Когда терапия не помогает
Отсутствие результата — частая проблема людей, находящихся в терапии. После неудачных попыток многие прекращают занятия со специалистом, думая, что не способны измениться. Но в чем настоящая причина неэффективности терапии и кому на самом деле могут быть бесполезны занятия с психологом? Чтобы найти ответы на эти вопросы, мы поговорили с Аленой Неляпиной — практикующей психотерапевткой.
Кому не может помочь психотерапия?
Терапия не помогает при некоторых тяжелых заболеваниях. В таких случаях нужна работа не только с психической составляющей. Например, при депрессии иногда необходимо фармакологическое вмешательство, а только потом работа со специалистом.
А вообще, психотерапия не имеет смысла, если человек на нее не согласен. В остальных случаях она окажет позитивный эффект.
Какие могут быть причины неэффективности терапии?
Тут может быть несколько вариантов:
1. Частая проблема – неграмотные специалисты.
2. Терапевт работает в направлении, которое не подходит клиенту. Например, при депрессии гештальт, психоанализ, транзактный анализ и некоторые другие не имеют доказанной эффективности.
3. Человек ждет мгновенного результата через 3-5 сессий. Но есть случаи, когда требуется значительно больше времени. При тех же расстройствах пищевого поведения значимый эффект появляется после пары месяцев работы, а о каких-то результатах можно говорить только через год. Но так, конечно, не у всех. Каждый проходит терапию в индивидуальном ритме.
4. Клиент заранее настроен агрессивно, приходя на консультацию с позицией «докажите мне, что это сработает, что вы не шарлатан».
5. Человек не рассказывает о том, что с ним происходит. Очень важно озвучивать все свои мысли по поводу терапии, сообщать о страхах и сомнениях. Тем более, что «нет эффекта» — иногда просто защитная реакция. После честного разговора со своим специалистом можно обнаружить, что эффект есть, просто вы не заметили связь между терапией и улучшениями в жизни.
Что делать, если в процессе терапии началась стагнация?
Говорить об этом своему психотерапевту. Обычно наиболее сильные изменения происходят в первые месяцы работы, а затем темп значительно падает. Это тоже стоит учитывать. Если после обсуждения остается чувство, что результата нет, то, вероятно, пора менять психотерапевта.
Как облегчить и ускорить терапию?
Есть несколько простых правил, которые стоит соблюдать:
1. Быть сытыми во время сессии.
2. Не приходить на консультацию с температурой. В такие дни лучше позаботиться о физическом здоровье.
3. Если речь идет об онлайн-консультации, важно создать для себя условия, позволяющие безопасно проявлять эмоции.
4. Выполнять то, что говорит психолог. Например, терапевты в контекстуально-поведенческих направлениях всегда дают домашнее задание. Скорость и глубина терапии будут напрямую связаны с их выполнением.
Сколько сессий нужно, чтобы почувствовать эффект от терапии?
Если речь идет о длительной терапии, то минимум 5 консультаций. Потому что зачастую первые 2 встречи — своего рода знакомство, исследование того, что человек имеет сейчас, что он хочет получить. Но бывает, эффект есть с первого сеанса. Для многих важно хотя бы проговорить свои ощущения. Количество сессий зависит от запроса, скорости клиента и особенностей терапии.