March 21

ВЫРОЖДЕНИЕ

(нем. Entartung, франц. dégénérescence), ухудшение рода (семьи, племени), возрастающее из поколения в поколение. Введенное в медицину франц. психиатром Морелем (Morel, 1809—73) в середине XIX в., понятие В. применялось сначала преимущественно к понижению нервно-психического здоровья в ряде поколений и разрабатывалось, гл. обр., психиатрами (Magnan, Moebius, Kraepelin и мн. др.). Морель понимал под вырождением ухудшение нервного здоровья, прогрессирующее из поколения в поколение и обусловленное наследственными влияниями. Этот процесс представлялся ему в виде следующей схемы: лица, расстроившие свое здоровье отравлениями (алкоголем, ртутью и т. п.) или распутным образом жизни, производят душевно-неуравновешенное, истеричное потомство; в следующем поколении появляется умственная отсталость, эпилепсия; далее, на свет появляются идиоты, неспособные к произведению потомства, и, т. о., спустя 4 поколения, род угасает. — В результате работ евгенистов, соц. гигиенистов и современных психиатров понятие вырождения получило значительное углубление и уточнение (Schallmayer, Grotjahn, Bumke, Gruber, Lenz). Схема Мореля, пользовавшаяся до последнего времени известным влиянием в психиатрии, отброшена в виду ее фактической недостоверности. Заболевания детей могли бы становиться закономерно более тяжелыми, чем у родителей, самое большее в том случае, когда болезненное предрасположение переходит к ребенку от обоих производителей и суммируется у него. Иначе налицо будет лишь простое повторение, а вовсе не дегенеративное ухудшение болезненного явления. В борьбе вокруг понятия В. и анализа обусловливающих его факторов скрестились точки зрения различных группировок ламаркизма и дарвинизма, евгенистов и соц. гигиенистов, т. к. вопрос о В. неизбежно связан с определенным отношением к наследованию приобретенных признаков, к евгеническим и социально-гиг. мероприятиям. Естественно, что здесь отражается вся борьба течений в современной биологии и медицине, и понятия В., дегенерации, пат. отягощенности, психопатических конституций (см. Конституция), до сих пор употребляются в мед. литературе в самых разнообразных, часто неопределенных смыслах и различным образом интерпретируются.
Под В. в у з к о м с м ы с л е следует понимать ухудшение здоровья детей, могущее быть обусловленным: а) повреждением зародыша (бластофтория, см.) и б) генотипическим, пат. изменением. Патологические последствия бластофторических изменений
могут удерживаться в течение ближайших поколений. Влияние отравления алкоголем, ртутью, свинцом или сифилиса родителей на здоровье потомства может считаться установленным. Но от факта непосредственного отравления зародыша следует отличать вопрос о передаче этих повреждений дальше—следующим поколениям. Эта сторона дела остается невыясненной, и положительный ответ может быть дан лишь в смысле длительной модификации. Опыты Стокарда и Мак-Дауелла (Stockard, McDowell) над животными (Agnes Bluhm: «Alkohol und Nachkommenschaft») установили, что вызванные алкоголизмом родителей изменения зародышевой плазмы обнаруживаются в фенотипе потомков в ряде ближайших поколений. Передача наследственных болезненных задатков родителей потомству подчиняется обычным законам генетики (см.). Только относительно доминирующих признаков можно предположить, что они имеют достаточно шансов «реализоваться». Для рецессивных же признаков известная вероятность проявления б-ни существует лишь
в том случае, если пат. задатки имеются у обоих родителей. Так. обр., предположение Мореля, что, «раз возникнув, дегенерация имеет наклонность сохраняться и ухудшаться», лишено достаточных оснований. Это является исключением, а не правилом. Попытка Ленца (Lenz) дать классификацию патологических задатков доминантного и рецессивного характера имеет поэтому большое значение для вопроса о наследовании патологических особенностей, однако, строгое проведение менделистических требований здесь невозможно вследствие выпадения ряда потомков в человеческих семьях с малым количеством детей.
