ДОКТОР РИЧАРД ГАРДНЕР. ДОЛЖНЫ ЛИ СУДЫ ЗАСТАВЛЯТЬ ДЕТЕЙ PAS ОБЩАТЬСЯ С ОТЧУЖДЕННЫМ РОДИТЕЛЕМ(2)?
xml:namespace prefix = o /НАЧАЛО СТАТЬИ
Последующие исследования
Один из аргументов, с которыми я часто встречаюсь в судах в отношении моих рекомендаций относительно изменения опеки и / или программы санкций, заключается в том, что у меня нет последующих исследований в поддержку моих рекомендаций. Это верно, но не удивительно, поскольку PAS является относительно новым явлением, результатом которого является переход судов от предоставления преимущественного предпочтения матерям в спорах об опеке к использованию объективных критериев в таких решениях. Когда оба родителя стали равны перед судом в том, что касается предпочтения опеки, дети стали «объектом захвата», и семейные битвы стали более интенсивными. Именно в этой атмосфере PAS стал обычным явлением. Последующие исследования начали появляться, и нет никаких сомнений в том, что больше появится в будущем. Clawar и Rivlin, которые провели одно из самых ранних и, вероятно, до сих пор наиболее обширных исследований, посвященных детям PAS, утверждают:
«Мы считаем, что одним из наиболее мощных инструментов, которыми пользуются суды, является угроза и осуществление перевода ребенка на новое место жительства. Из примерно четырехсот дел, которые мы видели, когда суды увеличили контакт с целевым родителем (и в половине из них, при возражении детей), произошли положительные изменения в 90 процентах отношений между ребенком и целевым родителем, включая устранение или уменьшение многих социально-психологических, образовательных и физических проблем, которые ребенок представлял до изменения». (стр. 150)
Dunne и Hedrick описывают 16 случаев PAS от средней до тяжелой степени. Суд постановил изменить место жительства ребенка и / или ограничить контакт с отчуждающим родителем в трех из этих случаев. Во всех трех случаях PAS был ликвидирован. В остальных 13 случаях суд не вынес постановления об изменении места жительства или ограничении доступа к детям со стороны отчуждающего родителя. Традиционная психотерапия, однако, была обеспечена. Ни одному из детей в последней группе не помогли с их отчуждением.
Lampel описала 7 отчужденных детей и сравнил результаты для тех, кто был насильно разлучен с отчуждающим родителем, с теми, кто не был. Она не использовала термин PAS, но ее пациенты явно страдали от этого расстройства. Единственный ребенок, у которого симптомы PAS были заметно уменьшены, был тот, кто был помещен с отчужденным родителем. Это единственные три исследования, которые я знаю на данный момент. Могут быть и другие, но они не привлекли мое внимание. На данный момент я не знаю ни одного исследования, подтверждающего вывод о том, что сильно отчужденным детям лучше оставаться с отчуждающим родителем.
ПОСЛЕДУЮЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СО СВОИМИ ПАЦИЕНТАМИ
Выбор пациентов
Для этого исследования были отобраны случаи, в которых я лично участвовал. В этом исследовании не было ни одного случая, в котором я бы не участвовал напрямую. Во многих случаях у меня была возможность провести экспертизу как родителей, так и детей, как по отдельности, так и в различных сочетаниях. В некоторых случаях я пытался достичь цели полного семейного собеседования, но мне помешал один из родителей и / или судебный процесс. В некоторых я работал консультантом. В таких случаях мой вывод о том, что PAS присутствовал, был получен только после рассмотрения достаточного количества материала (часто объемного), чтобы я мог прийти к выводу, что PAS присутствовал и что передача целевому родителю ребенка или ограничение доступа к ребенку отчуждающему родителю было оправданным, Я свидетельствовал прямо в суде во многих из этих случаев. В некоторых случаях мои оценки и рекомендации были представлены клиентам и адвокатам, но были заключены мировые соглашения, что исключало мои показания в суде. В некоторых случаях стороны были моими пациентами, что, как правило, исключало мое непосредственное участие в судебном процессе. Для читателя важно отметить, что в большинстве рассмотренных мною дел об опеке я рекомендую, чтобы опека оставалась у основного родителя-опекуна, даже если этот родитель мог быть индуктором PAS. Только в умеренно тяжелых и тяжелых случаях родительского отчуждения я рекомендую сократить доступ к отчуждателю и / или передать ребенка целевому родителю. Таким образом, дела, представленные в этом исследовании, представляют лишь небольшой процент моих экспертиз опеки по делам PAS.
