АИТ

Аутоиммунный тиреоидит -это состояние, когда ткань щитовидной железы по каким-то причинам воспринимается как чужеродная и В-лимфоциты начинают вырабатывать против нее антитела.

Эти антитела могут оказывать стимулирующее действие и провоцируют симптомы тиреотоксикоза: потливость, повышение температуры тела, агрессия, беспричинное снижение веса, тремор и перебои в работе сердца.

Также может оказываться и тормозное влияние, тогда будут явления гипотиреоза - запоры, набор веса, отеки, сонливость, слабость, сухость кожи и локтей.

Клиника может проявиться при накоплении определенного количества антител, поэтому долгое время симптомы и жалобы могут отсутствовать и антитела в анализе крови могут оказаться случайной находкой.

Одной из причин такого состояния может быть синдром дырявого кишечника.

При наличии "дырок" в стенке кишечника в кровотоке может оказаться то, что не должно там быть: крупные непереваренные частицы пищи, глютен, казеин, лектины, вирусы и бактерии. Иммунитет реагирует на это выработкой антител. Весь этот мусор похож по структуре на ткань щитовидной железы , и выработанные антитела бомбят не только чужеродные частицы, но и саму щитовидку, приводя к АИТ.

Диагностика

Анализ крови на:

• Тиреотропный гормон
• Свободные т3 и т4
• Антитела к тиреопероксидазе
• Антитела к тиреоглобулину

Дополнительно: УЗИ щитовидной железы, но только по заключению УЗИ диагноз АИТ не ставится.

Анализ на тиреоглобулин сдавать нецелесообразно.

Анализы на состояние и функцию ЖКТ:

• Копрограмма
• Кровь на микробные маркеры по Осипову
• Кал на панкреатическую эластазу
• Кал на антиген хеликобактера в стуле
• Панкреатическая амилаза
• Билирубин: общий, прямой и непрямой
• Биохимический анализ стула
• Некоторые пищевые непереносимости: яйца, орехи, казеин, глютен
• Генетика на лактазную недостаточность

Питание при АИТ

• Умеренно-углеводная диета.
• Тотальное отсутствие глютена, молочных продуктов, бобовых, сахара и всех подсластителей, яиц (особенно белков), орехов, семян, пасленовых, алкоголя, пищевых добавок.
• Предупреждение скачков сахара крови (нормогликемическое питание)
• Употребление фруктозы не более 20 г в день
• Достаточное количество омега 3. Соотношение к омега 6 кислотам не менее 1:3, а в идеале 1:1.
• Акцент на овощи.
• Исключить нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен)
• Разделите вашу тарелку на трети. 2/3 - должны занимать овощи из разрешенного списка.
• Через 5-6 недель после старта можно попробовать расширить рацион следующими продуктами: желтки, стручковая фасоль и зеленый горошек в стручках, масло лесного ореха, масло макадамии, топленое масло (если уверены, что корова вскармливалась травой), безглютеновый алкоголь.
• Продукты из кокоса используйте умеренно (не более 1 чашки в день сливок или молока) - там довольно много инулина и имеется фитиновая кислота. На кокос бывает непереносимость.

Длительность диеты: до исчезновения симптомов, но не менее 1.5 месяцев.

Затем раз в 5-7 дней можно расширять рацион, вводя по одному продукту за этот период и наблюдая за реакцией.

Список продуктов:

Разрешено:

• Много овощей (кроме пасленовых) в каждый прием пищи ( 8-12 порций в день) Водоросли можно, кроме спирулины и хлореллы. Они стимулируют выработку антител. Крестоцветные (все виды капуст, репа) термически обрабатывать!
• Мясо любое и субпродукты.  Животные, вскормленные травой, а не зерном.
• Рыба и морепродукты
• Дичь
• Птица - умеренно.
• Правильные жиры (из качественного мяса, жирной рыбы, оливковое масло, масло авокадо, кокосовое, само авокадо)
• Фрукты можно, кроме высокофруктозных (яблоки, груши, виноград, хурма, бананы, черешня и вишня, сухофрукты).
• Ферментированные продукты (квашеная капуста, чайный гриб, кокосовый кефир или йогурт, БАДы).
• Бульоны из косточек. Холодец.

Пищевая непереносимость

При синдроме дырявого кишечника непереносимость может возникнуть на любой продукт. При попытке расширить палео аутоиммунный протокол организм может выдать следующие реакции:

• Симптомы заболевания возвращаются или становятся хуже.
• Боли в животе, сердце, тошнота, запор, диарея, вздутие, остатки непереваренной пищи в стуле.
• Снижение энергии, усталость
• Повышенная потребности в сладком, соленом или кофеине.
• Извращение вкусов: потребность есть мел, грязь, песок, глину
• Бессонница
• Головные боли (мигрени)
• Головокружение
• Покашливание, отхаркивание мокроты
• Насморк
• Боли в мышцах, суставах, связках
• Изменения на коже: расчесы, акне, бугорки, сухость волос и кожи
• Скачки настроения
• Возбудимость

Правила ввода новых продуктов:

• Вводите не более одного продукта раз в 5-7 дней.
• Ешьте продукт 2-3 раза в течение дня, затем выдержите паузу несколько дней.
• Сначала съешьте половину чайной ложки продукта и выдержите 15 минут. Если появились симптомы, перечисленные выше - на этот продукт у вас непереносимость и дальше можно не проверять.
• Съешьте чайную ложку продукта и также наблюдайте, не появятся ли симптомы в течении 15 минут.
• Следующая порция 1.5 чайных ложки и перерыв 2-3 часа, наблюдая за симптомами.
• Съешьте полноценную порцию еды.
• Пауза 5-7 дней, при этом вы не едите исследуемый продукт и не используете новой еды. Отсутствии симптомов в течение этого времени позволяет ввести этот продукт в ваш ежедневный рацион.

Йод при АИТ

Йод при АИТ показан. Но только после  компенсации дефицита магния и селена, чтобы предотвратить нежелательный эффект.

Начинать нужно с 200-400 мкг/сутки селена метионина и 400-1200 мг/сутки магния цитрата или глицината. Через 3-4 недели подключить калия йодид до 250 мг в сутки.

БАД при АИТ

• Cелен метионин в дозировке от 75 до 200 мг в сутки. Он переводит неактивную форму гормона Т4 в активную Т3. Селен влияет на процессы детоксикации в организме, нейтрализует избыток перекиси водорода. Перекись водорода активирует процесс синтеза гормонов щитовидной железы  и если ее образуется более чем достаточно, то она начинает разрушать ткани щитовидной железы.
• Магния глицинат или цитрат. Обладает антистрессорным воздействием и
• наравне с селеном переводит Т4 в Т3. Дозировка не менее 400 мг в сутки. В идеале пить на ночь.
• Витамин В8. Повышает чувствительность рецепторов к тиреотропному гормону.
• При АИТ почти всегда актуален дефицит витамина А.

Если ладони и стопы оранжевые или желтые, возможен дефицит гормонов щитовидной железы, так как именно они помогают бета-каротину (желто-рыжий пигмент) превращаться в активную форму витамина А.

Если планируете беременность или уже беременны - витамин А противопоказан, особенно в высоких дозах!