June 2, 2018

Осторожно , клещи!

🕷С АПРЕЛЯ ПО СЕНТЯБРЬ — ПИК АКТИВНОСТИ КЛЕШЕЙ! 🕷

😱Как обезопасить себя и детей?

✅избегайте лесистых и кустистых местностей с высокой травой и опавшей листвой

✅ходите по середине дорожки\тропинки

✅не ложитесь и не садитесь на траву

✅надевайте одежду с длинными рукавами\штанинами, заправляйте футболку в штаны, а штанины в носки\обувь, выбирайте светлую одежду — на ней лучше заметны клещи

✅используйте репелленты с 20% DEET - Диэтилтолуамид (для взрослых, для детей не более 10% по рекомендациям Американской Академии Педиатрии) , пикаридина или IR3535 — защита длится несколько часов.

❗Не все репелленты, которые защищают от комаров, защищают от клещей

родители наносят репелленты на детей, исключая руки, глаза и рот

✅обработка одежды, обуви, палаток средствами с перметрином 0,5%

✅примите душ как можно быстрее после возвращения

✅тщательно осмотрите все тело с особым вниманием на естественные складки и волосистую часть головы

✅осмотрите домашних животных, которые были на прогулке, и снаряжение\одежду — клещи могут «приехать» к вам домой на них

✅если есть сушилка для белья воспользуйтесь ею — за 10 минут при высокой температуре клещи погибнут, если одежда влажная, может потребоваться больше времени. Если нет сушилки, стирайте при высокой температуре воды.

обязательно используйте средства защиты для домашних питомцев

😱Если вы обнаружили присосавшегося клеща:

БЕЗ ПАНИКИ!

посмотрите видео https://youtu.be/0wotB38WrRY

➡возьмите пинцет с тонкими концами, чтобы можно было захватить клеща как можно ближе к коже

➡потяните с усилием пинцет с зафиксированным в нем клещом, не крутите и не дергайте резко, чтобы ротовой аппарат клеща не остался в коже по возможности. Если это все-таки произошло, уберите остатки пинцетом. Если не получается этого сделать, ничего страшного, приступите к следующему этапу. Остатки тканей клеща самостоятельно выйдут со временем.

➡тщательно промойте место укуса и руки спиртовым раствором, другим антисептиком или мыльной водой

➡после удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон, положите туда вату или марлю, слегка смоченную водой (для предотвращения высыхания клеща). Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Адреса лабораторий тут https://encephalitis.ru/index.php?newsid=587#obl

❗Не используйте масло и подобные средства — ваша задача как можно быстрее убрать клеща.

👌Вероятность инфицирования практически отсутствует, если клещ был снят менее, чем через сутки после присасывания.

📕Заболевания, передаваемые клещами:

анаплазмоз

бабезиоз

боррелиоз (болезнь Лайма)

эрлихиоз

туляремия

клещевой энцефалит и другие

🤓Профилактика лайм-боррелиоза:

в эндемичных регионах — разовый прием доксициклина 200мг для детей старше 8 лет и взрослых (кроме беременных женщин), если

👉доксициклин не противопоказан

👉клещ идентифицирован как I. scapularis

время присасывания клеща более 36 часов (определяется по размерам или анамнезу)

👉прием антибиотика возможен в течение 72 часов от удаления клеща

👉территория эндемична по лайм-боррелиозу

Официальный перечень территорий России, эндемичных по клещевым боррелиозам, отсутствует. 🤷‍♀️

🤓Профилактика клещевого энцефалита.

👉Согласно российским руководящим документам (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 7 марта 2008 г. N 19

"Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08" ),

« Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против КВЭ. Препарат вводят лицам: непривитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.

7.3. Введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. Возможно повторное применение препарата по истечении месяца после предыдущего введения иммуноглобулина.

7.4. Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики необходимо проведение исследований клещей, снятых с пациентов, на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР)»

👉Однако, за рубежом введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ не практикуется , т. к. считается, что данных об эффективности и безопасности этого метода на сегодняшний день недостаточно https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S02…

❗Таким образом, основной упор в плане профилактики КЭ делается на вакцинацию людей, живущих или выезжающих в эндемичные регионы.

📕Перечень территорий эндемичных по клещевому энцефалиту в 2017г. https://encephalitis.ru/doc/endemichnie-territotii-klesc…

Источники: https://www.cdc.gov/ https://www.ecdc.europa.eu https://encephalitis.ru https://emedicine.medscape.com/

Авторство neplacebo.ru