Для этого исследования были отобраны случаи, в которых были выполнены следующие три условия:
У меня лично была возможность принять непосредственное участие в деле в той степени, в которой я мог прийти к разумному выводу относительно присутствия PAS и дать надлежащую рекомендацию для суда.
Передача опеки или ограничение времени для общения ребенка с отчуждателем были оправданы из-за упорства отчуждателя и / или серьезности симптоматики PAS у детей.
Информация о последующей деятельности была получена, как правило, по телефону или письмом. Все последующие интервью были проведены лично автором, потому что я изначально участвовал в этом деле, и поэтому я счел правильным для целей исследования лично проводить все последующие интервью. Случаи, когда такие контакты были невозможны, не были включены в исследование.
Изменение опеки и / или ограничение доступа детей к отчуждателю рекомендуется только в тех случаях, когда PAS у детей имеет тяжелую форму или быстро развивается в этом направлении и / или упорство отчуждателя настолько велико, что вряд ли будет остановлено после юридического урегулирования спора об опеке. В это исследование не были включены семьи, в которых родитель, который действительно злоупотреблял родительскими правами, ложно утверждал, что отчуждение детей было результатом идеологической обработки PAS другим родителем. Это случаи злоупотребления, а не PAS. Такие случаи становятся все более распространенными, но они не были предметом данного исследования, особенно потому, что я не обнаружил наличие PAS, обнаружил добросовестное злоупотребление родительскими правами.
Кто был выбран для получения последующих данных?
Во всех случаях лицо, к которому обращались за дополнительной информацией, было отчужденным родителем. Это были люди, которые пострадали от идеологической обработки PAS, которые пострадали больше всего, и которые, как я предполагал, будут наиболее восприимчивы, чтобы поговорить со мной об их опыте. Это так и оказалось. Я не звонил отчуждающим родителям, потому что подозревал (и я считаю это оправданным), что они не будут сотрудничать со мной в отношении предоставления точной информации. Я также не верил, что они будут готовы говорить со мной по телефону и получить от них достоверные данные. Я буду обсуждать этот вопрос далее в разделе «Ограничения исследования».
Какие вопросы были заданы?
В ходе опроса я задавал вопросы в 3 областях, хотя не обязательно в следующем порядке:
!) Дети все еще отчуждены от вас?
2) Опишите степень отчуждения. (Здесь были предприняты попытки оценить, было ли отчуждение в легкой, средней или тяжелой категории.)
3) Как долго (отчего) ребенок (дети) был отчужден?
РЕЗУЛЬТАТЫ
Для целей окончательной статистической таблицы данные, собранные по каждому случаю, формулируются в виде ответов «да-нет» на два вопроса:
1) Опека была изменена или доступ к отчуждателю был ограничен (да или нет )
2) Симптомы PAS были уменьшены или устранены ( да или нет )
Для целей настоящего отчета предоставляется только ограниченная информация о клинических деталях каждого случая. Основное внимание уделяется категории PAS, моим рекомендациям, решению суда и последующим воздействиям на детей решения суда. Каждый номер дела относится к ребенку PAS. Если в семье было более одного ребенка PAS, то каждому ребенку присваивается его собственный номер дела. Эта разбивка была необходима, потому что иногда были разные результаты для разных детей в одной семье. В этом исследовании представлены данные о 99 детей из семейного возраста из 52 семей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ ДОКТОРА ГАРДНЕРА ОПУБЛИКОВАНЫ В СЛЕДУЮЩЕЙ СТАТЬЕ МОЕГО ЖУРНАЛА
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Суд решил либо ограничить доступ детей к отчуждателю, либо изменить опеку над 22 из 99 детей. Во всех 22 случаях наблюдалось значительное уменьшение или даже устранение симптоматики PAS. Это соответствует 100-процентному уровню успеха. Суд принял решение не передавать опекунство и не ограничивать доступ к отчуждателю в 77 случаях. В этих случаях наблюдалось увеличение симптоматики PAS в 70 (90,9%) случаях. Только в 7 случаях (9,1%) наблюдалось самопроизвольное улучшение. Было установлено, что изменение опеки и / или сокращение доступа отчуждателя к детям связано со снижением симптоматики PAS. Эти результаты обобщены в. Эти результаты согласуются с результатами 3 ранее упомянутых исследований.
