Здоровый транзит: как мы учим беречь самое дорогое
Детали – это то, что делает подготовку к жизни реальным процессом, а не схемой в методичке.
В рамках проекта "Такой же другой" мы стремимся создать многофункциональные программы занятий для подростков и молодых людей с аутизмом, акцентируя внимание не на умозрительных схемах течения жизни, а на максимально естественной сложности жизнеустройства. И поэтому, методология модели «Такой же другой» во многом инновативна. Наша работа включает в себя не только непосредственное обучение ребят различным навыкам — как твердым, так и мягким, но и проведение исследований, анализ и методическую апробацию инструментов, которые помогут им успешно пройти через сложный процесс взросления.
Внутри экспериментальной и методической работы мы разрабатываем конструктор для индивидуального транзитного планирования, который позволит любому подростку и его семье и членам команды транзита (педагогам, психологам, соцработникам) планировать переход из школьной жизни во взрослую. Мы понимаем, что этот переход включает в себя множество факторов, касающихся как самого молодого человека, так и его семьи. Важно учитывать все индивидуальные особенности и жизненные обстоятельства, ресурсы семьи, ее ценности, психологическое и материальное состояние каждого участника этого длинного и трудоемкого периода. И в этом объеме транзитных аспектов, конечно, особое место занимает внимание к важности здоровьесбережения и осознанию личного здоровья.
Здоровье подростка – тонкий лед
Исследования показывают, что пубертатный период добавляет риски для физического здоровья у ребят с аутизмом. Важно отметить, что любой человек, у которого есть аутизм, начиная с раннего детства, не может считаться полностью здоровым. Уязвимость организма к соматическим заболеваниям у таких детей хорошо изучена и доказана наукой. Подростковый возраст и молодость усиливают эти риски, что иногда приводит к опасному регрессу. В результате молодые люди могут резко терять навыки и показатели здоровья - как физического, так и психического.
С возрастом молодые люди становятся более уязвимыми в плане здоровья, и мы уделяем этому аспекту особое внимание. Существует два ключевых момента, требующих контроля. Во-первых, это сложности, связанные с переходом из педиатрического обслуживания во взрослую медицину. Мы знаем, что многие молодые люди с аутизмом сталкиваются с рисками и потерями в этом процессе, и наша задача — подготовить их к этому переходу (и, конечно, в своей правозащитной работе Центр проблем аутизма глубоко работает в этой теме через взаимодействие с врачебным сообществом и структурами Минздрава). Но второе важное, без чего первое не будет успешным - это формирование персонального отношения к своему здоровью, которое должно быть нацелено на ценности здоровьесбережения и рефлексии о состоянии своего тела.
К сожалению, в традиционных образовательных программах для подростков с аутизмом этому аспекту уделяется недостаточно внимания. Поэтому в рамках нашего проекта мы моделируем технологии транзита и акцентируем внимание на работе со своим здоровьем. В наших учебных планах мы выделяем навыки, которые будут важны для устойчивости и благополучия в дальнейшей жизни, включая мероприятия, направленные на поддержание и укрепление здоровья.
О некоторых частях этой программы, нацеленной на воспитание заботы о своем здоровье, хочется рассказать отдельно.
Мое тело – мое дело
Цикл занятий "Личная гигиена и мужское здоровье", проведенный педагогами мужского пола для мальчиков из проекта "Такой же другой", стал важным этапом в их социализации и понимании физиологических изменений, происходящих в процессе взросления. Занятия были направлены на то, чтобы создать комфортную и доверительную атмосферу, где ребята могли открыто получить информацию по темам, которые часто остаются вне поля зрения. И здесь надо учитывать не только априорную деликатность самой темы, но и особенности аутичного восприятия. Информация должна представляться доступно, адаптивно и психологически аккуратно, чтобы не вызвать дополнительных фобий или зацикленностей.
На первых занятиях педагоги подробно объясняли физиологические изменения, которые происходят в организме подростков. Ребята узнали о гормональных изменениях, росте и развитии, а также о том, как эти изменения влияют на их тело и здоровье. Важным аспектом обсуждения стали гигиенические правила, которые необходимо соблюдать для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. Педагоги акцентировали внимание на том, что личная гигиена — это не только вопрос здоровья, но и часть социальной ответственности.
Практические моменты, такие как бритье, уход за кожей и волосами, а также забота о внешнем виде, были рассмотрены в деталях. Педагоги подчеркнули важность тезиса "встречают по одежке", объяснив, как внешний вид может влиять на восприятие человека в обществе.
