Новий серцевий дефібрилятор, імплантований під шкіру, значно зменшує ускладнення у пацієнтів
Канадське дослідження показало, що пацієнти з високим ризиком, яким необхідні дефібрилятори для запобігання зупинці серця, можуть відчувати менше ускладнень із застосуванням пристрою, імплантованого під шкіру.
Традиційні дефібрилятори, хоча і є високоефективними, передбачають розміщення дроту через вену, в грудну клітку та в саме серце. Дроти, відомі як «відведення» в традиційному дефібриляторі, який називається трансвенозним ICD (TV-ICD), можуть викликати ускладнення, включаючи перфорацію в серцевому м’язі або легенях і згортання крові у венах.
Дослідження, проведене дослідниками з Інституту охорони здоров’я населення (PHRI), показало, що новий тип серцевого дефібрилятора, який називається підшкірним ICD (S-ICD), зменшує ускладнення у пацієнтів більш ніж на 90 відсотків порівняно з TV-ICD.
S-ICD, імплантований під шкіру безпосередньо під пахвою пацієнта, не передбачає жодного розміщення відведень у серце або кровоносні судини. Натомість S-ICD має відведення, яке проходить під шкірою, поряд з грудиною.
«S-ICD тепер є привабливою альтернативою TV-ICD, особливо для пацієнтів із підвищеним ризиком ускладнень, пов’язаних із свинцем», – додає Хілі, професор кардіології в McMaster і електрофізіолог з HHS.
Сьогодні Хілі представив результати дослідження на Heart Rhythm 2022 у Сан-Франциско, Каліфорнія.
У дослідженні взяли участь 544 пацієнти (чверть жінок) із середнім віком 49 років у 14 клінічних центрах Канади.
Їм проводили електрокардіографічний скринінг; 251 пацієнт був рандомізований на S-ICD і 252 пацієнта на TV-ICD. До цього моменту за ними спостерігали в середньому 2,5 роки; Триває подальше спостереження за дослідженням.
Молодші пацієнти зазвичай недостатньо представлені в дослідженнях ICD, — каже Хілі. — Проте наше дослідження включало пацієнтів віком від 18 до 60 років, які мали кардіогенетичний синдром або мали високий ризик ускладнень, пов’язаних із свинцем.
Він додав: «Канада має багату історію клінічних випробувань ICD та реєстри пацієнтів зі спадковими порушеннями серцевого ритму».
Джерело: https://www.news-medical.net/news/20220430/New-cardiac-defibrillator-implanted-under-the-skin-greatly-reduces-patient-complications.aspx