Туалетные привычки в современном обществе

Наше общество становится более цивилизованным, появляются новые умные гаджеты и все стремится к упрощению жизни. Но всегда ли эти перемены будут полезны для нашего здоровья? Может быть то, что устроенно природой и работает много веков, не стоит менять? Речь пойдет о туалетных привычках современного общества.

Ходить в туалет перед выходом, на всякий случай, «на дорожку»

Так ли нужно это «на всякий случай», если сейчас почти в каждой кофейне, заправке или торговом центре есть туалетная комната? А откуда взялась эта привычка? В детстве родители всегда настоятельно рекомендуют это сделать своим детям, чтобы избежать неудобных ситуаций в общественных местах.

По мере того, как кора больших полушарий развивается, ребенок сам может понять, когда он хочет помочиться, и есть ли сейчас для этого подходящие условия. А повторяющийся паттерн поведения перед выходом служит субстратом образования новых нейронных связей (выходим на улицу – скорее в туалет). Формируется ритуал, который во взрослой жизни легко повторяется при любой удобной возможности, что в последующем может существенно ухудшать качество жизни наших пациентов. Ведь не хочется, чтобы карта города превратилась в карту туалетов. Как раз в этой ситуации развитие инфраструктуры города с приятными общественными туалетами может быть полезным для устранения этой привычки.

Функциональная ёмкость мочевого пузыря в среднем 250-350 мл, и в норме мы можем без вреда для здоровья обходится без туалета 4 часа. Эту информацию необходимо донести пациентке. Важно, чтобы человек шел в туалет осознанно, в соответствии с наполненностью своего мочевого пузыря, а не был заложником ритуала.

Помочиться "на всякий случай" можно перед сном и перед действительно долгой поездкой, если по пути не будет туалетов.

Мочиться на весу, не садясь на ободок унитаза

Эта привычка есть у очень многих женщин. Общественные туалеты не всегда обладают идеальными санитарными условиями.

Важным моментом является то, что опорожнение мочевого пузыря на весу с напряженными мышцами ног и живота не облегчает акт мочеиспускания, а значительно его усложняет. При напряжении мышц живота и ног напрягаются мышцы-синнергисты – мышцы тазового дна. При этом уретро-везикальный сегмент будет зажат в тисках мышц, что приведет к повышению внутрипузырного давления и увеличению уретрального сопротивления. Исследование различных поз женщин в общественных туалетах выявило, что время задержки мочеиспускания выше в положении полусидя (то есть на весу).

Эта проблема легко решается обкладыванием стульчака унитаза индивидуальными покрытиями с мартетплейсов, которые наши пациентки могут носить у себя в сумочке, как влажные салфетки. Или протирание сидения унитаза антибактериальными салфетками

3. Долгое времяпровождения на унитазе.

Частая ситуация – поход в туалет только с телефоном, книжкой или спрятаться в туалетной комнате от проблем дома. Длительное нахождение на унитазе также может приводить к дисфункции мышц тазового дна и выработке неправильной туалетной привычки, когда вы находитесь в туалетной комнате не для совершения мочеиспускания или акта дефекации, а для длительного времяпровождения и туалетные дела являются сопутствующим действием, а не основным.

Нормальное мочеиспускание в среднем занимает 8 секунд, а дефекация до 5 минут.

Опорожнение с натуживанием

Важным моментом является то, как мы опорожняем не только мочевой пузырь, но и кишечник.

Опорожнение с потугой – также будет затруднять ваш процесс. Наиболее рациональным решением будет использовать подставку для ног (Squatty Potty), что позволит уменьшить натяжение лобково-копчиковой, лобково-прямокишечной и лобково-влагалищной мышцы, а также седалищные бугры разведенные более широко дадут совершить туалетные дела без потуги.

Стопы должны полностью стоять на подставке, а корпусом тела можно поддаться немного вперед, колени должны быть выше уровня таза на 10-15 см. Таким образом, имитируется самая физиологичная поза для "облегчения" — поза сидя на корточках.

Мочеиспускание в душе

Подобная привычка может сформироваться, если родители приучают ребенка мочиться под включенный кран с водой или стимуляцию ножек водой с приговорами "пись-пись-пись". Формируетсся паттерн "вода - пора опорожнить пузырь". Во взрослой жизни этот паттерн может сохраняться при принятии ванны, посещении душа, бассейна, природных водоемов и также при контакте с водой в самых обычных бытовых условиях. Например, мытье посуды. У женщин с ГАМП мы можем наблюдать эпизоды ургентности или недержания мочи именно при звуке льющейся воды, при контакте с водой. Поэтому не стоит приучать себя к вредной привычке. Лучше производить водные процедуры отдельно от акта мочеиспускания.

Избегание общественных туалетов и нерегулярное мочеиспускание

Эта привычка в большем числе случаев касается девочек-подростков. Избегание школьных туалетов приводит к длительным интервалам между мочеиспусканиями и даже к ограничению потреблению жидкости, что может послужить провоцирующим фактором для возникновения инфекций мочевых путей. Важным моментом профилактики в таких случаях является беседа с ребенком и благоустройство школьных туалетов в виде изолированных комнат.

Также откладывание мочеиспускание характерно для некоторых профессий - крановщики, медики. Помимо развития инфекций мочевыводящих путей постоянное откладывание процесса мочеиспускания может привести к перерастяжению детрузора, снижению его сократительной способности, развитию атонии и даже гидронефроза.