February 16

«Сострадание в терапии принятия и ответственности. Практическое руководство», Деннис Тирч Бенджамин Шендорф Лора Р. Зильберштейн. Содержательный пересказ

Коллеги, Вы можете сохранить себе полную версию книги здесь ➡️https://disk.yandex.ru/i/zI5UO3DP0VNKGw

Обязательно подписывайтесь на наш Телеграмм-канала "Обзор книг по психологии" С Уважением, команда канала🤍

ПОДПИСАТЬСЯ


Основная идея: интеграция сострадания в терапию принятия и ответственности (ACT) как ключевого механизма развития психологической гибкости.

Контекст книги

Книга написана в рамках третьей волны КПТ и предназначена прежде всего для:

  • психологов
  • психотерапевтов
  • специалистов ACT

Авторы опираются на контекстуальную поведенческую науку и показывают, как сострадание усиливает классические процессы ACT.

Главный вопрос книги

👉 Как развивать психологическую гибкость клиента через системную работу с состраданием?


2. Основные идеи

🔹 Блок 1. Сострадание как функциональный процесс

Авторы сразу задают рамку: сострадание — это не просто эмоция, а поведенческий репертуар.

«Сострадание — это чувствительность к страданию в себе и других с обязательством попытаться его облегчить».
«Мы рассматриваем сострадание как обучаемый навык, а не врожденную черту личности».
«Развитие сострадания тесно связано с формированием психологической гибкости».

Разъяснение

Здесь происходит важный сдвиг:

  • ❌ не «быть добрым»
  • ❌ не «жалеть себя»
  • ✅ а формировать поведенческую готовность откликаться на страдание

Авторы связывают это с ядром ACT — способностью:

  • замечать опыт
  • принимать его
  • действовать по ценностям

👉 Логика книги:
сострадание → снижает избегание → усиливает гибкость

Клинический пример

Типичный кейс — клиент с сильной самокритикой.

Без сострадания:

  • усиливается стыд
  • растёт избегание
  • сужается поведенческий репертуар

С развитием сострадательной позиции клиент начинает выдерживать контакт с болью.


🔹 Блок 2. Эволюционная модель угрозы и заботы

Авторы опираются на эволюционную модель регуляции эмоций.

«Человеческий мозг эволюционировал прежде всего для обнаружения угроз».
«Система угрозы легко активируется и трудно деактивируется».
«Практики сострадания помогают активировать систему безопасности и заботы».

Связка идей

Авторы выстраивают цепочку:

  1. Мозг настроен на угрозу
  2. Самокритика усиливает систему угрозы
  3. Сострадание активирует систему успокоения
  4. Это повышает психологическую гибкость

Пример из практики

Клиент с тревожным расстройством:

  • высокая гиперактивация угрозы
  • постоянная самокритика
  • избегающее поведение

Интервенции сострадания:

  • дыхание с теплом
  • образ заботливой фигуры
  • сострадательный диалог

→ снижают физиологическое возбуждение.

Контраргументы

Некоторые поведенческие терапевты критикуют:

  • избыточную «эмоционализацию» ACT
  • риск ухода в поддерживающую терапию
  • размывание функционального анализа

Авторы отвечают: сострадание — функциональный процесс, а не просто «теплота».


🔹 Блок 3. Сострадание и психологическая гибкость

Ключевой тезис книги:

«Психологическая гибкость — центральная цель ACT».
«Сострадание облегчает контакт с трудным внутренним опытом».
«Без сострадания принятие часто остается поверхностным».

Логика развития

Авторы показывают:

  • принятие без сострадания → может переживаться как холодное
  • майндфулнесс без тепла → усиливает дистанцию
  • ценности без самоподдержки → ведут к выгоранию

👉 Поэтому они предлагают compassion-enhanced ACT.

Клинический кейс

Клиент знает технику принятия, но:

  • продолжает избегать стыда
  • застревает в самокритике
  • не движется к ценностям

После введения сострадательных практик:

  • возрастает терпимость к боли
  • снижается слияние с самокритикой
  • появляется поведенческая активация

🔹 Блок 4. Работа с самокритикой

Отдельный акцент — клиенты с высоким стыдом.

«Самокритика часто маскируется под мотивацию».
«Многие клиенты боятся сострадания».
«Страх сострадания — клинически значимый феномен».

Что важно

Авторы подчеркивают парадокс:

⚠️ некоторые клиенты сопротивляются состраданию

Причины:

  • опыт небезопасной привязанности
  • убеждение «мягкость = слабость»
  • травматический опыт

Практические шаги

Они предлагают:

  • постепенную экспозицию к состраданию
  • нормализацию страха тепла
  • микродозирование практик

3. Применение в психологии

🧩 Для работы с клиентами

Полезные направления

1. Диагностические вопросы

  • Как клиент относится к собственным страданиям?
  • Есть ли страх самосострадания?
  • Какая система доминирует — угроза или забота?

2. Техники

  • сострадательное дыхание
  • образ заботливого другого
  • письмо себе с позиции сострадания
  • функциональный анализ самокритики
  • compassion-based defusion

3. Интерпретации

Важно отслеживать:

  • не превращается ли принятие в подавление
  • не используется ли самокритика как избегание
  • есть ли поведенческий сдвиг к ценностям

🪞 Для самого психолога

Книга особенно сильна в мета-уровне.

Инсайты для специалиста

Психологу важно:

  • развивать самосострадание
  • отслеживать собственную систему угрозы
  • работать с терапевтическим стыдом
  • предотвращать выгорание через compassion-practice

👉 Авторы фактически говорят:
без сострадания терапевт сам теряет гибкость.


4. Заключение

Книга показывает, что интеграция сострадания в ACT значительно усиливает развитие психологической гибкости и устойчивости к внутреннему опыту. Авторы убедительно демонстрируют, что работа только через принятие и майндфулнесс может быть недостаточной при высокой самокритике и стыде. Сострадание выступает как функциональный регулятор системы угрозы и важный клинический инструмент.

Кому особенно стоит прочитать

  • ACT-терапевтам
  • специалистам третьей волны
  • психологам, работающим со стыдом
  • терапевтам тревоги и депрессии
  • помогающим специалистам с риском выгорания

Коллеги, Вы можете сохранить себе полную версию книги здесь ➡️https://disk.yandex.ru/i/zI5UO3DP0VNKGw

Обязательно подписывайтесь на наш Телеграмм-канала "Обзор книг по психологии" С Уважением, команда канала🤍

ПОДПИСАТЬСЯ