June 28, 2021

Боль в коленях у подростков: что делать и как предотвратить

Каждый десятый подросток, активно занимающийся спортом, страдает от боли в коленях. Одна из распространенных причин, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения - это болезнь Осгуда-Шляттера. Обычно она возникает в возрасте 8-13 лет у девочек и 10-15 лет у мальчиков и связана с ростом. Можно ли предотвратить болезнь и что делать, если она возникла у вашего ребенка, рассказывает спортивная журналистка Пета Би в свежем номере журнала Athletics Weekly.

By @alliancefc on Unsplash

Болезнь Осгуда-Шляттера возникает из-за неравномерного роста мышц костей и сухожилий. Повторяющиеся нагрузки на связки могут спровоцировать перелом большеберцовой кости и вызвать воспаление. Чаще всего это происходит после ушиба, падения или сильных физических нагрузок, но может появиться и без какого-либо внешнего воздействия. Боль усиливается во время тренировок, особенно при беге, приседаниях и прыжках, и может достигнуть такого состояния, что будет невозможно ходить и стоять. 

У активных подростков, занимающихся спортом, риск получить такую травму в четыре раза выше, чем у малоподвижных и пассивных сверстников. Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера возникает у мальчиков, причем проявиться может не сразу: сначала это могут быть просто неприятные ощущения, возникающие при спортивных нагрузках и проходящие после тренировок. Такое состояние может длиться месяцами, и подросток не всегда может придать этому значение. У некоторых дискомфорт может сохраняться в течение нескольких лет, у других все может пройти в течение пары месяцев – все индивидуально. Болезнь отступает, когда пластинка роста хряща достигает зрелости и заполняется костью, то есть когда человек перестает расти. Как правило, со временем болезнь проходит сама собой и операция в большинстве случаев не требуется, однако физические нагрузки в этот период лучше сократить, чтобы не допустить осложнений.

By @julesrsh on Unsplash

Полный отказ от спорта – это не самое лучшее решение проблемы. Пилотное исследование, опубликованное в прошлом году в журнале Orthopaedic Journal of Sports Medicine, показало, что наилучшим вариантом будет не отказ от всех активностей, а постепенное восстановление и специальные упражнения. Ученые разработали специальную 12-недельную программу и протестировали ее на 10-14-летних девочках и мальчиках, страдающих болезнью Осгуда-Шляттера.  В течение первых четырех недель детей просили делать статические упражнения, чтобы не допустить потерю мышц вокруг колен. На 5-12 неделе в программу включили более сложные упражнения, направленные на укрепление коленей. При этом все добавлялось постепенно - так, чтобы ни одно упражнение не вызывало болевые ощущения или дискомфорт. 

Через 12 недель 80% испытуемых сообщили об улучшении своего состояния, а 16% полностью вернулись к тренировкам. Правда, полностью восстановиться смогли не все: через год только 69% участников эксперимента могли заниматься спортом точно так же, как и до болезни. Проблема оказалась гораздо серьезнее: если болезнь в запущенном состоянии, то восстановление может происходить очень долго и требовать огромного количества усилий. Лучше не доводить до такого состояния, и при первых проявлениях болезни выполнять специальные упражнения.  

Что делать при болезни Осгуда-Шляттера 

  • В первые 4 недели после проявления болезни - упражнения на растяжку для повышения гибкости передней и задней части бедра. Для укрепления мышц вокруг колена регулярно выполнять подъемы таза и статические удержания мышц бедра.
  • После 5 недели добавить приседания у стены и выпады.
  • Каждое упражнение вводить постепенно и только в том случае, когда предыдущее не вызывает дискомфорта: сначала легкая ходьба, потом быстрая, затем медленный бег, потом бег в среднем темпе, потом прыжки и бег в гору. При появлении боли возвращаться на шаг назад.
  • Есть больше куркумы – она облегчает боль в суставах, связанных с воспалением.
  • Принимать витамин D (норма для детей от одного года и взрослых – 600 МЕ в день). Летом дневную норму витамина D дает солнце и дополнительно принимать ничего не нужно, а вот с октября по март, когда солнце не так активно, организму могут потребоваться дополнительные источники витамина D. Витамин D необходим клеткам для регенерации мышц и восстановления после тяжелой тренировки, а в подростковом возрасте он нужен и для поддержки процесса роста, наряду с кальцием. 

Смотрите также:

Мышечные судороги. Причины и профилактика

Вечный дефицит, или витамин D. Обзор публикаций о солнечном витамине

Бег и остеоартроз в коленях