Вы здоровы? Нюансы анализов, о которых редко говорят
В отношении анализов люди обычно делятся на две крайности.
Первая - не сдавать ничего, пока состояние не вынудит обратиться за экстренной помощью.
Вторая - регулярно проходить чек-апы, ориентируясь на рекомендации блогеров, лабораторий и «общие списки».
Почему опасно не сдавать анализы вообще
Большинство диагнозов формируются постепенно.
Анемия, инсулинорезистентность, нарушения функции щитовидной железы, воспалительные процессы - всё это можно увидеть на ранних стадиях по базовым показателям.
Регулярная диагностика позволяет предотвратить многолетнее лечение, финансовые потери и снижение качества жизни.
Минимальный контроль состояния организма 1 раз в год - это не излишняя тревожность, а базовая гигиена здоровья.
Стоит ли сдавать «полный чек-ап организма» по рекомендации.
Часто лаборатории и блогеры предлагают обширные панели анализов за десятки тысяч рублей.
- часть витаминов и микроэлементов малоинформативны в сыворотке крови
- многие показатели сильно колеблются в течение дня
- общий список не учитывает конкретную клиническую картину
Такой подход создает иллюзию контроля, но редко даёт системное понимание.
Лабораторная «норма» не равна оптимуму
Значения "норм" по анализам в лаборатории - это диапазон, в который попадает 95% обследуемых людей.
Это не значит, что показатель отражает физиологический оптимум.
Лабораторные нормы для женщин могут варьироваться от 10 до 120 мкг/л.
Диапазон очень широкий.
Но функционально оптимальным значением чаще считается показатель, приблизительно равный массе тела ± 10 единиц.
Низкие значения - риск дефицита железа.
Высокие - возможный маркер воспаления.
Поэтому интерпретация анализов требует клинического мышления, а не простого сопоставления с референсом.
Базовые показатели, на которые действительно стоит обращать внимание
- очень информативный анализ в умелых руках.
Следующие нормы только для взрослых небеременных ЖЕНЩИН.
▪️гемоглобин (127-160 г/л)
▪️лейкоциты (4-10 г/л)
▪️базофилы (ниже 0.1 г/л)
▪️лимфоциты (1.2-4.5 г/л)
▪️эозинофилы (ниже 0.5 г/л)
▪️моноциты (0.1-0.6 г/л)
▪️нейтрофилы (45-74 г/л)
▪️эритроциты (4.2 - 4.9 тера/л)
▪️MCV (88-93 фл)
▪️MCH (28-32 пг)
▪️MCHС (320-355 г/л)
▪️тромбоциты (18-390 г/л)
▪️MPV (7-10 фл)
▪️RDW (11-13%)
▪️гематокрит (36-46%)
▪️СОЭ (3-9 мм/час, у пожилых норма больше)
▪️Тромбокрит (0.1-0.4%)
▪️PDW (15-17%)
Другие анализы:
Общий белок - не ниже 72 г/л. Оптимум - 75-80 г/л.
Это очень важно, т.к. белок играет ключевую роль во множестве процессов нашего организма.
Гликированный гемоглобин - ниже 5.7%
Если выше - сдавайте глюкозу и инсулин (они тоже не должны быть выше 5), возможен преддиабет.
Общий холестерин (3-5 ммоль/л).
Если выше - необходимо сдать ЛПНП и ЛПВП ("плохой и хороший" холестерин). Если завышен ЛПНП - принимать меры.
АСТ 17-30 ед/л
АЛТ 19-25 ед/л
АСТ должно быть выше АЛТ.
Если это не так, то нужно сдать гликированный гемоглобин и глюкозу.
ТТГ (0.5-2 мМЕ/л)
Т3 (3.8-5 пмоль/л)
Т4 (12.5-17.5 пмоль/л)
Если показатели щитовидки отличаются от норм, это не обязательно значит, что нужна заместительная гормональная терапия.
Часто бывает, что так проявляются минеральные дефициты.
Мочевая кислота (150-350 мкмоль/л)
Триглицериды (0.4-1.7 ммоль/л)
Щелочная фосфатаза (35-105 ед/л)
Ферритин (цифра вашего веса +/- 10)
Случай моей клиентки:
Это был субклинический гипотиреоз - то, что обычно не диагностируют в клиниках, хотя это официальный диагноз.
И состояние это нужно лечить. Не гормонами, а восстанавливать дефициты йода, белка, цинка и т.д. Кроме того, налаживать состояние ЖКТ, чтобы витамины и минералы усваивались.
Субклинический гипотиреоз не перерос в клинический, а значит, мы:
- сохранили здоровье на ГОДЫ
- сохранили возможность забеременеть и выносить здорового ребенка
- не подключать гормональную терапию на всю жизнь
- вернуть энергию и работоспособность
10 правил корректной сдачи анализов
Чтобы результаты были достоверными:
- По согласованию с врачом отменить препараты за 10-14 дней
- За 48 часов исключить интенсивные нагрузки и перегрев
- За 1-2 дня отказаться от алкоголя и тяжелой пищи
- Не сдавать кровь после физиопроцедур и обследований
- Сдавать анализы утром, с 7:30 до 10:00
- Натощак, после 10-12 часов голодания
- За 1-2 часа не курить и избегать стресса
- Мочу собирать правильно, с соблюдением гигиены
- Копрограмму собирать с разных участков кала.
Обо мне
Я нутрициолог, который работает не с цифрами, а с системой организма.
Моя задача - не просто «снизить вес» или «поднять витамин D».
А выстроить физиологическую устойчивость.
Когда организм работает стабильно, исчезают все симптомы.
Если вы хотите разобраться, что на самом деле происходит с вашим состоянием - я провожу экспресс-диагностику.
Иногда достаточно правильно прочитать анализы, чтобы изменить траекторию здоровья на годы вперёд.
Много полезной информации есть в моём блоге.