Медицина будущего: что такое персонализированная диагностика и как она помогает жить дольше
Привет, друзья! Буду кратка — сегодня наш разговор о Персонализированной Диагностике. Приступим.
Современные технологии приближают будущее, в котором мы заживем счастливой и качественной жизнью. На первый план выходят новые методы диагностики, позволяющие определить предрасположенность к заболеваниям задолго до того, как появятся первые симптомы, настроить диету, подходящую конкретному человеку, и даже выбрать оптимальные виды спорта.
Эпигенетический check-up
Эпигенетика рассматривает негенетические факторы, которые приводят к реализации или нереализации генетических предрасположенностей: питание, окружающую среду, стресс, прием лекарственных препаратов, физическую нагрузку. Понимание, какие факторы уже реализовались, а какие — только могут, дает врачу практический инструмент диагностики. Такой check-up делается один раз в жизни, по его итогам человек получает не только рекомендации по образу жизни, лекарствам, питанию, но и персональный ежегодный план точечных обследований. Например, при плохом метаболизме витамина D3, его уровень рекомендуется проверять дважды в год.
Комплексная диагностика пищевой непереносимости
Выявление пищевых непереносимостей — еще одно актуальное направление в западной нутрициологии и аллергологии. Помимо очевидной аллергии существует еще два вида проблемных отношений с едой: непереносимость и гиперчувствительность. Многие люди не подозревают, что их иммунная система не переносит определенные продукты. Проявлениями скрытых пищевых непереносимостей могут быть не только вздутие живота и нарушение стула, но и хронические головные боли, бессонница, проблемы с кожей, боли в суставах, немотивированный набор веса.
Непереносимости выявляются тремя способами.
- По анализу крови.
Если фактор непереносимости иммунологический, то иммунная система вырабатывает иммуноглобулины Е или G в ответ на прием каких-то продуктов. Таким образом можно протестировать сотни продуктов, а можно выбрать отдельные, на которые у вас есть подозрение.
- По водородным дыхательным тестам.
Фруктоза не усваивается в организме, когда отсутствует или функционально несостоятелен белок-переносчик в тонком кишечнике. Человек может есть полезные фрукты, пить смузи, но фруктоза при этом может оставаться в тонком кишечнике, вызывая негативные последствия для здоровья. Водородные тесты в России делают редко. Исследование не сложное, но утомительное для человека: в течение двух часов натощак нужно выдыхать воздух в специальный прибор после приема фруктозы или лактозы. Зато ценность этих данных очень велика.
- По генам.
Генетический метод позволяет выявить непереносимость глютена, лактозы и некоторых других пищевых компонентов.
Такой анализ нужен каждому, потому что продукты за последние 100 лет сильно изменились, а наша иммунная система испытывает колоссальные перегрузки из-за большого количества химических веществ, с которыми мы контактируем. Знать и соблюдать свой профиль пищевых непереносимостей — один из принципов профилактической медицины. Есть крупное российское исследование о том, что среди мужчин старше 45 лет, часто употребляющих молочные продукты и имеющих непереносимость лактозы, высокая частота заболевания атеросклерозом — отложением холестерина на сосудах. Следовательно, они более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям. Если бы они знали, что у них плохо усваиваются молочные продукты, и отказались бы от них, то с большей вероятностью у них не случился бы инсульт или инфаркт.
Нарушение всасывания фруктозы приводит к тому, что вместе с ней не всасывается триптофан, из которого образуется серотонин, а из последнего — мелатонин. Человек с такой проблемой может несколько лет постоянно употреблять фруктозу и прийти к бессоннице, головным болям и тревожным расстройствам вплоть до депрессии. В Европейской популяции до 15% людей имеют такие сложности с фруктозой и не знают об этом.
Если выявляется какая-то непереносимость, то не просто запрещаются эти продукты. Грамотный терапевт должен выявить причину обостренной реакции. Например, если человек 40 лет «питался правильно» — овсянкой каждое утро, — у него может появиться высокая иммунная реакция на это блюдо, потому что организм уже «наелся». Еще одна частая причина — воспаление и нарушение микрофлоры кишечника из-за приема алкоголя или антибиотиков. Измерение длины теломерВ 2020 году всё еще не существует единого метода определения биологического возраста человека — он может сильно отличаться от паспортного. Эта информация нужна не для тестов в соцсетях, а чтобы понять, какие процессы происходят в организме. Если биологический возраст значительно превышает паспортный, значит, в организме идут механизмы преждевременного старения, есть воспаления или метаболические нарушения.
Американские ученые Элизабет Блэкберн, Кэрол Грейдер и Джек Шостак в 2009 году получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине: они открыли, как «теломеры и фермент теломераза защищают хромосомы». На данный момент это одна из главных теорий старения в мире.
Суть этого процесса в следующем: с каждым делением клетки теломеры — концевые окончания хромосом — укорачиваются. Блэкберн с группой изучала, какие факторы могут замедлять укорочение теломер, а какие — ускоряют
Оценка оксидативного стресса
Еще одна из популярных теорий старения — теория оксидативного стресса, негативного воздействия свободных радикалов (активных молекул кислорода) на организм. Все наши клетки каждую секунду сталкиваются со свободными радикалами, но у них есть силы обороны — антиоксидантная система. Если силы равны или наша защита выше, никаких проблем нет, но если количество свободных радикалов слишком большое либо наша защитная система ослаблена, мы получаем оксидативный стресс: свободные радикалы повреждают мембраны клеток, органеллы, приводят к нарушению работы клеток. В глобальной перспективе серьезный оксидативный стресс приводит к преждевременному старению, развитию сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Основные причины оксидативного стресса:
- Курение.
Каждая выкуренная сигарета повышает количество свободных радикалов в организме. У человека с большим стажем курения высок риск инсульта, инфаркта, рака.
- Чрезмерная инсоляция, то есть злоупотребление загаром на открытом солнце.
Особенно в южных широтах.
- Воспалительные процессы.
Существуют явные — например, когда человек лечит хронический простатит, пародонтоз, холецистит БАДами, просто временно снимая симптомы. Есть также и неявные, которые не проявляются ни болью, ни температурой и не лечатся вообще.
- Стрессы и неполноценное питание также ослабляют защиту организма.
В частности, недостаток витаминов С и Е, а также плохое состояние печени. Глутатион — мощный антиоксидант, синтезируемый этим органом. Если печень перегружена алкоголем, неправильным питанием, глутатион вырабатывается хуже. Это способствует развитию оксидативного стресса.