В конце цикла занятий ребята прошли тестирование, состоящее из 12 вопросов, которое помогло закрепить полученные знания и оценить уровень усвоения материала. Тестирование включало вопросы о гигиенических правилах, физиологических изменениях и уходе за собой.
Дополнительно к занятиям была подготовлена анимированная презентация, посвященная гигиене для мальчиков. В ней использовались мультяшные карточки, которые иллюстрировали различные этапы личной гигиены, такие как умывание, принятие душа и использование туалета. Ребята должны были вставить пропущенные действия в цепочку, что сделало процесс обучения более интерактивным и увлекательным.
Диспансеризация как естественная практика жизни
В рамках здоровьесберегающих занятий, как и в других аспектах обучения, мы применяем мультиформатное обучение, которое позволяет эффективно развивать навыки, необходимые для успешного транзита в устойчивую и зрелую жизнь. Мы понимаем, что навыки не могут формироваться только в лекционном формате, даже если дидактические материалы разрабатываются максимально разнообразно и включают большое количество пособий с визуальной поддержкой. Каждый навык требует комплексного подхода и практического применения в реальных условиях.
Одним из ключевых навыков, который мы развиваем у ребят, является умение заботиться о своем здоровье и понимания, что для этого есть специальные учреждения, специальные люди – врачи, во-первых, а во-вторых, что о здоровье можно заботиться и за пределами этих специальных учреждений. Для этого мы организуем занятия, которые проходят в различных социальных средах. Например, мы проводим стажировки в продуктовых магазинах, где ребята могут на практике изучать основы здорового питания, выбирать полезные продукты и осваивать навыки планирования своего рациона.
Кроме того, в рамках наших занятий мы организуем дополнительные тренинги, которые касаются медицинских осмотров и других аспектов здоровья. Эти тренинги помогают ребятам научиться правильно проходить медицинские обследования, понимать важность регулярных проверок и уметь общаться с медицинскими работниками. Мы акцентируем внимание на том, что знание о своем здоровье и умение заботиться о нем — это важные навыки, которые помогут им в будущем.
В качестве одной из практик была выбрана реальная диспансеризация, направленная на базовое обследование здоровья, чтобы ребята могли получить свои медицинские книжки. Эти медицинские книжки необходимы им для дальнейших стажировок, например, в продуктовых магазинах. Таким образом, у ребят формируется прямая связь между пройденным обследованием и их будущей работой. Они начинают осознавать, что медицинская документация и регулярные осмотры могут влиять на их профессиональную деятельность.
В рамках этой программы также проводятся тренинги, на которых ребята осваивают различные медицинские процедуры и манипуляции, такие как взятие крови или УЗИ-обследования. Это, в том числе, помогает в преодолении фобий, связанных с медицинскими осмотрами. Мы акцентируем внимание на создании положительного эмоционального фона, что повышает толерантность к медицинским услугам и снижает уровень тревожности.
Помощь другому как способ поддержки себя
Еще один отличный пример обучения «здоровьесберегающему транзиту». Недавно ребята прошли обучающий мастер-класс по оказанию первой помощи в центре "Мария мама". Все участники активно включились в процесс, отрабатывая практические приемы и техники с манекенами и инвентарем. В ходе занятия были разобраны важные темы, такие как оказание первой помощи, сердечно-легочная реанимация в случае, если человек не дышит, прием Геймлиха и действия в случае, если человек подавился, а также что делать в случае эпиприступа. Ребята также учились тому, как наложить повязку и остановить кровотечение.
По окончании мастер-класса все участники получили сертификаты, копии которых были бережно вложены в портфолио ребят. Руководитель центра предложила им возможность стать волонтерами и статистами в их центре, что открывает новые горизонты для практического применения полученных знаний. Один из наших учеников уже успел поработать статистом (напомним, что это еще и вариант заработка).
Мы стараемся активно вовлекать родителей в процесс обучения, предоставляя им информацию о том, как они могут поддерживать своих детей в освоении навыков заботы о здоровье. Мы проводим семинары и тренинги для родителей, где обсуждаем важность здорового образа жизни, правильного питания и регулярных медицинских осмотров. Это создает единое пространство поддержки, где и ребята, и их семьи могут работать над улучшением здоровья и благополучия. И строить медицинский транзит таким образом, чтобы снижать риски кризисов – как с физическим здоровьем, так и с психическим.
Здоровьесберегающее поведение - это такой же комплексный навык, как и прочие социальные навыки, формировать которые необходимо на принципах поведенческого подхода. В конечном итоге, наша цель — не только обучить ребят необходимым навыкам, но и помочь им развить уверенность в себе на основе здоровых привычек, научить их принимать активное участие в заботе о своем здоровье.