ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ: НООТРОПЫ.

Друзья, привет👋Мне очень приятно, что большинство голосов набрала рубрика "Личное мнение"💗Значит, у моей аудитории высокая степень доверие ко мне как к специалисту и моему мнению)Благодарю, для меня это, правда, важно😊

Значит сегодня мы обсудим тему, которая меня как невролога уж очень волнует! НООТРОПЫ.

Само понятие "ноотроп" родилось в 70х годах 20века, вскоре после синтеза одного из первых представителей: ПИРАЦЕТАМА.

Ноотропами считают большой класс препаратов, улучшающих высшие психические функции (восприятие, воображение, память, мышление, речь, ориентирование и т.п). Короче этакие лайтовые прототипы "NZT"💊 из фильма "Области тьмы"...Таблетка, открывающая все грани человеческого интеллекта😅

Мы еще поговорим подробнее про каждого из представителей. А в данной рубрике оглашаю лично СВОЕ МНЕНИЕ.

Я ноотропы практически не назначаю. Почему?

✅Во-первых, нет реально достоверных исследований, подтверждающих влияние ноотропов. А назначать пациенту препарат с непроверенным эффектом и ценой до 1/4 от прожиточного минимума как-то не хочется...Даже если цена низкая, то все равно не хочется.)

✅Давайте обозначим общую схему действия ноотропа:
Препарат, который каким-либо образом МЕНЯЕТ ЧТО-ТО В КЛЕТКЕ МОЗГА или в области контакта между нервами (синапс). Т.Е ВЛИЯЕТ НА ТУ ИЛИ ИНУЮ МОЛЕКУЛУ, ХИМИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ и т.п

В реабилитации после инсульта, при деменциях, нарушениях речи и т.п мы, главным образом, тренируем приобретение НОВОГО НАВЫКА. УЧИМ ХОДИТЬ, ЧИТАТЬ, ПИСАТЬ, ГОВОРИТЬ НУ И Т.П...

Новый навык-ЭТО НОВЫЕ СФОРМИРОВАННЫЕ СВЯЗИ МЕЖДУ КЛЕТКАМИ МОЗГА. Активация и тренировка определенных зон мозга.

Понимаете к чему веду?😉Мы можем допустить, что ноотроп поможет усилить эффект от реабилитации, меняя что-то внутри клетки. Но даже допуская этот момент, мы понимаем, что БЕЗ САМОГО ПРОЦЕССА ПРИОБРЕТЕНИЯ НАВЫКА мы РЕЗУЛЬТАТА НЕ ДОБЬЕМСЯ!

Это как есть много белка, протеина, мяса и лежать при этом на диване в ожидании прироста мышечной массы💪 и заветной круглой попы.

✅Еще один момент упирается в показания. Зачастую можно увидеть как производитель размытыми фразами обозначает спектр применения ноотропа. Например:
"Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции" (Инструкция к препарату: "Пирацетам").

Мой коммент👩‍⚕️Ээээ т.е при деменции однозначно не показан, а остальной спектр вообще каких диагнозов касается? Где конкретика? А ее нет, ведь производитель написал "симптоматическое лечение". Это как бы, на минуточку, подходит под многое, но не понятно для чего конкретно.

ИЛИ ВОТ ЕЩЕ:
"В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция". (Инструкция к препарату "Пикамилон")

Мой коммент👩‍⚕️В составе комплексной терапии означает, что это не основная, не базисная терапия. Как мы знаем, любое лекарство имеет побочные эффекты и нагружает печень. Тогда вопрос: а есть ли смысл назначать препарат, который лишь дополняет основное лечение и при этом увеличивает риски побочек? И еще вопрос: если он лишь дополняет лечение, то как мы вообще оценим от него ли эффект?

Поэтому, мой вердикт ноотропам:"Нет".🥺Вы студент со здоровой печенью, не принимающий горы таблеток, как человек за 50, в ожидании экзамена? Ну...может быть можно и попробовать чем-то наградить пишеварительную систему и мозг перед сдачей...Хотя и здесь, больше но...

Короче, я почти не назначаю...А вы когда либо принимали ноотропы? Какие и зачем? Как думаете было плацебо или реально помогало?