ОБСУЖДЕНИЕ
Это исследование подтверждает мои давние наблюдения о том, что наиболее мощная терапевтическая мера, которую можно использовать для детей с PAS, - это уменьшение их доступа к отчуждающему родителю. В некоторых случаях это требует передачи опеки. В других случаях сокращение времени доступа отчуждателя может оказаться эффективным. И только суды имеют право осуществлять такое сокращение доступа. Принцип здесь аналогичен тому, который используется при лечении пациентов, которые попали в тоталитарную секту. Прежде чем кто-то сможет такого пациента лечить, он должен уменьшить, либо полностью устранить свое участие в культе. В то время как можно надеяться на полное удаление жертвы культа от лидера этой секты, но удаления ребенка от родителя - это совсем другое дело. В большинстве случаев индуктор PAS все еще может предоставить ребенку психологически полезный вклад и воздействия, несмотря на то, что ребенок также программируется. Таким образом, элемент ограниченного доступа не так легко достигается у детей PAS, как это может быть для детей, запрограммированных лидерами культа.
Это исследование также подтверждает мое давнее наблюдение, что связь ребенка с целевым родителем потенциально является самой мощной профилактикой PAS и очень сильным противоядием от симптомов PAS во многих случаях.
Исследование также подтверждает мои давние наблюдения о том, что традиционное лечение мало что дает для подавляющего большинства детей с PAS. Фактически, для большинства это лечение приводит к ухудшению состояния, потому что традиционные психотерапевты обычно делают прямо противоположное тому, что нужно детям PAS.
Важно отметить, что в 7 случаях, когда у детей наблюдалось уменьшение симптоматики PAS, несмотря на отказ суда ограничить доступ к отчуждателю, эти дети были подростками и, следовательно, были способны осознавать процесс программирования со стороны родителя. В этих случаях также присутствовали поведенческие паттерны, демонстрируемые отчуждателем, которые способствовали примирению ребенка с отчужденным родителем. Отчуждавший родитель имел некоторые пренебрежения и даже злоупотребления (дело № 96 является наиболее ярким примером такого злоупотребления), что способствовало примирению ребенка с отчужденным родителем. Хотя 7 случаев нельзя обоснованно считать убедительным доказательством, необходимо отметить это явление. Однако для читателя было бы ошибкой заключить, что это вероятная возможность. Следует помнить, что это произошло только в 9,1 процентах случаев из 77, в которых суд не изменил опекунство или не ограничил доступ отчуждателя. Эту цифру необходимо сравнить со 100-процентным коэффициентом успешности, когда дети PAS были переведены в основную опеку отчужденного родителя, и / или существенное ограничение доступа отчуждателя к детям.
ОГРАНИЧЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Одним из возможных ограничений этого исследования была моя неспособность взять интервью у отчуждателей. Однако, как я уже объяснил, вероятность моего сотрудничества с ними была крайне мала. В каждом случае отчуждатель обычно злился на меня, потому что мои рекомендации касались либо сокращения его (ее) доступа к детям, либо передачи опеки целевому родителю.
