть три основных варианта. Один из них считается предпочтительным, и, возможно, не тот, о котором думаете вы.

Дать инфекции распространиться

В первом случае правительство и местные власти не принимают никаких мер. Напротив, они позволяют гражданам заражаться как можно быстрее. Не имея возможности изучить вирус, врачи не знают, как бороться за жизни своих пациентов, и больницы почти мгновенно заполняются. Умирает от миллионов до сотен миллионов человек — от самого вируса или от кризиса системы здравоохранения. Вскоре заражается большинство населения и либо погибает, либо выживает, вырабатывая иммунитет. На этой стадии достигается коллективный иммунитет, то есть вирус больше не может найти переносчиков, и пандемия быстро сходит на нет.

Сдерживать и вакцинировать

Но есть и другой способ создать коллективный иммунитет — без таких больших потерь. Давайте переведём стрелки часов назад к моменту, когда ВОЗ объявила о пандемии. На этот раз государства и местные власти по всему миру замедляют распространение вируса, чтобы дать исследователям время на разработку вакцины. Они выигрывают это драгоценное время с помощью тестирования, выявляющего носителей болезни, помещения заражённых и тех, с кем они взаимодействовали, на карантин, и социального дистанцирования.

Даже при соблюдении этих правил вирус постепенно распространяется, приводя к сотням тысяч смертей. В некоторых городах вспышку удаётся погасить, и жизнь возвращается в привычное русло, но потом начинается новая волна, и приходится снова вводить социальное дистанцирование. В течение следующих нескольких лет появляются одна или несколько широкодоступных и, хочется надеяться, бесплатных вакцин, благодаря усилиям специалистов по всему миру. После вакцинации 40–90% населения — точное количество колеблется в зависимости от вида вируса — начинает действовать коллективный иммунитет и пандемия угасает.

Координировано устранить

А теперь давайте ещё раз переведём стрелки часов и рассмотрим последнюю стратегию — координированное устранение. В основе этой стратегии — одновременное и повсеместное лишение вируса пищи путём сочетания карантина, социального дистанцирования и ограничения перемещений. В этом случае критически важной является синхронизация принятия мер. При типичном протекании пандемии, когда в одной стране наблюдается пик заболеваемости, в другой всё может только начинаться. Вместо того, чтобы реагировать на местном уровне, мы должны рассматривать мир как единую взаимосвязанную систему. При должном управлении пандемию можно устранить всего за несколько месяцев с низкими показателями смертности. Но кроме случаев, когда вирус полностью уничтожен, — что случается крайне редко — существует риск возвращения к уровню пандемии. А такие факторы, как перенос вируса животными, могут полностью сводить на нет все контрольные меры.

Так какая стратегия лучше всего подходит для этого опасного респираторного вируса?

Быстрое распространение — экспресс-мера, которая приведёт к мировой катастрофе и может оказаться недейственной, если возможно повторное заражение. Координированное устранение также может показаться быстрым и эффективным, но оно невозможно без сотрудничества всех стран, что очень труднодостижимо. Поэтому вакцинация и максимально возможная мировая координация считаются предпочтительным способом — медленным, но стабильным и проверенным временем. Даже если пандемия официально завершится до выпуска вакцины, могут наблюдаться сезонные вспышки вируса, и вакцина очень поможет с этим. И хотя на её разработку может уйти несколько лет, нарушения привычного жизненного уклада не обязательно продлятся всё это время. Открытия в сфере лечения и профилактики заболевания могут сделать вирус менее опасным, что повлечёт за собой ослабление карантинных мер.

Не волнуйтесь, пандемия обязательно закончится. Её последствия будут длительными, но не всегда негативными: открытия, новые социальные услуги и системы могут оказаться очень полезны. И если использовать успехи как отправную точку и учиться на ошибках, в будущем мы сможем справляться с пандемиями настолько легко, что наши внуки даже не будут знать их названий.

Источник: https://www.ted.com/talks/alex_rosenthal_when_is_a_pandemic_over