Побочные эффекты от антидепрессантов: гипергидроз
Бывает, что антидепрессанты приносят неожиданный «подарок» — гипергидроз (потливость). Этот побочный эффект встречается часто, и, к сожалению, редко проходит сам. Однако это не повод бросать препараты. В этом тексте мы собрали проверенные способы вернуть себе комфорт.
Для начала — несколько фактов:
• Наиболее часто потливость вызывает прием бупропиона (22%). На втором месте — венлафаксин (14%), циталопрам (11%) и пароксетин (11%). Дулоксетин — чуть реже (6%), примерно одинаково с эсциталопрамом (5%), сертралином (8%) и флуоксетином (8%).
• Потливость, связанная с АД, обычно беспокоит в верхней половине тела: голова, шея, грудь.
• Как правило, этот побочный эффект не уходит после первых недель приёма.
• Уменьшить дозу АД, если это возможно в конкретной ситуации (обсудите с врачом).
• Обсудите замену АД на другой — есть вероятность, что другой препарат не будет приводить к потливости.
• Добавить препараты, которые могут помочь в борьбе с потливостью — это вещества из групп антихолинолитиков, альфа- и бета-адреноблокаторов, антагонистов серотонина, частичных агонистов дофамина. Назначение нового препарата для коррекции побочных эффектов старого — не самый рациональный выбор, поскольку ведёт к полипрагмазии (это ситуация, когда пациенту назначают слишком много лекарств одновременно). Однако решение принимается индивидуально совместно с пациентом.
Другие методы, которые можно применить самостоятельно:
- Самый простой совет — выбирать дышащую одежду из натуральных тканей, не надевать несколько слоёв одежды и избегать жаркой погоды, чтобы поддерживать температуру тела в норме. Не забывайте про вентиляторы или кондиционеры. Чаще принимайте прохладную ванну, особенно перед сном.
- Боритесь с обезвоживанием: пейте больше воды в течение дня. Некоторые блюда и жидкости также могут вызывать повышенную активность потовых желёз: избегайте сильно приправленных продуктов и жидкостей, по возможности откажитесь от кофеина и алкоголя.
- Избегайте стресса и тревоги — они могут усиливать потоотделение. Включите в свой распорядок дня методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация. Также в борьбе с тревогой может помочь когнитивно-поведенческая терапия. Имейте в виду, что АД могут усиливать тревожность в течение первых нескольких недель приёма, но это временный эффект.
- Используйте сильные антиперспиранты, содержащие хлорид алюминия (DryDry, Vichy Homme и другие). Они подходят для решения проблем с потоотделением в области подмышек, ладоней и стоп. Для лица и верхней части тела используйте салфетки или спреи с антиперспирантом.
- Иногда при выраженной потливости в области подмышек, ладоней и стоп применяются инъекции ботулотоксина. Ботокс блокирует связь нервных окончаний с потовыми железами. Эффект наступает уже первой процедуры и в среднем длится полгода.
- Ионофорез — прежде всего при ладонном и подошвенном гипергидрозе, но может быть использован и в зоне лица, головы, шеи и подмышек. Пациент погружает ладони и стопы в воду, через которую пропускают низковольтный электрический ток. Для зоны головы, шеи и подмышек, электроды располагают в специальных вкладышах или масках. Положительный результат наступает после 8–10 процедур.
Сайт благотворительного фонда «Астра»
Вступайте в наше сообщество: VK, наш чат в Telegram
Мы в YouTube
Поддержать нас