Травмы пальцев у скалолазов

В этой статье рассматривается самая распространенная проблема скалолазов - травмы пальцев.

Сухожилия мышц-сгибателей пальцев и их связки в скалолазании испытывают огромные нагрузки, особенно при использовании закрытого активного хвата.

Закрытый активный хват

Связки пальцев удерживают сухожилия сгибателей мышц близко к костям, подобно тому, как кольца на удочке фиксируют леску. Они способствуют передаче мышечного усилия и обеспечивают плавное скольжение двух сгибателей пальцев. Каждый палец имеет пять таких связок, обозначаемых как А1–А5.

Связки А2 и А4 играют ключевую роль в удержании сухожилий на костях и обеспечении максимальной эффективности рычагов. Они действуют как продолжение кости, в то время как связки А1, А3 и А5 являются продолжением хрящевых пластин сгибателей. Связки А2 и А4 критически важны для передачи усилия при сгибании пальцев, поэтому их повреждение приводит к значительной и длительной потере силы.

Строение пальца

Травмы в скалолазании чаще всего возникают из-за следующих факторов:

Чрезмерные нагрузки: Переутомление связок и сухожилий из-за частых или интенсивных тренировок без достаточного восстановления.
Неправильная техника: Использование небезопасных хватов или неправильное распределение нагрузки (частое использование закрытого активного хвата).
Недостаточная разминка: Отсутствие подготовки мышц, связок и суставов к нагрузке.
Резкие движения: Сильные динамические усилия или рывки могут привести к повреждению тканей. Например при внезапной нагрузке на пальцы из-за соскользнувшей ноги.
Усталость: Ослабление контроля над техникой хвата и движений при мышечной усталости.
Старые травмы: Неполное восстановление после предыдущих повреждений увеличивает риск повторных травм.
Плохая подготовка к новым уровням нагрузки: Резкий переход на более сложные маршруты или увеличение тренировочной интенсивности.

Обычно сразу несколько факторов приводят к повреждению ткани. Если отдельное движение требует таких усилий, что переходит порог прочности связки, то возникает ее растяжение или разрыв.

Чрезмерное использование закрытого активного хвата ослабляет связки, повышая их уязвимость к травмам. Связки А2 и А4 расположены таким образом, что на них действует значительная отрывающая нагрузка от сухожилий обоих сгибателей пальцев.

Щелчок — это первый признак того, что в лазании придется сделать перерыв.

Основные виды травм:

Травмы связок

Разрыв или надрыв связок (особенно А2 и А4): Возникает из-за перегрузки (особенно при использовании закрытого активного хвата).
Растяжение связок: Менее серьезная травма, но также сопровождается болью и снижением функции.

Повреждения сухожилий и их оболочек

Воспаление сухожильного влагалища (теносиновит): Возникает из-за повторяющихся нагрузок, приводит к боли и снижению подвижности.
Надрыв сухожилий сгибателей: Редкая, но серьезная травма, при которой частично теряется способность сгибать палец.
Полный разрыв сухожилий: Обычно сопровождается резким щелчком, пальцем невозможно двигать.

Пуллинг-синдром

Ослабление и перерастяжение связок из-за длительных или частых перегрузок, особенно на сложных маршрутах.

Повреждения суставов

Вывих пальца: Сместившийся сустав требует медицинского вмешательства.
Сублюксация: Частичное смещение суставных поверхностей.
Остеоартрит: Хронические повреждения суставов из-за многолетних нагрузок.

Как определить травму?

При разрыве связки обычно ощущается или слышится характерный щелчок, сопровождающийся болью и чувством надрыва. Однако, если связка ослаблена и перерастянута из-за многократных нагрузок, травма может пройти почти незаметно.
Боль обычно локализуется рядом с суставами на ладонной стороне пальца, где находится связка. В этой области может ощущаться похрустывание, связанное с образованием рубцовой ткани.
Степень воспаления зависит от тяжести повреждения. Боль может проявляться даже в состоянии покоя, но чаще возникает при попытке согнуть палец или при прикосновении к поврежденной зоне.

Определить травму пальцев, особенно связок и сухожилий, можно по следующим признакам и симптомам:

Боль

Локализуется в области пальцев, особенно на ладонной стороне, рядом с суставами.
Усиливается при попытке согнуть палец, схватиться за объект или при касании.

Щелчок

При разрыве связки может ощущаться или слышаться щелчок в момент травмы.

Отеки и покраснение

Поврежденный участок пальца может опухнуть.
Иногда появляется легкое покраснение или синяк.

Снижение силы и подвижности

Трудности с полным сгибанием или разгибанием пальца.
Снижение силы хвата.

Похрустывание или скрежет

В месте повреждения можно ощутить похрустывание или скрежет, связанный с рубцовой тканью.

Воспаление

Зависит от степени повреждения. При сильных травмах воспаление выражено больше.

Деформация

При тяжелых травмах (разрыв связок или сухожилий) может наблюдаться ненормальная форма пальца или его неправильное положение.

Боль в покое

Боль может сохраняться даже при отсутствии движения, особенно в первые дни после травмы.

Что делать если вы получили травму?

При подозрении на травму следует немедленно прекратить нагрузки.
Обратиться к врачу (травматологу, ортопеду) для диагностики.
Возможно потребуется УЗИ, рентген или МРТ для определения степени повреждения.
Начать лечение (отдых, фиксация, реабилитация) в зависимости от рекомендаций специалиста.

В случае травмы необходимо сделать паузу в нагрузках. Отдых — основной фактор восстановления, однако его продолжительность зависит от тяжести повреждения и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев или дольше.

Пальцы, и особенно их связки, долго заживают, потому что там плохое кровообращение. Один из способов его усилить – применять холодные ванночки. Для этого нужно налить в какую-нибудь емкость холодной воды из-под крана и добавить туда 5-6 кубиков льда.
Дайте воде остыть и погрузите туда руку.
По цвету, который она приобретает, вы сможете судить, нужная ли у вас температура воды, — рука должна покраснеть, а не побелеть. Подержите руку там три минуты, вытащите и дайте ей высохнуть. Это нужно делать три раза в день до пяти раз в неделю, боль и воспаление подскажут вам, сколько. Помимо этого, нужно делать специальные упражнения.

Профилактика

Разминаться перед лазанием, разогревать мышцы корпуса, рук, кистей
Хорошо чувствовать свое тело, обращать внимание на то, как вы расположились и взяли зацепки, перед тем как бросаться на какое-то движение
Менять тип зацепок после нескольких попыток, требующих серьезных усилий
Между попытками делать самомассаж для суставов пальцев и сухожилий, чтобы обеспечить кровоток, необходимый для восстановления
Использовать тепло (даже теплая вода из-под крана подойдет), чтобы укрепить водородные связи в волокнах коллагена и чтобы активизировать движение жидкостей в тканях
Быть осторожным со скручивающими движениями, стараться скручивать все тело, а не переносить всю эту нагрузку на пальцы, если это возможно.

Желаем вам крепких связок, сильных пальцев и уверенных хватов!