January 30, 2020

ЭКО после 40 лет – что говорят последние исследования

Сегодня активно обсуждаются успешные случаи ЭКО у женщин старше 40 и более лет. Действительно радует, что многие пациентки в возрасте старше 40 лет смогли испытать радость материнства, забеременев после экстракорпорального оплодотворения.

Но нельзя игнорировать тот факт, что процент положительных результатов – достижения и вынашивания беременности при использовании ЭКО и других репродуктивных технологий – напрямую зависит от возраста пациентки.

ЭКО после 40 лет – ограничения, прогнозы и риски

Перед врачом-репродуктологом стоит непростая задача – оценить шансы на успешное проведение ЭКО у каждой конкретной пациентки.

Чтобы получить корректный прогноз, оценивается резерв яичников пациентки. Для этого при ультразвуковом исследовании подсчитывается количество фолликулов, а также анализируются показатели гормонов АМГ и ФСГ. Нужно понимать, что женский организм устроен так, что к 40 годам клеточный резерв (запас яйцеклеток) истощается по качеству и количеству - это естественный физиологический процесс. Поэтому даже удачная попытка забеременеть может закончиться замершей беременностью или прерваться на любом сроке.

Важно учесть, что протокол ЭКО для женщин старше 40 лет может отличаться от протокола для женщин более младшего возраста. Используются индивидуальные мягкие и щадящие схемы стимуляции яичников для получения клеток хорошего качества. Также при подготовке пациенток старше 40 лет к ЭКО, чтобы исключить генетическую патологию, используют преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов (ПГД). Данный метод показан при использовании собственных ооцитов женщины старшей возрастной группы.

ЭКО с донорскими яйцеклетками

Во многих случаях у женщин старше 45 лет для успешного достижения беременности используются донорские клетки, но вынашивает беременность и рождает ребенка женщина сама. Хотя стоит признать, что необходимость в использовании донорских ооцитов не ограничивается только возрастом, например, такой подход практикуется и для достижения беременности у молодых женщин при низком овариальном резерве и неудачных предшествующих ЭКО.

В любом случае, ЭКО после 40 лет возможно. Даже истощенный запас собственных яйцеклеток –это не повод отказываться от материнства. В клиниках «ВитроКлиник» в таких случаях используют донорские яйцеклетки, и опыт показывает, что во многих случаях попытки ЭКО с донорскими яйцеклетками заканчиваются успешной беременностью.

Для вступления в протокол необходимо, чтобы со стороны женщины не было противопоказаний для ЭКО, у мужа была фертильная (способная оплодотворять) сперма, а также в наличии были «свежие» или «замороженные» донорские яйцеклетки (если есть показания к их использованию). Если у мужчины отсутствует фертильная сперма, в клинике «ВитроКлиник» готовы предложить программу с донорской спермой или донорскими эмбрионами, которые могут быть взяты из криобанка или быть подготовленными специально для конкретной пары.

В завершении хочется отметить, что возраст хотя и является важным параметром для достижения успешной беременности, но он далеко не единственный фактор, на который нужно обратить внимание при подготовке к ЭКО. Поэтому говорить о реальных прогнозах и шансах, а также оптимальных вариантах репродуктивных технологий можно только после полного обследования пары.