В каждом случае, когда мое участие первоначально запрашивалось одной из сторон, я предоставлял вызывающему абоненту свое предпочтение в проведении экспертной оценки, а именно такой, в которой у меня была бы возможность проводить клинические беседы как с родителями, так и с ребенком (детьми), как индивидуально, так и в разных сочетаниях. Такие попытки не увенчались успехом в некоторых случаях, и это представляет собой ограничение исследования. Тем не менее, во всех случаях я рассмотрел обширный материал и не включил детей в это последующее исследование, которые страдали от симптомов PAS. PAS является относительно «чистым» расстройством по сравнению с другими психиатрическими расстройствами и легко диагностируется, особенно при наличии средней и тяжелой симптоматики.
Наконец, я был единственным человеком, который делал последующие интервью с пациентами. Поскольку я провел первоначальные экспертные оценки и пришел к выводу, что PAS присутствовал, можно было бы желать, чтобы для сбора последующих данных использовать полностью независимого интервьюера, чтобы обойти возможную предвзятость моей работы, т.е. последующие интервью моих собственных клиентов. Аргумент против использования другой стороны, выступающей в качестве последующего интервьюера, заключается в том, что я уже установил хорошие отношения почти со всеми жертвами PAS и поэтому мог рассчитывать на то, что они пожертвуют своим временем для последующего интервью.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ КОММЕНТАРИИ
Когда я приступил к этому исследованию, я ожидал, что большинство детей PAS будут по-прежнему отчуждены от целевого родителя в ситуациях, когда суд не передал опеку целевому родителю и не ограничил доступ отчуждающего родителя к детям. Чего я не ожидал, так это высокого уровня полностью разрушенных отношений и огромного горя, понесенного отчужденными родителями. Я ожидал, что средняя беседа продлится пять минут, в течение которых я получу основные данные. Оказалось, что большинство разговоров длились от 15 до 30 минут, потому что в тот момент родители нуждались во мне для сообщения (проговаривания) своих болезненных чувств. Я не ожидал такой степени горя. Однако, оглядываясь назад на исследование, я не должен был удивляться. Я считаю потерю ребенка из-за PAS более болезненной и психологически разрушительной, чем смерть ребенка. Смерть окончательна, и нет абсолютно никакой надежды на примирение. Большинство родителей погибших детей в конечном итоге смиряются с этой болезненной реальностью. Ребенок PAS все еще жив и может даже быть поблизости. Может быть, даже есть небольшой контакт, если контакт возможен. Поэтому смирение с утратой гораздо тяжелее для отчуждаемого родителя PAS, чем для родителя, чей ребенок умер. Для некоторых отчужденных родителей постоянная сердечная боль похожа на живую смерть.
Благодарность
Автор хотел бы выразить свою глубокую признательность доктору философии Ричарду А. Варшаку за тщательный анализ оригинальной рукописи и его ценный вклад в окончательную статью.
ЛИТЕРАТУРА
1) Gardner, RA: Recent trends in divorce and custody litigation. Academy Forum (a publication of the American Academy of Psychoanalysis) 1985; 29(2):3-7
2) Gardner, RA: Child Custody Litigation: A Guide for Parents and Mental Health Professionals. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1986
3) Gardner, RA: The Parental Alienation Syndrome and the Differentiation Between Fabricated and Genuine Child Sex Abuse. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1987
4) Gardner, RA: Child custody. In Basic Handbook of Child Psychiatry , edited by Noshpitz, J.D., Vol. V, pp. 637-646. New York, Basic Books, Inc., 1987
5) Gardner, RA: Judges interviewing children in custody/visitation litigation. New Jersey Family Lawyer 1987; 7(2):26ff
6) Gardner, RA: Family Evaluation in Child Custody Mediation, Arbitration, and Litigation. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1989
7) Gardner, RA: Legal and psychotherapeutic approaches to the three types of parental alienation syndrome families: when psychiatry and the law join forces. Court Review 1991; 28(1):14-21
8) Gardner, RA: The Parents Book About Divorce, Second Edition (paperback). New York, Bantam Books, Inc., 1991
9) Gardner RA: Sex Abuse Hysteria: Salem Witch Trials Revisited. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1991
