ПРОТРУЗИЯ! ЕСТЬ ЛИ ЖИЗНЬ ПОСЛЕ СНИМКА МРТ?
ПРОТРУЗИЯ! ЕСТЬ ЛИ ЖИЗНЬ ПОСЛЕ СНИМКА МРТ?
Привет,Друзья👋
Часто на прием приходит пациент с уже выполненным МРТ-исследованием. На снимках все неплохо, но есть парочка протрузий...Страшное слово, сон не избежно нарушен...но стоит ли бить тревогу?
На картинке вы видите, что между позвонками (костями) расположился мягкий и упругий межпозвонковый диск.👩🎓 Он как кусочек сыра с маслом между ломтиками хлеба, как котлетка между бургерными булочками...🍔
Диск состоит из внутреннего ядра и окружающего фиброзного кольца. Ядро мягкое и упругое, а кольцо жесткое. Это похоже на желе внутри шоколадной конфетки.🍫🍬( Сегодня много пищевых аналогий😅)
Если вы нажмете на конфетку, она изменит форму и желешка сместится. Если на долю межпозвонкового диска выпала нелегкая судьба сопровождать человека в прямохождении, то некоторое изменение формы диска будет очевидным следствием этого самого прямохождения. Все просто: больше нагрузки на позвоночник и диск-большее изменение формы диска.
То есть протрузия-это выпячивание внутреннего содержимого диска без разрыва фиброзного кольца. Еще раз : разрыва жесткого ограничителя ,в виде фиброзного кольца, нет!!!
Чтобы вы могли почувствовать боль в мозг должен придти сигнал
сигнал о том что где-то есть повреждение.
Сигнал приходит по нервные волокнам,т.е по нервам.
Где-то происходит повреждение например в мыше. В мышце есть нервы и когда возникают повреждения, то по нервам сигнал поступает в мозг. Мозг понимает есть повреждение, а вы чувствуете боль.
Короче, чтобы болело сигнал должен пройти от источника повреждения по нервам к мозгу. В межпозвонковом диске нервы есть, немного но есть. Называется синувертебральный нерв (нерв Люшка). НО РАСПОЛОЖЕН ОН ПО ВНЕШНЕМУ КРАЮ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА!!! А протрузия где остается? Правильно! В пределах неразорвавщегося фиброзного кольца.
Если суперкоротко: ПРОТРУЗИЯ БОЛЕТЬ НЕ МОЖЕТ!!! Острая, свежая грыжа-да, протрузия-нет.
Факт наличия протрузии не является доказательством наличия «болезни»!
Протрузия не болит. Кроме того, уже огромное количество исследований показало, что МРТ поясничного отдела позвоночника выявляет асимптомные (т.е. без болевого и синдрома) протрузии и грыжи выявляются у лиц до 40 лет в 30 - 40% случаев, а у лиц старше 60 лет - в 100%.
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, которые часто диагностируются как остеохондроз, могут считаться лишь предпосылкой к возникновению боли в спине, но не ее непосредственной причиной.