Много внимания уделялось в старой литературе о вырождении вопросу о «с т и г м а т а х В.» (stigmata degenerationis), т. е. известных соматических аномалиях, будто бы являющихся типичными для известных групп душевнобольных и преступников. Отчасти под влиянием ложных идей Ломброзо (Lombroso; см. Антропологическое исследование преступников) искали связи этих аномалий с душевными расстройствами и преступностью и одно время искали в этих стигматах доказательства наследственного вырождения. Однако, ряд последующих исследований (анатомов Stieda, Schwalbe и др.) показали, что большинство этих признаков дегенерации являются обычными вариациями, что такая популярная стигма, как Дарвиновское ухо,—обычная человеческая особенность, отсутствующая лишь в меньшинстве случаев. Stigmata degenerationis встречаются и у здоровых и могут отсутствовать у больных с тяжелым наследственным отягощением.—Точно так же пересмотру подвергся и вопрос о влиянии браков кровных родственников между собой, о кровных связях (Inzucht). Кровосмешение (см.) теперь не рассматривается как явление, обязательно ведущее к вырождению. Под влиянием скрещивания близких родственников могут, с точки зрения современной генетики, одинаково участиться (выявиться в гомозиготном виде) как болезненные, так и благоприятные наследственные задатки, имеющиеся в данной семье
в рецессивном состоянии; браки близких родственников заведомо опасны только при наличии в данной семье определенных болезненных задатков.
Под В. в более ш и р о к о м с м ы с л е некоторые авторы понимают ухудшение целой группы народа, возрастающее из поколения в поколение. Ухудшение может быть количественное—понижение численности, но тогда правильнее говорить о вымирании (см.), и качественное—понижение физ. и умственного развития, падение работоспособности, усиление заболеваемости, дефективности.
Такое понятие пытаются обосновать фактом исчезновения целых народностей и культур существовавших ранее, фактом понижения рождаемости (см.) и допущением понижения нервного и физ. здоровья у современных так наз. культурных наций. Теоретическое обоснование этого понятия исходило у группы исследователей из совершенно ложной аналогии между биологическим организмом и «общественным организмом». Подобно тому как человеческий организм после периода развития и расцвета неизбежно стареет и умирает, так и народы, пройдя стадий развития и высокой культуры, по какому-то внутреннему закону естественной необходимости, будто бы дряхлеют и умирают. «Каждая семья, каждая раса заключают в себе известное количество жизненной силы, проявляющейся со временем наружу. Когда этот запас исчерпан, начинается разрушение» (Ribot). Такое представление, основанное на совершенно ненаучном отождествлении социологического и биологического, на мистическом допущении ограниченного «запаса внутренней силы» человеческого коллектива и, следовательно, внутренней биол. необходимости В., встретило дружный отпор евгенистов и соц. гигиенистов (Grotjahn, Kaup, из психиатров—Bumke). Самый факт «понижения физического и нервного здоровья» современных культурных народов не может считаться доказанным. Все, что известно относительно количественного и качественного В. больших групп населения, указывает на связь этих явлений с социально-экономическими условиями. Влияние войн, голода, хрон. недоедания и проф. отравлений, алкоголизм и вен. болезни, понижение рождаемости—все это явления в первую очередь социально-обусловленные (см. Рождаемость, Смертность, Заболеваемость, Война, Голод, Алкоголизм, Венерические болезни). В частности, это влияние социальных факторов на вырождение ясно из примера мировых войн, когда процент полноценных мужчин в производительном возрасте резко падает вследствие военных потерь. В то же время влияние голода (особенно на подрастающее поколение) сказывается и в изменениях половых желез (исследование Штефко, Николаева и др.) и, значит, отражается на потомстве. Английская официальная комиссия, собравшая в 1903/1904 году обильный материал по вопросу о В. английского народа, пришла к выводу, что, поскольку В. может быть доказано или признано вероятным, оно покоится не на «понижении расовых качеств или наследственной отягощенности или врожденном упадке силы народа», а на ужасающих условиях жилища и питания и на алкоголизме.—«Вырождение может вырасти в конечном счете только из причин соц. характера. Плохо понятое учение о наследственности сделало из В. какой-то фатум, какой-то таинственный мрачный рок, которому неудержимо должен подпасть каждый народ. В.—враг видимый, а потому и уязвимый» (Bumke). Количественное и качественное развитие человеческих коллективов зависит от развития производительных сил и хода борьбы классов. Социальное переустройство общества и проведенные на его базе соц.-гиг. мероприятия являются надежной защитой против качественного и количественного В. в широком смысле (см. Евгеника, Социальная гигиена).
Лит.: Б у м к е О., Культура и вырождение, М., 1926; S c h a l l m a y e r W., Vererbung und Auslese, Jena, 1920; G r o t j a h n A., Entartung und soziale Hygiene (Handbuch der Hygiene, herausgegeben von Th. Weyl, Supplement, В., 1922); K a u p J., Volkshygiene oder selective Rassenhygiene, Leipzig, 1922; L e n z F., Menschliche Auslese und Rassenhygiene, Munchen, 1923.

(Б. М. Э.; т. VI, 1929; с. 92—95)