Австралийцы лечат эпилепсию с помощью марихуаны. Так ли это эффективно и что вообще мы об этом знаем?

Кенни (имя изменено), 50-летний отец из Квинсленда, в течение 15 лет лечил свою тяжелую форму эпилепсии с помощью курения каннабиса.

Кенни начал испытывать серьезные приступы судорог в возрасте 26 лет и начал курить каннабис в возрасте 32 лет после того, как не смог найти противоэпилептический препарат, который бы на него действовал.

«В 2003 году я принимал 13 противоэпилептических таблеток в день, и врачи сказали, что они не могут уменьшить их [судороги]. Единственный способ, который они мне предложили в то время – погрузить меня в медицинскую кому. Таким образом, я провел более шести месяцев моей жизни в медицинской коме», - сказал он в интервью.

Кенни занимался самолечением с помощью каннабиса, куря от четырех до семи граммов в день. Единственный случай судорог, с которым столкнулся Кенни с 32 лет, произошел во время путешествия, когда у него не было доступа к каннабису.

Он считает, что каннабис должен быть основным методом лечения эпилепсии и говорит, что в его случае это «100% успех».

История Кенни является одной из многих, которая предполагает, что каннабис может быть решением в лечении тяжелых и лекарственно-устойчивых форм эпилепсии.

Что мы действительно знаем о лечении эпилепсии каннабисом?

Новое исследование, опубликованное на этой неделе в Медицинском журнале Австралии (MJA), показало, что лекарственный каннабис может значительно улучшить качество жизни и уменьшить симптомы только у небольшой части детей с тяжелыми формами эпилепсии.

В исследовании MJA приняли участие 40 детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией, которые официально участвуют в программе NSW Compassionate Access Scheme (программа создана, чтобы защитить людей от преследования за употребление каннабиса в лечебных целях и обеспечить их нужными лекарственными средствами) с препаратом Epidiolex, который изготовлен из каннабидиола.

Каннабидиол является вторым наиболее распространенным каннабиноидом (химическим соединением). При его производстве каннабис экстрагируют и отделяют от каннабиноида тетрагидроканнабинол, после чего он не является психоактивным.

Дети имеют право принять участие в программе, если они «опробовали все обычные варианты лечения».

Участники исследования были в возрасте от 1 до 16 лет и страдали эпилепсией, характеризующейся частыми, тяжелыми и зачастую длительными приступами, которые не могли контролироваться лекарственными средствами.

Большинство участников страдали от умственной неполноценности, вызванной их болезнью.

В среднем каждый ребенок испытал девять различных типов противоэпилептических препаратов, прежде чем участвовать в исследовании. Они получили каннабидиол в дополнение к своим противоэпилептическим препаратам на срок до 12 недель.

В исследовании были зафиксированы субъективные сообщения, данные опекунами о судорогах и качестве жизни детей.

Только 12 опекунов в ходе исследования сообщили, что общее состояние здоровья их ребенка улучшилось.

Доктор Джон Лоусон, специалист по детской неврологии в Сиднейской детской больнице, рассказал, что для этих 12 детей, у которых может быть до 100 судорог в день, каннабидиол сократил количество приступов, а также положительно повлиял на их социальную активность. «Эти эффекты действительно трудно измерить ... но многие семьи отметили, что дети начали больше общаться». – сказал он.

Что касается детей, которые, по-видимому, не испытали улучшения состояния от лечения каннабидиолом, у них были замечены незначительные побочные эффекты от препарата, включая повышенную сонливость у 15 детей и тошноту или рвоту у 7.

В докладе об исследовании сделан вывод, что лекарственно-устойчивая эпилепсия по-прежнему является «областью значительно неудовлетворенной клинической потребности, а пациенты и их семьи отчаянно нуждаются в новых вариантах лечения».

Научной литературы, исследующей эффективность каннабиса для лечения эпилепсии, практически нет.

Каннабис уже давно используется в медицине для лечения конвульсий и судорог, связанных с эпилепсией.

Использование каннабиса в качестве противосудорожной медицины можно проследить примерно до 1000 г. до н.э. в Индии, где он использовался для лечения приступов от эпилепсии, столбняка и бешенства.

Конкретные упоминания о лечении эпилепсии каннабисом также были найдены в работах 11-го века у иранского врача Аль-Маджуси.

В начале 19 века Уильям О'Шонесси, ирландский врач, известный инновациями в области фармакологии и химии, описал исследования в Индии, где каннабис уменьшал тяжелые судороги у младенцев.

Несмотря на все эти упоминания употребления каннабиса в истории, до сих пор нет фундаментального понимания того, как он помогает предотвратить приступы в мозге.

Доктор Лоусон говорит: «Никто по-настоящему не понимает, как это работает».

Современные исследования каннабиса для лечения эпилепсии были затруднены различными национальными запретами в 1930-х годах, но интерес к препарату для лекарственного применения был возобновлен в 70-х и 80-х годах.

В одном из исследований, проведенном в 1977 году, было установлено, что лечение пероральным каннабидиолом привело к тому, что два пациента с эпилепсией полностью избавились от судорог, но другие исследования того же периода не показали статистически значимых результатов.

90% взрослых и 71% детей, больных эпилепсией, сообщили о положительных изменениях в количестве приступов после начала употребления каннабиса.

Однако Лоусон предупреждает, что каннабис должен использоваться только для тяжелых форм эпилепсии у детей.

«Я думаю, что люди считают, раз это естественно, то это безопасно для ребенка. Но существует огромное количество естественных вещей, которые небезопасны, как опийный мак, алкоголь и кокаин», – сказал он.

«Тем не менее, я искренне верю, что это не должно быть последней линией обороны, а напротив – первой», – сказал он.

Наш телеграм t.me/tghealth