СРАВНЕНИЕ ПСИХОАНАЛИЗА С КОГНИТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ
Можете ли вы описать основные различия между когнитивным подходом к психотерапии и фрейдистской школой психоанализа?
Какой подход более точен в понимании человеческого поведения и какой подход ближе к тому, как мусульмане должны разбираться с психологическими расстройствами?
Вы, должно быть, хорошо разбираетесь в психологии, раз заметили, что некоторые теории и практики расходятся с исламскими воззрениями в большей степени, чем другие.
Чтобы понять различия между когнитивными и фрейдистскими подходами к поведению человека, необходимо изучить различия между этими взглядами в отношении их представлений о природе человека.
Когда Фрейд разрабатывал свою психоаналитическую школу как теорию личности и метод психотерапии, на него оказало сильное влияние антирелигиозное движение конца XIX — начала XX века, восставшее против церкви и религии вообще.
Религия учит, что у людей есть душа, что они несут ответственность перед Богом за свои действия, и что в следующей жизни им предстоит рассчёт. Соответственно, у человека должна быть свобода выбора: совершать благие или греховные поступки.
Будучи одним из ведущих основателей нового мировоззрения, Фрейд отрицал существование Бога, души, будущей жизни и свободной воли. Создавая новую светскую концепцию человека, он изобрёл новую идеологию с новым «богом» — бессознательным. Если человеком управляют бессознательные силы, то у него нет свободы выбора. А поскольку Фрейд утверждал, что бессознательное движимо сексуальными и агрессивными импульсами, то религиозное понятие греховности ставится под сомнение.
Одной из причин, по которой Фрейд считался героем западного общества, было то, что он дал людям оправдание их эмансипации от религиозных догматов и создал психотерапевтическую технику, заполнявшую пустоту после отхода от церкви.
Например, те, кто раньше исповедовались священнику и получали облегчение после прощения, теперь «исповедуются» психоаналитику, который убеждает их в том, что их поведение бессознательно мотивировано и что понятия греха и божественного наказания не существует. Поэтому они тоже чувствуют облегчение.
Из-за утверждения, что секс и агрессия — главные мотиваторы поведения, психоанализ лишил человека сознательной разумной мотивации. Западной психологии пришлось ждать когнитивной революции, чтобы вернуться к концепции разума и роли сознательной мотивации. Другие школы, например бихевиоризм, также преуменьшали значение сознательного мышления.
Бихевиористы считали окружающую среду основным (и иногда единственным) фактором формирования личности. Они выстроили модель «стимул — реакция», игнорируя внутренние сознательные процессы человека. При этом они полностью соглашались с анти-религиозной позицией Фрейда.
Когнитивная психология освободила человека от тирании фрейдистского бессознательного и от бихевиористского «сциентизма», вернувшись к идее о роли сознательного мышления в формировании эмоций и психических реакций.
Этот подход был единственным, который использовали ранние мусульманские медики и психологи при лечении эмоциональных расстройств. Они считали, что не события вызывают эмоции напрямую, а мысли человека о них.
Поэтому лечение направлялось на изменение мыслей, чтобы эмоции следовали за ними автоматически.
Если вы посмотрите перевод рукописи «Пища для тела и души» Абу Зайда Аль-Балхи (более 12 веков назад), вы обнаружите, что современная когнитивная терапия, которую связывают с Беком и Эллисом, существовала ещё до них.
Современная когнитивная психология значительно ближе к исламским представлениям, чем другие школы. Если наши мысли порождают эмоции, то в лечении мусульман терапевт должен опираться на их религиозные убеждения — независимо от степени их религиозности.
В своей практике я замечал, что исламски-ориентированная когнитивная терапия эффективна даже для тех пациентов, которые не реагировали на медикаменты или психодинамическую терапию. Состояние некоторых пациентов, получавших психоаналитическое лечение, наоборот, ухудшалось.
Например, благочестивый молодой человек из Саудовской Аравии, лечившийся у психоаналитика от тревожного расстройства, стал чувствовать себя хуже после того, как аналитик сообщил ему, что его тревога вызвана подавленной сексуальностью, и что ему нужно завести подружку. Это привело его к чувству вины и духовному кризису.
Мне пришлось сначала лечить его идеологический конфликт, а затем тревожное расстройство.
Ещё одна проблема психоанализа — метод свободных ассоциаций. Он может вызвать болезненные воспоминания, например о сексуальном насилии в детстве, что ухудшит тревогу, гнев или чувство бесполезности. Часто лучше не вспоминать эти переживания.
Популярная фрейдовская идея, что «не будет улучшения, пока бессознательное не станет сознательным», во многих случаях неверна.
Надеюсь, что в будущем вы станете хорошим когнитивным терапевтом в вашей западной стране, где мусульмане ищут терапевтов, способных понимать их духовные и психологические особенности.