10) Gardner, RA: The Parental Alienation Syndrome: A Guide for Mental Health and Legal Professionals. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1992
11) Gardner, RA: True and False Accusations of Child Sex Abuse. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1992
12) Gardner, RA: The detrimental effects on women of the misguided gender egalitarianism of child-custody resolution guidelines. The Academy Forum (a publication of the American Academy of Psychoanalysis) 1994; 38(1/2): 10-13
13) Gardner, RA: Protocols for the Sex-Abuse Evaluation. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc. 1995
14) Gardner, RA: Recommendations for dealing with parents who induce a parental alienation syndrome in their children. Issues in Child Abuse Accusations 1997; 8(3): 174-178
15) Gardner, RA: Recommendations for dealing with parents who induce a parental alienation syndrome in their children. Journal of Divorce & Remarriage 1998; 28(3/4):1-23
16) Gardner, RA: The Parental Alienation Syndrome, Second Edition. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1998
17) Gardner, RA: Differentiating between the parental alienation syndrome and bone fide abuse/neglect. American Journal of Family Therapy 1999; 27(2)
18) Gardner, RA: Family therapy of the moderate type of parental alienation syndrome. The American Journal of Family Therapy 1999, 27(3): 195-212
19) Gardner, RA: Therapeutic Interventions for Children with Parental Alienation Syndrome. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 2001
20) Gardner, RA: The parental alienation syndrome: Sixteen years later. The Academy Forum (a publication of the American Academy of Psychoanalysis) 2001; (in press)
21) Gardner, RA: Leading stimuli, leading gestures, and leading questions. Issues in Child Abuse Accusations 1992; 4(3):144-155.
22) Gardner, RA: The embedment in the brain circuitry phenomenon (EBCP). Journal of the American Academy of Psychoanalysis 1997; 25(1):151-176.
23) Gardner, RA: Therapeutic Communication with Children: The Mutual Storytelling Technique. New York, Jason Aronson, Inc., 1971
24) Gardner, RA: Psychotherapeutic Approaches to the Resistant Child. New York, Jason Aronson, Inc., 1975.
25) Gardner, RA: Psychotherapy with Children of Divorce. New York, Jason Aronson, Inc., 1976
26) Gardner, RA: Separation Anxiety Disorder: Psychodynamics and Psychotherapy. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, 1984
27) Gardner, RA: The Psychotherapeutic Techniques of Richard A. Gardner. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, 1986
28) Gardner, RA: Psychotherapy with Adolescents. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, 1988
29) Gardner, RA: Psychotherapeutic Techniques of Richard A. Gardner, Second Edition. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, 1992
30) Gardner, RA: Self-Esteem Problems of Children: Psychodynamics and Psychotherapy. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, 1992.
31) Gardner, RA: Conduct Disorders of Childhood: Psychodynamics and Psychotherapy. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1994
32) Gardner, RA: Psychogenic Learning Disabilities: Psychodynamics and Psychotherapy. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1996
33) Gardner, RA: Psychotherapy with Sex-Abuse Victims: True, False, & Hysterical. Cresskill, New Jersey, Creative Therapeutics, Inc., 1996
34) Clawar, SS and Rivlin, BV: Children Held Hostage: Dealing with Programmed and Brainwashed Children. Chicago, Illinois, American Bar Association, 1991.
35) Dunne, J and Hedrick, M: The parental alienation syndrome: an analysis of sixteen selected cases. Journal of Divorce and Remarriage 1994; 21(3/4):21-38.
36) Lampel, A: Post-divorce therapy with high conflict families. The Independent Practitioner, Bulletin of the Division of Psychologists in Independent Practice, Division 42 of the American Psychological Association 1986; 6(3):22-26.
37) Kilgore v. Boyd. 13th Circuit Court, Hillsborough County, FL Case no. 94-7573, November 22, 2000
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
КТО ТАКОЙ ДОКТОР РИЧАРД ГАРДНЕР
ЧТО ТАКОЕ PARENTAL ALIENATION SYNDROME (PAS)
ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ОТВЕРЖЕНИЯ РОДИТЕЛЯ (PAS) ПО ДОКТОРУ ГАРДНЕРУ
ДОКТОР СЬЮЗАН ХЕЙТЛЕР: А КАК НАСЧЕТ "ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЮРИСПРУДЕНЦИИ"?